Haglund의 질병 : 원인, 증상, 진단 및 치료

Haglund's 질병은 Haglund's 증후군 또는 Haglund's exostosis라고도 합니다. 이 용어는 상당한 통증을 유발하는 뼈 성장을 특징으로 하는 동일한 질병을 지칭하는 데 사용됩니다.

해글런드병의 증상은 아킬레스건 부착부에서 발생하는 증식으로 인해 정확하게 시작됩니다.

점점 더 이 병리학은 활액낭염과도 연관되어 있으며 언제든지 발생할 수 있어 방치할 경우 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

해글런드병의 병리학은 양쪽 발에 동시에 영향을 미치거나 한쪽 발에만 영향을 미칠 수 있습니다.

또한, 이 질환은 아킬레스건 부위의 성장 압력으로 인해 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

따라서 이 증상은 걷기, 달리기, 운전과 같은 일상 활동을 수행하는 것을 매우 복잡하게 만들고 상당한 사회적 및 심리적 불편을 야기합니다.

해글룬드병의 증상을 나타내는 환자는 어린이와 성인 모두일 수 있지만 일반적으로 가장 영향을 받는 연령은 30~55세입니다.

따라서 이 질병을 앓고 있는 환자는 여성과 남성으로 동등하게 나누어지는 이 인구 통계학적 그룹에 집중되어 있습니다.

어린이의 Haglund 병

해글룬드병의 증상은 14세 미만의 어린이에게도 매우 자주 나타날 수 있습니다.

이 경우 발뒤꿈치, 특히 발뒤꿈치 수준의 염증으로 상당한 불편함과 통증을 유발할 수 있습니다.

소아과 의학에서 이 질병은 Sever-Blanke-Haglund라고도 합니다.

어린이의 해글룬드병 증상은 성인과 크게 다르지 않습니다.

여기서도 질병은 종골의 성장 코어에 영향을 미쳐 상당한 발뒤꿈치 통증을 유발합니다.

이 병리의 영향을 받는 어린이는 일반적으로 8-13세 그룹의 남성입니다.

이 병리학은 축구나 농구와 같은 스포츠에 더 많이 참여하는 사람들뿐만 아니라 과체중 어린이에게도 영향을 미칩니다.

성인의 해글룬드병

성인의 Haglund 병 증상은 어린이의 증상과 크게 다르지 않습니다.

다시 말하지만, 심한 통증은 종골의 변형으로 인해 발생하며, 이는 과도한 양의 뼈로 이어집니다.

따라서 성인에서도 첫 번째 특징은 exostosis입니다.

또한 성인의 경우 일상생활에 지장을 주는 골돌기는 아킬레스건뿐만 아니라 후종골 점액낭에도 영향을 미칩니다.

돌기는 종종 뼈와 신발 사이에 많은 불편함을 유발할 수 있습니다. 이 경우 합병증이나 추가 통증을 피하기 위해 적절한 신발을 사용하는 것이 실제로 필수적입니다.

성인의 경우 발 뒤의 약간의 기형과 함께 발뒤꿈치 윤곽의 변화가 훨씬 더 눈에 띕니다.

증상

해글룬드병의 증상을 논의할 때 질병의 중증도에 따라 크게 달라질 수 있음을 명시해야 합니다.

또한 다른 증상은 한 발에, 두 발에 동시에 또는 처음에는 한 발에, 그 다음에는 다른 발에 발생할 수 있습니다.

해글룬드 증후군의 증상은 다양하지만 가장 흔한 것은 다음에 의해 결정됩니다.

  • 발 뒤, 특히 일반적으로 신발에 문지르는 발뒤꿈치 부위의 연골 부종
  • 걷거나 자리에서 일어나는 것과 같은 단순한 움직임조차 방해할 수 있는 발뒤꿈치의 강한 통증;
  • 발의 큰 부기, 특히 질병의 영향을 받는 부위, 즉 아킬레스건 또는 이 발 부위의 진행성 기형.

이 염증의 첫 번째 단계에서는 증상이 더 견딜 수 있고 경미하게 나타날 수 있습니다.

실제로 해글런드병의 전형적인 통증은 질병의 초기 단계에서 가벼운 형태로 나타날 수 있습니다.

그러나 이러한 초기 증상을 과소평가하면 질병이 심한 통증, 염증 및 발뒤꿈치 부종을 특징으로 하는 진행 단계에 도달할 수 있습니다.

활동

과도한 뼈의 존재는 해글룬드병의 주요 원인입니다.

사실 뼈의 과잉으로 인한 발뒤꿈치의 정상적인 해부학적 윤곽의 변화로 인해 나중에 어떤 움직임을 할 때 심한 통증이 생기고 신발을 신기가 어려워지는 등의 증상이 나타납니다.

종골의 뼈 변형은 성인과 어린이 모두에서 해글룬드병의 원인 중 하나입니다. 이로 인해 특히 연조직과 신발의 마찰이 증가합니다.

물론 정기적으로 스포츠를 하는 것도 해글런드 증후군의 위험 요소 중 하나로 간주될 수 있습니다.

그 이유는 간단합니다. 잘못된 신발을 신고 스포츠를 하는 사람들, 특히 달리기를 하는 사람들은 많은 발 및 발뒤꿈치 관련 병리가 발생하는 것을 볼 수 있습니다.

쿠션이 없는 신발의 사용, 올바른 자세를 제공하지 않는 것, 발에 경미한 부상과 같은 다른 병리의 존재는 모두 해글런드병을 유발할 수 있는 요인입니다.

