알코올 사용 장애가 있는 사람의 불면증 치료

건강과 안전

알코올 사용 장애가 있는 사람의 불면증 치료

By 크리스티아노 안토니노 On 11월 29, 2022

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불면증은 일반 인구의 6%-15%, 알코올 사용 장애가 있는 사람의 약 58%에 영향을 미칩니다(AUD; Brower, 2015).

AUD를 가진 사람들은 종종 심각한 수면 장애를 나타냅니다(Brooks et al., 2021).

실제로 알코올은 다음과 같은 특정 수면 패턴에 부정적인 영향을 미칩니다.

REM(빠른 안구 운동) 수면의 양을 줄입니다.
악몽의 빈도를 높입니다.
수면을 더 파편화하고 얕게 만듭니다.
코골이를 유발합니다.

수면 장애는 인지 기능(예: 작업 기억과 관련된 성능; Thomas et al., 2015)을 악화시키고 감정 조절에 현저한 어려움을 초래할 수 있습니다(Baum et al., 2014).

이러한 부정적인 결과는 알코올 사용에 저항하는 능력을 감소시키고 알코올 관련 문제를 증가시킬 수 있습니다.

알코올, AUD 환자를 위한 TCC-I

AUD 환자에 대한 TCC-I(불면증에 대한 인지 행동 치료) 프로토콜의 효과는 거의 조사되지 않았습니다(Bowyer et al., 2022).

한 가지 이유는 금욕(또는 금욕의 목표)이 유지하기 어려운 AUD 환자의 불면증 치료를 위한 전제 조건이기 때문입니다.

이는 특히 젊은 성인의 불면증 치료에 장애가 되며, 그 중 30%가 폭음(한 번에 2017가지 이상의 알코올 음료를 마시는 폭음; Patrick et al., 2016) 및 다양한 알코올- 관련 문제가 있지만(Hingson et al., 2007) 알코올 섭취를 줄이거나 없애는 데 도움이 되는 치료를 시작할 의도가 없습니다(Wells et al., XNUMX).

Miller 등의 연구. (2021)은 TCC-I 프로토콜이 불면증과 폭음이 있는 젊은 성인(18-30세)에게 효과적인지 평가하기 위해 수행되었습니다.

참가자들은 TCC-I 프로토콜에 참여한 그룹과 수면 위생 프로토콜에 참여한 그룹의 두 그룹으로 나뉘었습니다.

그 결과 TCC-I 프로그램을 따랐던 그룹이 다른 그룹보다 불면증 증상이 더 많이 감소한 것으로 나타났습니다.

알코올 섭취의 결과에 대한 TCC-I의 직접적인 영향은 발견되지 않았지만 수면 개선은 알코올 섭취의 부정적인 결과 감소와 관련이 있습니다.

결론

TCC-I는 특히 수면이 양적 및/또는 질적으로 불충분할 때 AUD 환자의 치료 경로에 포함될 추가 개입을 나타냅니다.

그러나 AUD 환자에 대한 이 프로토콜의 효과를 조사하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

참고 문헌

Baum KT, Desai A., Field J., Miller LE, Rausch J. & Beebe DW. (2014). 수면 제한은 청소년의 기분과 감정 조절을 악화시킵니다. J 아동정신정신과, 55(2): 180-190.

Bowyer GE, Brooks TM & Conroy DA(2022). 알코올 사용 및 대마초 사용 장애가 있는 환자의 CBT-I. 편집자: Nowakowski S., Garland SN, Grandner MA & Cuddihy, LJ 불면증에 대한 인지 행동 치료 적응. 아카데믹 프레스. 205-215.

Brooks AT, Kazmi N., Yang L., Tuason RT, Krumlauf MC & Wallen GR(2021). 알코올 사용 장애가 있는 개인의 수면 품질 및 재발에 대한 수면 관련 인지/행동 예측인자. Int J Behav Med, 28(1): 73-82.

브라우어 케이제이(2015). 알코올 사용 장애가 있는 성인 환자의 불면증 평가 및 치료. 알코올, 49(4): 417-427.

Hingson R., Zha W., Simons-Morton B. & White A. (2016). 떠오르는 젊은 성인들 사이에서 다른 음주 관련 피해의 예측인자로서 알코올로 인한 정전. 알코올 클린 Exp Res, 40(4): 776-784.

밀러 MB, Deroche CB. , Freeman LK, Park CJ, Hall NA, Sahota PK & McCrae CS (2021). 적극적으로 술을 마시는 젊은 성인의 불면증에 대한 인지 행동 요법: 무작위 파일럿 시험. 수면, 44(2): zsaa171.

Patrick ME, Terry-McElrath YM, Miech RA, Schulenberg JE, O'Malley PM & Johnston LD(2017). 미국 젊은 성인의 폭음 및 고강도 음주의 연령별 유병률: 2005년에서 2015년으로 변경. Alcohol Clin Exp Res, 41(7): 1319-1328.

Thomas AG, Monahan KC, Lukowski AF & Cauffman E. (2015). 발달 전반에 걸친 수면 문제: 작업 기억을 통한 청소년 위험 감수 경로. J Youth Adolesc, 44(2): 447-464.