어린이의 알레르기, 증상 및 알레르기 검사

By 크리스티아노 안토니노 On 12월 22, 2022

건강 슬라이더

어린이 알레르기: 알레르기 질환은 아주 어린 시절부터 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 이탈리아에서는 실제로 소아 및 청소년에게 가장 흔한 만성 질환 중 하나이며 지난 40년 동안 사례가 폭발적으로 증가하여 SIAIP(이탈리아 소아 알레르기 및 면역학 협회)는 소아 알레르기 및 면역학의 14%에 대해 말합니다. 어떤 종류의 알레르기를 앓고 있는 XNUMX세 미만

알레르기 및 알레르겐의 의미

알레르기는 물질에 대한 면역 체계의 반응입니다. 알레르기 항원은 일반적으로 대부분의 사람들에게 무해합니다. 그러나 이 경우 기관은 계속해서 방어를 수행할 외국 대리인으로 식별합니다.

알레르기 항원은 다음과 같습니다.

호흡기: 예를 들어 꽃가루, 동물 비듬, 먼지 진드기, 진균류(곰팡이) 등과 같이 호흡에 의해 접촉하게 되는 특정 물질(흡입제);
음식: 섭취한 음식. 유아와 어린이의 경우 우유 단백질 알레르기가 가장 흔한 반면 성인의 경우 과일과 채소에 대해 자주 이야기합니다.
약물: 가장 흔한 알레르기는 종종 두드러기와 같은 피부 반응을 일으키는 항생제 및 항염증제에 대한 것입니다.
곤충 독: hymenoptera의 독(벌, 말벌, 말벌);
접촉: 금속, 향료, 고무 등과 같이 피부에 닿으면 염증 반응을 일으키는 물질

우리 아이들 : 어린 시절에 가장 흔한 알레르기는 무엇입니까

XNUMX세 미만의 가장 흔한 소아 알레르기는 다음과 같습니다.

식품(우유 단백질 및 파생물, 계란, 꿀, 땅콩, 토마토 등);
접촉성 피부염(향수, 염료 등).

그러나 일반적으로 어린 시절에 가장 흔한 알레르기는 다음과 같습니다.

진드기;
꽃가루와 풀;
곰팡이 및 알터나리아(특정 곰팡이를 생성하는 곰팡이);
동물(개와 고양이) 털.

그러나 여전히 흔한 식품 알레르기는 예를 들어 우유 및 유제품, 땅콩, 계란 등에 대한 알레르기입니다.

어린이의 알레르기 증상

영향을 받는 신체 부위에 따라 알레르기 유형에 따라 나타날 수 있는 증상은 다음과 같습니다.

폐: 천식, 기침 및 기관지경련;
코: 비염, 가려움증, 콧물(콧물), 비강 폐쇄;
눈: 결막염, 가려움증, 찢어짐;
피부: 습진, 두드러기, 혈관부종(심부 조직 부종), 종기, 아토피성 피부염;
위장관: 구토, 설사, 복통.

소아청소년기에 가장 흔한 증상 중 하나는 천식, 아토피성 피부염과 함께 단연 비염이다.

아나필락시 성 쇼크의 증상

아나필락시스 쇼크 또는 아나필락시스 동안 면역 체계는 즉시 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있는 심각한 증상을 유발할 수 있는 특정 물질을 방출합니다.

이 경우 특별한 주의를 기울여야 할 갑작스러운 증상은 다음과 같습니다.

혈관 부종 및 종창;
혀와 입천장의 가려움;
호흡 곤란 및/또는 쌕쌕거림;
빈맥, 부정맥;
말초 사지의 따끔 거림;
메스꺼움, 구토;
설사;
두드러기.

어린이와 청소년의 아나필락시스 쇼크 사례의 상당 부분이 땅콩에 의해 발생합니다.

어린이 알레르기, 진단 및 알레르기 검사

알레르기 진단 과정의 매우 중요한 구성 요소는 의사가 우리에게 상기시켜 주듯이 병력, 즉 가족 중에 다른 알레르기 사례가 있었거나 있었는지 여부 또는 알레르기 에피소드가 다음과 같은 특정 상황으로 거슬러 올라갈 수 있는지 여부입니다. 예를 들어, 특정 음식/약물 복용, 애완동물과의 접촉 등.