매일 사용하는 신발의 종류도 하이힐, 부츠, 안전화 및 스케이트와 같은 첫 번째 증상의 출현으로 이어질 수 있습니다.

또한, Haglund 증후군과 발의 형태와 관련된 다른 병리 사이의 연관성도 입증되었습니다.

실제로 해글룬드병을 앓고 있는 환자의 발의 해부학적 구조를 연구한 결과 발이 움푹 패이거나 평발인 경우가 많다는 사실이 밝혀졌다.

진단

일반적으로 심한 발뒤꿈치 통증과 경미한 기형은 해글런드병을 진단하기 쉽게 만드는 두 가지 증상입니다.

심한 통증과 결합된 발의 후방 부종은 사실 골외골증 관련 문제의 명백한 징후입니다.

통증, 신발 착용 곤란, 절름발이 등의 증상은 분명하지만 해글런드병을 진단하기 위해서는 몇 가지 검사가 필요할 수 있습니다.

이러한 검사는 실제로 이 증후군을 활액낭염, 족저근막염 또는 건병증과 같은 다른 상태와 구별하는 데 필요합니다.

진단을 위한 첫 번째 단계는 명확한 기왕증을 갖는 것이며, 이는 전문의뿐만 아니라 가정의에 의해서도 수행될 수 있습니다.

실제로 몇 가지 간단한 질문을 통해 환자가 전달하는 증상을 조사할 수 있지만 최근 약물 복용, 이전 질병 및 가족 질병과 같은 이러한 유형의 통증에 영향을 줄 수 있는 요인도 조사할 수 있습니다.

전문의의 전문적인 검사를 거친 후 족저근막염과 같은 다른 병리를 배제하여 해글룬드 증후군의 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

이 추론을 감지하는 주요 테스트는 초음파입니다.

이 검사를 통해 활액낭염이나 아킬레스건염과 같은 상태를 구체적으로 확인할 수 있습니다.

대신 종골의 건강을 확인하기 위해 X-레이가 필요할 수 있습니다.

이 검사를 통해 기형과 두드러진 정도를 확인할 수 있습니다.

마지막으로, 좀 더 특수한 경우 환자는 MRI 스캔을 받을 수 있으며, 이는 문제를 보다 정확하고 확실하게 진단하기 위해 표시됩니다.

예방

특히 러너와 스포츠 애호가를 위한 해글런드병 예방의 첫 번째 단계는 걷기를 포함한 스포츠 연습에 가장 적합한 신발을 선택하는 데 세심한 주의를 기울이는 것입니다.

실제로, 발뒤꿈치에 압력을 가하지 않으면서 동시에 운동 활동에 적절한 지원을 제공하는 모델을 선택하는 것이 필수적입니다.

기형 형성으로 이어질 수 있는 뒤꿈치와 신발 사이에서 미끄러지는 것을 방지하기 위해 신발 크기도 중요합니다.

너무 꽉 조이는 사이즈는 발뒤꿈치의 염증을 촉진하여 해글런드병의 첫 증상이 나타날 수 있습니다.

재료의 선택 또한 중요합니다. 너무 부드럽거나 너무 단단하지 않아야 발뒤꿈치에 마찰이 생기고 불쾌한 물집이 생기거나 더 복잡한 증상이 생기는 것을 방지할 수 있습니다.

훈련 장소는 해글런드병 예방에 특히 중요합니다.

너무 단단한 그라운드는 특히 발뒤꿈치에서 더 많은 노력이 필요합니다.

훈련 위치를 변경할 수 없는 경우 발뒤꿈치 부분이 강화된 훈련 양말을 선택할 수 있습니다.

치료 및 물리 치료

Haglund의 질병에 대한 치료법은 많고 병리학의 중증도와 환자의 단계에 따라 다릅니다.

확실히, 이 질병을 예방하고 치료하는 첫 번째 단계는 발 모양과 수행하는 활동의 요구를 충족할 수 있는 올바른 신발을 사용하는 것입니다.

예를 들어 달리기를 연습하는 개인의 경우 발뒤꿈치를 올바르게 지지하기 위해 이러한 유형의 활동에 특정 신발을 사용하는 것이 필수적입니다.

스포츠맨과 여성에게 적합한 해글룬드병 치료를 진행하기 전에는 증후군의 정도에 따라 훈련을 중단하거나 속도를 늦추는 휴식 기간이 필요합니다.

덜 심각한 경우에는 약리학적 치료, 즉 항염증제를 복용하여 이 상태를 해결할 수 있습니다.

종종 이러한 솔루션은 예를 들어 발의 다양한 곡선에 적응할 수 있고 움직임에 대한 올바른 지원을 제공할 수 있는 맞춤형 안창 사용과 같은 국소 요법과 결합됩니다.

중기의 경우, 신체를 자극하는 요법 과정이나 코르티손 침투 주기와 함께 전문 물리치료사의 일련의 세션을 결합할 수도 있습니다.

심한 경우 하글룬드병의 유일한 치료법은 수술입니다.

이 수술은 병리가 만성화되고 발뒤꿈치 통증이 참을 수 없는 모든 경우에 권장됩니다.

이 수술에는 힘줄을 열고 여분의 뼈를 제거하는 작업이 포함됩니다. 이것은 석회화 신형성을 제거한 다음 힘줄을 뼈에 고정시킵니다.

수술 후, 환자의 휴식 시간을 정하는 것은 외과의사입니다. 휴식 시간은 며칠의 휴식부터 어떤 활동도 하지 않는 훨씬 더 긴 휴식에 이르기까지 다양합니다.

휴식 기간의 차이는 손상 유형과 해글룬드병의 중증도에 따라 다릅니다.

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