Virchow's triad: 혈전증의 세 가지 위험 요소

By 크리스티아노 안토니노 On 22년 2022월 XNUMX일

의학에서 Virchow's triad('virciu'로 발음됨)는 혈전증에 상승적으로 기여하는 것으로 여겨지는 세 가지 광범위한 위험 요인 범주를 설명합니다.

그러나 Virchow의 XNUMX인조를 구성하는 요소는 Virchow에 의해 제안되지 않았으며 정맥 혈전증의 발병기전을 설명하기 위해 XNUMX인조를 제안한 적도 없습니다.

사실, 혈전증이 혈류의 변화, 혈관 내피 손상 또는 혈액 구성의 변화의 결과라는 이론의 공식화로 이어진 합의에 도달한 것은 그가 죽은 지 불과 수십 년 후에였습니다.

그러나 색전증을 유발하는 요인에 대한 현대적 이해는 Virchow의 설명과 유사합니다.

그 기원에도 불구하고 100년이 지난 후에도 Virchow's triad는 혈전증의 기저 요인을 이해하는 데 의사와 병리학자에게 여전히 매우 유용한 개념으로 남아 있습니다.

혈류 중단 현상: 혈액 정체. 첫 번째 범주인 정상적인 혈류의 변화는 다양한 상황을 나타냅니다. 여기에는 정맥 정체, 승모판 협착증, 장기간의 부동(침대나 차 안에서의 장기간) 및 정맥류가 포함됩니다. Virchow의 버전과 현대 버전의 동등성에 대해서는 논쟁이 있습니다.
혈관 및 그 주변의 자극과 관련된 현상: 혈관벽에 대한 내피 손상 또는 손상. 두 번째 범주인 내피 손상 및/또는 외상에는 전단 응력 또는 고혈압으로 인한 혈관 파열 및 손상이 포함됩니다. 이 범주는 만성 염증 중 박테리아, 이물질 조각, 생체 재료 임플란트 또는 의료 기기, 활성화된 혈소판막 및 단핵구막과 같은 응고촉진 표면과의 표면 현상 및 접촉으로 구성됩니다.
혈액 응고 현상: 과응고성. 마지막 범주인 혈액 구성의 변화는 과점성, 항트롬빈 III 결핍, 단백질 C 또는 S 결핍, 라이덴 인자 V, 신 증후군, 심각한 외상 또는 화상에 따른 변화, 암 전이, 후기 임신과 출산, 인종, 고령, 흡연, 호르몬 피임약 및 비만. 이러한 모든 위험 요소는 과응고(혈액 응고가 너무 용이함)를 유발할 수 있습니다.