이 단계는 다음에 매우 중요합니다.

수행할 진단 테스트에 포함할 알레르겐을 파악합니다.
알레르기 반응을 일으키는 약물을 식별합니다. 이것은 약물의 범주가 방대하기 때문에 안타깝게도 일부 약물에 대해서만 테스트가 가능하기 때문입니다.

알레르기가 의심되는 경우 수행할 수 있는 가장 일반적인 알레르기 검사는 다음과 같습니다.

찌름 테스트;
패치 테스트;
IgE 분석.

찌름 테스트

찌름 테스트 또는 피부 찌름 테스트(SPT)는 영어 'prick', 'to prick'에서 유래되었으며 음식 및 호흡기 알레르기를 감지하는 가장 일반적인 테스트로 다양한 알레르기 유발 물질 한 방울을 피부에 떨어뜨림으로써 수행됩니다. 팔뚝, 단어에서 알 수 있듯이 살균 된 란셋으로 피부 아래를 찌르십시오.

일부 특정 알레르겐에 대한 의심에 직면했을 때 이에 대한 검사가 수행되며, 그렇지 않은 경우 일반적인 알레르겐 선택이 사용될 수 있습니다.

수행 방법

각 알레르겐에 대한 알레르기 유발 추출물 한 방울과 마지막으로 히스타민 한 방울을 피부에 떨어뜨린 후 부착된 물질에 작은 상처를 만듭니다.

15~30분이 경과한 후 의사는 홍반 반응 및 부기의 존재를 평가합니다. 직경 3mm 이상의 뾰루지가 형성되고 붉은 후광으로 둘러싸인 경우 알레르기 진단은 양성입니다.

단자 테스트는 3세부터 수행할 수 있으며 실제로는 신뢰할 수 없습니다. 어쨌든 XNUMX세 미만의 신뢰성은 그다지 높지 않다는 점을 고려하십시오.

실제 유효성에 영향을 미칠 수 있으므로 어린이의 피부가 손상되거나 자극을 받아서는 안 됩니다.

모든 코르티손 및 항히스타민 요법은 절차를 수행하기 최소 XNUMX주 전에 중단해야 합니다.

찌르다

찌름 테스트 결과가 음성이지만 증상이 지속되는 경우 음식의 경우 추출물 한 방울 대신 란셋을 신선한 알레르겐에 직접 담그는 찌름별 찌름을 사용할 수도 있습니다.

패치 테스트

영어 단어 'patch'에서 유래한 패치 테스트는 특정 물질과의 접촉으로 인한 피부 알레르기(접촉성 피부염)를 진단하는 또 다른 방법입니다.

단어 자체에서 알 수 있듯이 알레르기 물질이 포함된 패치를 피부에 바르는 것과 관련이 있습니다.

신체에서 가장 민감한 부위인 등 위쪽에 알레르겐이 포함된 패치를 부착하고 48~96시간 후 제거합니다. 발생).

1개 이상의 패치가 부착된 부위가 붉어지거나 홍반이 나타나면 진단은 양성입니다.

코르티손 및 항히스타민제 요법은 검사를 수행하기 전에 적어도 XNUMX주 동안 중단해야 합니다.

패치를 부착한 상태에서 벗겨지지 않도록 젖게 하거나 발한을 촉진하는 활동을 하지 마십시오.

IgE 분석

알레르기의 또 다른 진단 방법은 혈액 샘플링에 의한 IgE 항체 분석입니다.

일부 유형의 알레르기(IgE 매개 알레르기)에서는 실제로 알레르기 항원과 접촉하는 면역 체계가 면역글로불린 E(IgE) 항체를 생성합니다.

여러 물질에 알레르기가 있을 수 있으므로 면역 체계는 각 알레르기 항원에 대해 특정 IgE를 생성합니다.

알레르기의 원인

알레르기의 원인은 아직 완전히 명확하지 않지만 가족력이 긍정적인 많은 알레르기 환자의 존재를 감안할 때 그 기저에는 환경 요인(흡연 노출, 나쁜 식습관 등)과 결합된 유전적 요소가 있다고 가정합니다.

