이 기사에서는 의사의 병원 입원 치료 (신속한 순서 삽관 및 수혈과 같은 고급 중재 제공)의 무작위 통제 단일 센터 임상 시험 인 HIRT (Head Injury Retrieval Trial)

저산소증, 저혈압 및 고탄 수화 증과 같은 XNUMX 차 병원 전 모욕은 심각한 무딘 외상성 뇌 손상 (TBI)에서 더 나쁜 결과와 관련이있는 것으로 입증되었습니다. 많은 병원 전 치료 시스템은 이러한 모욕을 예방하거나 조기에 시정하면 환자 결과를 개선 할 수 있다는 믿음으로 고급 수준의 병원 전 치료 제공자를 사용합니다. 그러나 이러한 병원 전 치료 시스템과 관련된 결과 개선은 확실하게 입증하기가 어려웠습니다.

배경

심각한 무딘 외상성 뇌 손상 (BTI)에 대한 고급 병원 전 중재의 유용성은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다. 모든 외상 환자 하위 그룹 중에서 저산소증 및 저혈압이 나쁜 결과와 관련이있는 것으로 입증되었으며 이러한 요인이 병원 전 중재에 적합 할 수 있기 때문에이 환자 그룹이 고급 병원 전 중재로부터 가장 많은 혜택을받을 것으로 예상되었습니다. 그러나 뒷받침하는 증거는 거의 없습니다. 특히 초기 마취 / 근육 이완 보조 삽관의 효능은 입증하기 어려운 것으로 입증되었습니다.

행동 양식

이 기사에서는 의사 전입 원 치료 (빠른 순서 삽관 및 수혈과 같은 고급 중재 제공)의 무작위 통제 단일 센터 시험 인 머리 손상 검색 시험 (HIRT)의 설계 및 프로토콜에 대해 설명합니다. 낙하산 부대 군의관 응급 치료와 비교했을 때 심한 무딘 TBI 치료.

결과

XNUMX 차 평가 변수는 부상 XNUMX 개월 후 Glasgow Outcome Scale 점수입니다. 지역별 정책 변경의 결과로 표준 진료에서 치료 부문으로의 중단으로 인한 임상 시험 무결성 문제 구급차 시스템에 대해 설명합니다.

결론

이 무작위 통제 시험은 심한 무딘 TBI에서의 진료 전 치료의 효능 평가에 기여할 것입니다.