의학에서 윤상갑상선절개술은 목의 앞쪽 부위인 윤상갑상막 수준에서 기도를 여는 외과적 기술로 질식이나 안면 외상과 같은 응급 상황에서만 사용됩니다.

이 수술은 수직 절개로 Adam's apple 바로 아래 공간과 윤상 연골 위 공간을 절단하고 윤상갑상막을 포함하는 또 다른 절개로 절단하는 것을 포함합니다(위 이미지 참조).

윤상갑상선절개술: 언제 시행합니까?

윤상갑상선절개술은 일반적으로 개인이 기도 폐쇄로 인해 더 이상 적절하게 호흡할 수 없을 때 수행됩니다.

소아의 윤상갑상선절개술

소아의 경우 12세까지의 소아 기관의 해부학적 형태는 상부가 훨씬 넓어 이물질이 쉽게 통과할 수 있기 때문에 성인보다 응급 기관 절제술을 시행하는 것이 성인보다 복잡합니다. 윤상 연골 가능성 있는 이물질을 차단하는 급격한 협착이 있습니다. 그러나 윤상갑상선절개술을 시행함으로써 아이는 구원을 받습니다.

성인의 경우 해부학적 구조가 다르기 때문에 발생하지 않으므로 가능한 이물이 더 아래쪽, 아마도 기관지 수준에서 차단됩니다.

수행 방법

이 기술은 윤상갑상인대 수준에서 후두의 전벽을 뚫는 것과 관련이 있습니다. 즉, 아담의 사과(갑상선 연골) 바로 아래 공간에 위치한 막과 길이가 약 1.5cm인 밑에 있는 윤상돌기입니다.

이 구멍을 통해 성대 아래의 후두 내부에 도달할 수 있습니다. 외부 표면의 절개는 윤상갑상막을 포함하는 또 다른 작은 절개로 확대되어야 하며, 다시 작은 확장기 또는 메스 자체의 손잡이로 확대되어야 합니다(셀딩거 기법).

사용된 또 다른 기술은 DiGiacomo입니다.

즉시 얇은 캐뉼라 바늘이 삽입됩니다(사용되는 크기는 일반적으로 15개). 이 바늘의 작업은 환자를 환기시키는 것입니다. 공기는 양쪽 끝으로 들어가고 나와야 합니다.

절차는 사용된 기술(경피 바늘 기법, 미세 캐뉼러 삽입 또는 미니 윤상갑상선절개술, 응급 수술 윤상갑상선절제술 등)에 따라 몇 초에서 약 XNUMX분 정도 소요됩니다.

윤상갑상막의 탄성은 드문 출혈이 기관으로 들어가는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.

윤상갑상선절개술: 위험은 무엇입니까?

이 기술은 특히 자격이 없는 직원이 수행하는 경우 특정 초기 및 후기 위험을 수반합니다.

• 큰 혈관 손상 목;
• 후두 신경 손상;
• 발성 장애(성대의 마비 및 말하기 어려움);
• 기관의 변위;
• 호흡 정지;
• 사이트 감염;
• 폐렴;
• 폐쇄 후 폐부종;
• 고체 또는 액체 연하곤란(음식을 삼키기 어려움).

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출처:

메디치나 온라인