제세동기는 언제 사용하나요? 충격적인 리듬을 발견하자
심장마비는 준비와 타이밍이 필요한 극단적인 상황입니다. 개입의 초석은 충격 가능한 리듬의 개념에 있습니다.
심실 세동 및 무맥성 심실 빈맥은 충격을 받을 수 있는 리듬입니다.
언제 가능 심장 박동기 이용되다? 이에 대해 함께 알아보겠습니다.
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부비동 리듬
쉬고 있을 때 심장은 분당 60~100회 사이의 규칙적인 리듬으로 박동합니다. 이것이 부비동 리듬입니다.
정상적인 심장 리듬의 변화가 발생하면 부정맥이라고 합니다.
대부분의 경우 부정맥은 심각한 위험을 초래하지 않지만 일부 악성 부정맥은 순환을 심각하게 변화시켜 심정지를 유발할 수 있습니다.
심정지는 오늘날 이탈리아에서 매년 60,000명이 사망하는 극적이고 갑작스러운 사건입니다.
그 심각성과 공격 속도가 결합되어 근처에 있는 사람이 개입할 여지가 거의 없습니다.
이러한 이유로 심장 마비는 경고 없이 예기치 않게 발생하기 때문에 돌연 심장 정지 또는 돌연 심장사라고도 합니다.
그러나 심정지가 발생하면 어떻게 됩니까? 심장이 진동할 정도로 위험할 정도로 빠른 속도로 뛰기 시작하고 신체와 뇌로 혈액을 공급하는 것을 멈춥니다.
이것은 의식과 호흡의 급격한 상실로 이어집니다. 이것은 심장 마비와 관련된 두 가지 증상입니다.
심폐 소생술과 반자동 체외제세동기로 몇 분 안에 조치를 취하지 않으면 영향을 받은 사람이 사망합니다.
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그러나 심정지와 관련된 모든 심장 박동이 충격을 받을 수 있는 것은 아니므로 AED의 사용이 항상 지시되는 것은 아닙니다.
충격을 가할 수 있는 리듬은 심장의 박동 활동이 결핍되도록 하는 리듬의 변경이 특징입니다.
이러한 경우 유일한 효과적인 치료법은 전기 제세동입니다.
제세동 가능한 심장 리듬은 심실 세동과 심실 빈맥입니다.
심실 세동(VF)은 심실의 빠르고 비효율적이며 불규칙한 수축을 특징으로 하는 부정맥입니다.
혈액을 순환계로 펌핑할 수 있는 적절한 수축이 없으면 심박출량이 심각한 손상을 입을 위험이 있습니다.
이것이 심실세동이 심정지의 주요 원인 중 하나로 간주되는 이유입니다.
이 부정맥은 제세동기로 몇 분 안에 조치를 취하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 제세동기는 가슴에 두 개의 패드를 부착하여 심장의 정상적인 박동을 회복시키려는 전기 충격을 전달합니다.
심실성 빈맥(Ventricular tachycardia, VT)은 높은 심박수(분당 100회 이상)를 특징으로 하는 부정맥입니다.
부정맥은 몇 박 동안만 지속될 수 있지만 더 오래 지속되면 심장이 혈액을 적절하게 펌프질할 수 없기 때문에 실제 의료 응급 상황을 나타냅니다.
심실 세동과 심실 빈맥은 병원 밖 심정지(70-90%)에서 가장 흔한 초기 리듬이며 효과적인 치료는 제세동뿐입니다.
실제로, 심폐 소생술은 뇌 세포에 산소를 공급하는 데 성공하고 제세동 가능한 리듬의 지속 시간을 연장할 수 있습니다.
그러나 제세동 가능한 리듬을 유효한 리듬으로 변환할 수 없습니다. 수동 또는 반자동 제세동기만 전기 충격을 사용하여 정상적인 리듬을 복원할 수 있습니다.
따라서 충격을 가할 수 있는 리듬의 경우 예후는 충격을 주지 않는 리듬보다 훨씬 유리합니다.
그러나 시간이 지남에 따라 구조 가능성이 감소하고(분당 7-10%) 충격을 받을 수 있는 리듬이 충격을 받지 않는 리듬으로 빠르게 퇴화하므로 가능한 한 빨리 조치를 취해야 합니다.
수축기 및 무맥동 전기 활동은 충격을 주지 않는 리듬입니다.
충격을 주지 않는 리듬은 수축기 및 무맥동 전기 활동입니다.
이 두 가지 부정맥은 대개 극심한 중증도의 급성 상황에서 발생하며 치료하기 어렵습니다.
심실 수축은 심실의 수축 부재에 해당하는 심실 전기 활동의 총 부재를 나타냅니다.
뇌에 혈액 공급이 되지 않고 소생술이 효과가 없으면 사망에 이를 수 있습니다.
무맥동 전기 활동(PEA)은 심장에 전기 활동이 있지만(ECG 심전도에서 시각화됨) 촉지할 수 있는 맥박이 없는 심정지 상황입니다.
이 부정맥으로 인해 심장의 기계적 수축이 발생할 수 있지만 효과적인 심박출량에는 너무 약합니다.
두 경우 모두에서 심장 리듬(반자동 제세동기와 함께 장치 자체에서 제공됨)을 분석하면 쇼크가 권장되지 않으며 즉시 심폐 소생술을 시작해야 함을 나타냅니다.
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