스트레이트 레그 레이즈: 위식도 역류 질환을 진단하는 새로운 방법

By 크리스티아노 안토니노 On 11월 16, 2022

똑바로 다리 올리기 조작의 작동 방식: 이탈리아 연구원 그룹은 다리를 올리는 것이 고해상도 식도 압력계의 진단 능력을 향상시키는 유용한 추가 조작이 될 수 있음을 입증했습니다.

오랫동안 전문가들은 위식도 역류가 복부 내압의 현저한 증가, 예를 들어 임신, 비만 및 기침이나 신체 활동(복부 체조, 역도 , 성적 활동).

누워있는 상태에서 단순히 다리를 들어 올리는 동작만으로도 결과적으로 복압이 증가합니다.

빠르고 쉽게 수행할 수 있는 새로운 스트레이트 레그 레이즈(Straight Leg Raise) 동작은 복강 내압을 증가시켜 역류 장벽의 보호 메커니즘을 '스트레스' 상태로 두기 위해 혈압 검사 중에 한쪽 다리 또는 양쪽 다리를 정확하게 올리는 것으로 구성됩니다.

스트레이트 레그 레이즈 연구의 목표

MRGE의 진단 및 치료를 전문으로 하는 12개 센터가 참여하고 국제 규모로 수행된 이 연구는 압력 측정 중에 감지되고 새로운 SLR(Straight Leg Raise) 조작에 의해 유도된 비정상적인 식도 내압 값을 정의하는 것을 목표로 했습니다.

세계 유수의 소화기학 저널(Clinical Gastroenterology and Hepatology)에 게재된 이번 연구는 SLR 기법의 뛰어난 진단 정확도도 확인했다. 경우의 79%.

실용적인 관점에서, 식도 내압 측정 중에 수행되는 SLR 조작은 외래 환자 기준으로 MRGE가 의심되는 환자의 역류를 진단하는 능력을 향상시켜 많은 경우 pH 임피던스 측정을 피하고 의료 및 내시경 치료가 모두 필요한 환자를 식별할 수 있습니다. 초기 단계에서.

위식도 역류질환이란 무엇인가

위-식도 역류 질환(GERD)은 식도-위 접합부, 즉 분문을 통해 산성 물질이 위에서 식도로 병리학적으로 상승하는 것을 특징으로 합니다.

이탈리아를 포함한 산업화된 국가 인구의 약 30%에 영향을 미치는 광범위한 임상 상태입니다.

MRGE의 주요 증상은 다음과 같습니다.

후흉골 속쓰림, 흉골 뒤쪽에 작열감으로 나타나는 상태;
위산 역류, 위의 물질이 비자발적으로 입으로 올라가는 상태.

그러나 환자의 약 XNUMX/XNUMX은 다음과 같은 비정형 및 '식도 외' 증상을 보고합니다.

기침;
쉰 목소리;
목구멍의 벨벳 또는 점액;
협심증과 유사한 흉통, 후자의 증상은 허혈의 가능성을 배제하기 위해 특정 진단 테스트가 필요합니다.

위식도 역류의 결과는 무엇입니까

MRGE는 이를 앓고 있는 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 식도염 및 바렛 식도와 같은 합병증의 발병에 취약하며, 바렛 식도는 가장 흔한 식도암인 선암종의 발병률 증가와 밀접한 관련이 있습니다.

진단 경로

위에서 설명한 이유로 초기 단계에서 MRGE를 진단하는 것이 근본적으로 중요해졌습니다. 시기 적절한 진단을 통해 실제로 예를 들어 잘못된 식습관이나 과체중과 같은 수정 가능한 위험 요소에 개입할 수 있으므로 전문가가 선택을 안내합니다. 증상을 치료하고 합병증을 예방하기 위한 최고의 의료 요법.

진단 경로는 환자에게 길고 종종 힘들며 특히 식도외 증상, 최소한의 심장 기능 장애 및 열공 탈장이 없는 환자의 경우 정확하고 결정적인 진단으로 이어지지는 않습니다.