복강 내 화학 요법: 특정 장 및 부인과 암에 대한 효과

By 크리스티아노 안토니노 On 24년 2021월 XNUMX일

복강 내 화학 요법: 복강 내 화학-고열 요법으로 항암제를 가열된 생리 식염수 용액과 함께 암 수술 중 복강에 직접 투여하여 열의 종양 살균 효과를 이용

기존의 암 치료제와 달리 정맥주사로 약물을 주입하지 않고 암 수술 중 가열된 식염수를 복강 내로 직접 투여한다.

이 기술은 한편으로 자체적으로 종양을 죽이는 특성을 가질 뿐만 아니라 특정 약물이 세포로 들어가는 것을 촉진하는 열 효과와 항종양 효과를 이용할 수 있는 가능성을 결합합니다.

다른 한편으로, 부작용을 최소화하면서 기존의 주입으로 가능한 것보다 훨씬 더 많은 양의 화학요법에 종양을 노출시키는 것을 가능하게 합니다.

하나의 캐뉼러는 화학 요법을 시행하고 다른 캐뉼러는 가열된 식염수와 세 번째 이산화탄소를 투여합니다.

주입된 액체의 투여 및 흡인 과정이 약 XNUMX시간 동안 지속된 후 중환자실에 입원해야 하는 동반 질환을 제외하고 환자는 병동으로 돌아갑니다.

대장암과 같은 장 신생물과 부인과 신생물은 복강을 완전히 덮는 장막인 복막을 진행 부위로 가질 수 있습니다.

이러한 임상 상태가 발생하면 복막암이라고 하며 모든 대장암 및 부인과암에서 발생하는 것은 아닙니다.

질병의 자연사에 대한 지식은 원발성 종양의 진단 또는 치료 시점에 암 발병에 대한 특정 위험 요소를 가진 환자를 식별하는 것을 가능하게 했습니다.

이들은 원발성 T4a 또는 T4b 결장직장암 및/또는 원발성 종양을 포함하는 외과적으로 제거 가능한 종양주위 암이 있는 환자 및 난소 전이(Krukenberg 종양)가 있는 환자입니다.

바로 이러한 유형의 암종에 대해 HIPEC와 결합된 예방적 수술의 사용에 관한 고무적인 결과가 최근 수십 년 동안 문헌에서 보고되었습니다.

CHECK 연구는 XNUMX개의 군으로 구성된 무작위 XNUMX상 시험입니다.

첫 번째 실험군인 실험군에서 환자는 원발성 종양뿐만 아니라 복막암 위험이 높은 부위를 나타내는 여성의 난소, 맹장, 간 원형 인대 및 난소를 제거하는 예방적 수술을 받습니다.

수술은 복강에 존재하는 잔류 종양 세포를 제거하는 항종양 항생제인 미토마이신과 함께 복강 내 화학-고열 요법과 결합됩니다.

비교군에서 환자는 표준 복강경 수술을 받습니다.

Negrar(베로나)의 Sacro Cuore에서 치료를 받은 XNUMX명의 환자 중 XNUMX명은 실험군에, XNUMX명은 비교군에 있습니다.

연구의 주요 목적은 복막암 발병 위험이 높은 결장직장암 환자에서 HIPEC와 결합된 예방적 수술과 표준 수술의 효능을 국소 재발 없는 생존, 무질환 생존 및 전체 생존 측면에서 비교하는 것입니다.

이 연구의 XNUMX차 목적은 수술 후 사망률과 이환율, 수술 기간 및 입원을 고려한 새로운 방법의 안전성 프로파일을 비교하는 것입니다.