수혈: 수혈 합병증 인식

수혈 합병증에 대해 이야기합시다. 수혈은 병동, 당일 병원 또는 집에서 수행 할 수 있습니다. 절차는 기증자에게서 혈액을 채취하는 것부터 실제 수혈까지 법으로 규제됩니다.

수혈은 일반적으로 어떤 종류의 반응도 일으키지 않으며 환자는 어떤 효과도 느끼지 않습니다. 수혈 합병증은 자주 발생하지 않지만 알고 있어야 합니다.

수혈 절차에서는 수혈 전과 수혈 종료 시 또는 수혈 완료 후 1시간 이내에 활력징후를 측정해야 합니다.

그 이유는 합병증의 유형을 감안할 때 이해하기 쉽습니다.

수혈 반응(및 이에 따른 합병증)은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 급성, 수혈을 시작한 순간부터 24시간 후까지 증상이 나타날 때,
  • 1~2주 후에도 증상이 나타나면 지연됩니다.

급성 반응은 다음과 같은 경우 경미할 수 있습니다.

  • 두드러기
  • 돌진
  • 가려움증

가장 가능성이 높은 원인은 경미한 과민증입니다.

급성 반응은 다음과 같은 경우 중등도로 심각할 수 있습니다.

  • 홍조
  • 오한
  • 열병
  • 동요
  • 빈맥
  • 불안을 경험했다고 보고했습니다.
  • 두근 두근
  • 가벼운 호흡곤란
  • 두통

가장 가능성 있는 원인은 중등도 과민증, 항백혈구 항체, 항단백질 항체, 백의 세균 오염에 의한 중증 과민증입니다.

급성 반응은 매우 심각할 수 있으며 존재하는 경우 치명적일 수 있습니다.

  • 발열과 오한
  • 동요
  • 저혈압
  • 빈맥
  • 혈색소뇨증
  • 낮잠 출혈(DIC)
  • 불안을 경험했다고 보고했습니다.
  • 가슴 및/또는 요추 통증
  • 주입 시점의 통증
  • 공기 배고픔 및/또는 호흡곤란
  • 두통

가장 가능성 있는 원인은 급성 혈관내 용혈, 패혈성 쇼크로 인한 세균 오염, 순환 과부하, 아나필락시스, 트랄리.

지연된 용혈 반응, 수혈 후 자반병 및 GvHD와 같은 지연된 반응은 수혈 후 최대 12일까지 나타날 수 있습니다.

수혈된 혈액 세포가 수혈자의 순환 항체와 반응하여 혈관 내 용혈을 일으킬 때 발생하는 심각한 용혈 사건을 피하기 위해 이중 확인 절차가 법으로 요구됩니다.

대부분의 경우 다음과 같은 인적 오류로 인해 발생합니다.

  • 잘못된 사람에게 올바르게 표시된 혈액을 수혈
  • 수혈 전 혈액 샘플의 잘못된 라벨링
  • 수혈 서비스의 전사 오류

급성 용혈 반응은 10-15ml의 혈액 주입 직후 나타날 수 있으며 주입된 혈액의 양에 따라 중증도가 증가하며 징후와 증상은 권태감, 발열, 오한, 흉부 수축, 두통, 요추 통증, 저혈압, 주입 부위의 통증, 발적, 호흡곤란, 메스꺼움, 작고 빈번한 맥박, 무뇨증, 전신 출혈.

그것들은 전부 또는 일부에만 존재할 수 있으며, 수혈 전에 중요한 매개변수를 감지하면 수혈 반응 동안 매개변수와 차이를 허용합니다.

이것은 저혈압, 수술 부위 출혈, 혈색소뇨증을 감지할 수 있는 의식이 없거나 마취된 환자와 가장 관련이 있습니다.

급성 용혈성 반응이 의심될 때마다 수혈을 중단하고 정맥관을 열어 두는 등 즉각적인 조치를 취해야 하며, 가능하면 추가 정맥 주입 경로를 취하고 환자를 모니터링해야 합니다.

치료를 위해서는 의사가 환자의 임상 상태에 따라 최선의 행동을 취하기 위해 수혈 서비스 의사와 연락해야 합니다.

수혈 합병증의 증상에 대한 지식을 통해 경미한 반응도 인지할 수 있음

수혈은 XNUMX시간 동안 지속되며 환자를 모니터링하고 감독해야 하며 수혈 시작 전보다 더 이상 느끼지 않아야 합니다.

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출처:

인 페르미 에리

복합 델라 수혈 MSD 

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