심방세동: 주의해야 할 증상
심방세동은 일반 인구에서 가장 흔한 부정맥이며 나이가 들수록 유병률이 증가하는 경향이 있습니다.
그것으로 고통받는 환자의 대다수는 65 세 이상이며 여성보다 남성이 더 많이 관여합니다.
이 질병의 시작은 환자의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
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심방 세동이란?
이 부정맥은 심장 병리이며 심방 활동이 불규칙하고 무질서할 때 발생하며 수축이 정상보다 빠른 속도로 발생합니다(심장 세동).
이 이상 현상의 기저에는 심방을 '단락'시키는 심장의 전기적 결함이 있습니다.
비정상적인 전기 충격은 분당 최대 300회의 빈도에 도달할 수 있으며 대부분의 경우 폐정맥에 위치한 심장 세포에서 발생합니다.
이는 발작성 심방 세동의 경우에 매우 사실입니다.
정상 상태에서 전기 신호는 우심방에 위치한 동방 결절에서 발생합니다. 여기에서 신호가 좌심방에 도달하면 심방이 수축하고 임펄스가 방실 결절(심방과 심실 사이의 일종의 댐)을 통과합니다. 그런 다음 전기 자극이 심실로 전달됩니다.
이들은 차례로 수축하여 신체의 나머지 부분으로 혈액을 펌핑합니다.
심방 세동 환자에게 발생하는 것은 심장 상부(심방)의 수축이 부정맥적이고 매우 빠르며 하부(심실) 수축과 동기화되지 않는다는 것입니다.
세 가지 유형의 심방세동
임상적 관점에서 세 가지 유형의 심방세동이 구분될 수 있습니다: 발작성, 지속성 및 영구성.
우리는 발작성 심방 세동에 대해 이야기하는데, 산발적이고 몇 시간만 지속되는 에피소드가 발생하고 일주일 이내에 해결됩니다.
이 장애는 악화되는 것을 방지하기 위해 전문의가 치료하고 모니터링해야 합니다.
사실 지속성은 심방 세동의 다음 단계로 정의됩니다. 세동은 7일 이상 지속되며 독립적으로 퇴행하지 않기 때문에 이를 중단하기 위한 개입이 필요합니다.
마지막으로 영구적인 심방세동은 더 이상 가역적이지 않다고 판단되는 형태입니다.
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심방세동의 증상
심방 세동 환자는 일반적으로 불규칙하고 종종 가속되는 심장 박동(부정맥 심장 박동)을 경험합니다. 그들은 또한 숨가쁨(호흡곤란)과 쇠약감을 경험할 수 있습니다.
증상은 간헐적이거나 신체 활동 중에 더 자주 발생할 수 있습니다. 그러나 드물지 않은 경우에 심방 세동은 무증상입니다.
이러한 경우는 환자가 어떠한 경고 신호도 느끼지 못하고 치료가 지연되며 심장의 기능적 능력이 감소하고 말초 색전 현상의 위험이 증가하기 때문에 매우 민감합니다.
사실, 심방 세동은 혈전성 사건의 위험을 크게 증가시킵니다. 심방의 기계적 부동성은 대뇌 순환에 도달할 수 있는 혈전 형성을 촉진하고 대뇌 허혈 및 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
심방 세동: 위험 요인
특정 조건은 이러한 형태의 부정맥의 시작에 유리할 수 있으며 그 예는 다음과 같습니다.
- 동맥성 고혈압;
- 심근 경색증;
- 심부전;
- 당뇨병;
- 판막 병리;
- 심장 수술 결과;
- 갑상선 또는 폐 병리.
또한, 일부 연구에서는 심방세동과 위식도 병리 사이의 가능한 상관관계를 확인했습니다.
수면 무호흡 증후군은 또한 심장 부정맥, 특히 세동과 강한 연관성이 있습니다.
진단을 위한 검사
불규칙한 심장 박동이 있는 경우 심장병 전문의나 부정맥 전문의와 상담하여 일련의 테스트를 수행하도록 환자를 초대하는 것이 좋습니다.
진단을 위한 선택 검사는 심전도입니다.
조기 진단은 환자의 심혈관 건강을 보호하는 데 필수적입니다.
통제되지 않은 세동은 심부전을 유발하고 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
세동이 있는 모든 환자는 심방세동의 '부담', 즉 하루 총 에피소드 기간을 평가하는 데 사용되는 테스트인 24시간 ECG 홀터를 받아야 합니다.
홀터는 심방 세동이 왔다 갔다 하는지 또는 항상 존재하는지 확인할 수 있습니다.
이 장비는 또한 대부분의 경우 세동을 시작하는 심방 수축외의 존재를 확인할 수 있습니다. 따라서 이러한 수축외 수축을 식별하는 것이 근본적으로 중요합니다.
평가할 수 있는 또 다른 기기는 '루프 기록기' 또는 이벤트 기록기로 알려진 마이크로칩을 피하 조직에 이식하는 것입니다.
그것은 약 4년 동안 지속되는 배터리를 가지고 있으며 모든 부정맥 이벤트를 기록하는 역할을 합니다(마치 연속 홀터인 것처럼).
길이 3cm, 너비 및 두께 0.5mm의 작은 장치입니다.
정상적인 심장 박동을 유지하는 가장 효과적인 방법은 세동 치료를 위한 경피적 절제술입니다.
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