어린 시절 건선 : 그것이 무엇인지, 증상은 무엇이며 치료 방법

영아 건선은 피부, 관절 및 손발톱의 만성적이고 일반적으로 무증상의 염증성 질환입니다.

소아 건선은 피부, 손톱, 때로는 관절에 영향을 미치는 만성 염증성 질환입니다.

빈도는 약 3%로 추정되며 변동 범위는 1~8.5%입니다.

소아과에서 건선은 최소 또는 비정형 피부 발현이 있는 일부 사례가 진단되지 않기 때문에 과소평가됩니다.

건선은 일반적으로 가렵지 않은 희끄무레한 비늘로 덮인 둥글고 날카로운 가장자리의 붉은 반점으로 나타납니다.

패치의 수는 다양하며 전체 피부 표면에 영향을 줄 수도 있습니다.

가장 고전적인 형태는 사지의 신근 표면, 특히 팔꿈치와 무릎, 요천추 부위의 침범이 특징입니다.

이 형태 외에도 소아 연령의 특징적인 다른 임상 변이가 있습니다. 이 모든 형태에서 두피와 손톱이 종종 관련됩니다.

두피에는 심한 박리가 있으며 손톱에는 특징적인 반점 모양("움푹 들어간 부분")이 있으며 두꺼워지고 황색을 띠는 경향이 있습니다.

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소아 건선의 원인은 무엇입니까?

현재로서는 유전적 변화와 유발 요인이 있는 다인성 질환으로 간주될 수 있습니다.

여기에는 마찰과 같은 기계적 외상, 다른 질병과의 공존(비만, 이상지질혈증과 같은 동반 질환), 구강 인두 감염, 감정 및 기후 요인 및 특정 약물이 포함됩니다.

때로는 근본적인 원인을 인식하는 것이 불가능합니다.

연구에 따르면 건선 병변의 원인은 아직 잘 확인되지 않은 피부의 면역학적 변화와 피부 표층의 턴오버 증가입니다.

영아의 경우 얼굴과 두피의 일부 영역에 노란 비늘이 있는 것이 특징인 일반적인 지루성 피부염(일반적으로 라테아 껍질이라고 함)은 건선의 가족력이 있는 어린이에게 때때로 경고 신호가 될 수 있습니다.

이러한 경우 피부염의 진행은 진단을 확인하거나 확인하지 않을 것입니다.

건선, 일반적인 소아과 형태는 무엇입니까?

어린이의 건선의 전형적인 형태는 다음과 같습니다.

  • 냅킨 건선(Napkin psoriasis): 영아의 특징으로 기저귀 부위에 선홍색의 반짝이는 병변이 있고 가장자리가 선명하고 주름에도 영향을 줍니다. 이 형태에서는 기저귀에 의해 생성된 수분의 영향으로 인해 비늘이 없는 경우가 많습니다. 이 형태에서는 종종 제대 및 손톱 관련도 있습니다.
  • 역 건선 : 겨드랑이, 사타구니, 생식기 부위 및 배꼽과 같은 굴곡 주름이 영향을받습니다. 이 경우 병변이 심하게 붉어지고 비늘이 없습니다.
  • 건선: 직경이 수 mm에서 약 1-2 cm, 때로는 매우 많은 작은 패치가 몸 전체, 주로 몸통에 분포하는 발진 모양이 특징입니다. 때때로 이 형태는 인두염, 편도선염 또는 세균성 중이염 후에 발생할 수 있습니다. 제거해야 할 감염 병소를 찾기 위해 혈액 검사와 가능한 인두 면봉 및 이비인후과 검사를 수행해야 합니다.

또한 어린이의 경우 건선은 경계가 명확하고 때로는 미세한 비늘로 덮인 홍반 (빨간색) 패치가있는 눈꺼풀에 국한된 국소화와 함께 최소 형태로 제한 될 수 있습니다.

성인 및 건선성 관절병증에서 설명되는 다른 피부 형태는 소아에서 예외적입니다.

소아 건선의 증상 및 예후

건선은 피부 증상을 제외하고 일반적으로 무증상이며 일부 경우에만 주름과 같은 증상의 부위 또는 환자의 특성과 관련하여 가려움증을 호소할 수 있습니다.

그것은 재발 과정을 가진 만성 질환인 경향이 있습니다.

피부 병변의 완화는 다양한 기간 동안 일시적이지만 특히 어린이의 경우 평생 재발하지 않을 수 있습니다.

사실, 소아의 병변은 치료에 대한 내성이 덜합니다.

그러나 질병의 기저에 있는 유전적 변화는 되돌릴 수 없으므로 평생 언제든지 재발할 수 있는 질병에 대한 소인이 남아 있습니다.

소아 건선의 치료:

소아의 형태는 종종 경미하기 때문에 치료는 국소적입니다.

코르티손, 칼시포트리올(비타민 ​​D 유도체), 타자로텐, 식물성 타르, 비스테로이드성 소염제를 함유한 크림이 사용됩니다.

염증이 심하면 우선적으로 선택하는 약물은 국소 코르티손이지만 의사의 지시를 따라야 합니다.

연화제 및 보습 크림이 널리 사용됩니다.

비늘 병변과 나이가 많은 어린이에게만 각질 용해 크림이 권장됩니다. 즉, 살리실산, 요소, 알파 및 베타 하이드록시산의 혼합물을 포함하는 크림과 같이 비늘을 분리하고 제거를 촉진할 수 있는 크림입니다.

특히 광범위한 형태의 태양광 요법(태양에 노출)이 유용할 수 있지만, 자외선에 대한 과도하고 부적절한 노출은 어린이에게도 극도로 해롭다는 사실을 잊어서는 안됩니다.

이러한 이유로 건강한 어린이와 동일한 예방 조치를 준수해야 합니다.

어린이가 과도한(따라서 해로운) 누적 방사선량에 노출되지 않도록 자외선 램프를 사용한 치료는 겨울철에도 피해야 합니다.

적절하게 적용된 국소 요법에 내성이 있는 심각하고 매우 광범위한 형태 또는 심각한 심리적 영향을 미치는 민감한 영역에서 생물학적 약물에 기반한 전신 요법이 수행될 수 있으며, 그 중 일부는 현재 소아용으로도 승인되었습니다.

그러나 치료는 항상 담당 피부과 의사가 제안해야 하며, 부작용을 배제하기 위해 어린이를 정기적으로 모니터링해야 합니다.

마지막으로, 다른 병리를 동반한 소아에서 이 병리를 치료하기 위한 노력이 이루어져야 합니다.

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출처:

아이 예수

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