비정상 자궁출혈: 원인과 시행할 검사
비정상 자궁출혈은 자궁에서 발생하는 비정상 출혈을 말하며, 월경중 출혈(spotting-metrorrhagia) 또는 80ml 이상의 출혈과 함께 발생할 수 있습니다. 주기당(월경과다)
자궁출혈의 원인은 다음과 같습니다.
- 유기적인
- 전신의
- 역기능
비정상 자궁출혈의 기질적 원인
이 그룹에는 다음을 포함하여 장애의 원인이 되는 기질적 병리가 식별될 수 있는 모든 비정형 자궁 출혈이 포함됩니다.
- 자궁 폴립(자궁경부 – 자궁내막)
- 자궁 근종
- 자궁선근증 또는 자궁내막증
- 내분비 장치(IUD)
- isthmocele (제왕 절개의 합병증)
- 자궁 내막 증식증
- 자궁내막 신생물
비정상 자궁출혈의 전신적 원인
자궁 출혈을 가장 흔하게 유발하는 전신 질환은 다음과 같습니다.
- 간 질환
- 갑상선 질환
- 응고 장애
- 특정 약물 복용
비정상적인 자궁 출혈의 기능 장애 원인
기능 장애 원인은 비정상적 출혈의 원인이 되는 기질적 병리를 식별할 수 없는 모든 비정형 자궁 출혈에 영향을 미칩니다.
가장 빈번한 것은 다음과 같습니다.
- 초경 이후 기간의 전형적인 주기 변경
- 폐경 전 기간의 주기 변경
- 다낭성 난소
- 스트레스
- 비만
- 불규칙한 에스트로-프로게스틴 섭취
- 프로게스틴 섭취
진단 조사: 수행할 검사
비정상 자궁출혈 상태의 정확한 진단은 무엇보다 기왕증과 부인과적 객관적 검사, 자궁경부 세포진 검사를 통해 이루어집니다.
기타 필요한 검사는 다음과 같습니다.
- 임신을 배제하기 위한 β-hCG 검사
- 전신적 원인을 배제하기 위한 혈액 화학 및 호르몬 검사(혈색소 측정 검사, 갑상선 호르몬 용량, 혈액 응고 시스템을 연구하기 위한 PT 및 PTT 용량)
- 경질 초음파
- 오늘날 진단의 금본위제인 자궁경 검사는 항상 질식 초음파가 선행됩니다.
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