특히 지난 XNUMX년 동안 이러한 질병의 유병률 증가로 인해 환경 요인의 발생률이 더욱 강조되었습니다.

알레르기와 과민증의 차이

알레르기와 과민증의 근본적인 차이점은 과민증도 특정 물질에 대한 신체의 비정상적인 반응을 나타내지만 이 경우에는 면역 반응이 일어나지 않는다는 사실에 있습니다.

증상은 알레르기와 비슷할 수 있지만 진단 절차와 치료법은 다릅니다.

가장 흔한 편협함은 다음과 같습니다.

특정 호흡 검사로 진단할 수 있는 유당 불내성;
셀리악병은 과민증으로 분류되지만 실제로는 면역계가 계속해서 장 융모를 손상시키는 자가면역 질환입니다. 이 경우 혈액 검사, 장 생검 및 유전자 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

알레르기에서 회복됩니까?

알레르기의 진행은 다양합니다. 어떤 경우에는 수년에 걸쳐 한 형태에서 다른 형태로 변합니다(예: 피부염에서 비염으로의 전환). 다른 경우에는 악화되거나 자발적으로 퇴보하거나 가라앉습니다.

따라서 모든 사람에 대한 일반적인 예후를 확립할 가능성은 없습니다.

어린이 알레르기 치료

어린이의 알레르기 치료는 여러 요인과 발생하는 상태가 얼마나 심각한지에 따라 다릅니다.

주요 치료 전략에는 다음이 포함될 수 있습니다.

알레르기 유형에 따라 이를 포함할 수 있는 음식, 물질 및 약물의 섭취를 피하거나 개/고양이 털, 진드기 등과 같은 물질로부터 환경을 재생함으로써 알레르기 항원에 대한 노출을 제한합니다.

항히스타민제: 알레르겐과의 접촉을 제거한 후 첫 번째 치료적 접근은 주로 염증 증상의 원인이 되는 히스타민을 억제하는 약물입니다. 지금은 졸음의 부작용이 없으며 안약, 비강 스프레이, 크림, 정제 등 다양한 형태로 제공됩니다.

코르티손 및 스테로이드 약물: 염증 과정을 차단하여 작용합니다. 또한 다양한 형식(크림, 스프레이, 정량 퍼프, 정제, 주사액 등)으로 제공됩니다. 전문가가 어린이의 나이, 체중에 가장 적합한 복용량을 설정할 수 있으므로 의사의 처방과 감독이 있어야만 사용해야 합니다. 및 특성;

면역 요법: 구두로 복용하는 백신은 일부 알레르기에 대해서도 투여할 수 있습니다. 원칙은 모든 예방 접종과 동일합니다. 소량의 특정 알레르겐을 신체에 투여하면 제어된 면역 반응이 유발되어 후속 접촉으로부터 어린이를 보호합니다. 꽃가루의 경우 예방 접종 주기는 겨울에 실시해야 봄철에 이미 덮일 수 있습니다.

아드레날린 또는 에피네프린: 아나필락시스 쇼크가 있을 때 사용되는 생명을 구하는 약물입니다. 그것은 염증 상태를 전파하고 아나필락시스의 심각한 증상을 감소시키는 매개체의 활동을 억제함으로써 작용합니다. 아나필락시성 쇼크의 위험이 있는 개인에게는 일반적으로 아드레날린 자동 주사기가 제공되며, 그렇지 않으면 응급실 및 긴급 치료 센터에서 투여됩니다.

어린이의 모유 수유 및 알레르기 예방

많은 과학적 연구에 따르면 모유에는 특정 항체와 물질이 포함되어 있어 아기에게 전달될 때 예를 들어 알레르기 질환을 비롯한 다양한 질병으로부터 아기를 보호합니다.

같은 이유로, 예를 들어 특정 음식에 알레르기가 있는 모유 수유 아기의 경우 어머니는 알레르기를 배제하는 식이 요법을 따라야 할 수 있습니다.

또한, 알레르기를 예방하는 두 번째 요소는 피부 반응을 유발할 수 있는 공격적인 물질이 없는 부드럽고 연화제를 아기 피부에 사용하는 것일 수 있습니다.