자궁 경부 칼라 : 1- 피스 또는 2- 피스 장치?

자궁 경부 칼라 : 프로토콜을 관찰하기 위해 구급차에 가장 적합한 것을 보자.

1-piece-cervical-collar-application당신은 당신의 목에 무엇을 적용하는지 알고 있습니까 외상 환자? 자궁 경관 고리 똑같지는 않습니다. 한 조각 (또는 모노 밸브) and 이중 밸브 목걸이. 아시다시피, 지난 몇 년 동안 다음 주제에 대해 많은 논쟁이 있었습니다. 고정화. 한편으로, 그것은 구식이며 때로는 환자에게 해롭다 고 생각하는 사람들이 있습니다. 다른 한편으로, 배설을 연습하는 신념을 계속하는 사람들이 있습니다. 고정화 예방 조치로 환자의. 사이에는 현재 프로토콜이 있습니다 – 절대로 필요한 것 항상 관찰. 의료 기기 공급 업체는 점점 더 많은 제품을 개발해야합니다 안락한효과적이고 개선 된 환자 정황. 또한 수십 (심지어 수백) 가지 행동 프로토콜을 준수해야합니다. 이러한 제품은 경추의 머리 무게를 줄이고이 부위를 XNUMX 차 부상 및 불편한 움직임으로부터 보호하는 것을 목표로합니다. 오늘날까지 의료 지원의 공리 – EMT와 자원 봉사자가있는 국가에서 구급차 – : "자궁 경부 손상이 배제 될 때까지 모든 외상 환자에게 자궁 경부 칼라를 적용해야합니다." 사실, 일부 과학적 연구에 따르면 환자가 자궁 경부 칼럼 외상을 가질 때 비자발적 움직임을 제한해야합니다. 이는 모든 외상 환자의 2-4 %에 해당합니다. 잠재적으로 20%는 척추 코드 .

자궁 경부 고정이란 무엇이며 어떤 장치로 수행됩니까?

2-piece--cervical-collar-device-application고정을 수행하는 데 사용되는 의료 기기는 응급 상황뿐만 아니라 기타 건강 문제인 경추 칼라에 대해 가장 잘 알려져 있고 사용되는 것부터 자세히 분석하는 것이 가장 좋습니다. "목 보호대"라고도 하는 이 장치는 목에 있는 경추의 움직임을 줄이는 데 사용됩니다. 결과적으로, 이 장치만으로는 rachis의 완전한 고정에 충분하지 않습니다. 대신, 대부분의 프로토콜에서 그 사용법은 척추와 같은 다른 고정 장치와 결합됩니다. Walk Through California 프로그램, 켄드릭 구출 장치 또는 진공 매트리스.

시중에서 판매하는 자궁 경부 칼라는 무엇입니까?

경추 칼라는 신체의 가장 중요하고 섬세한 부분의 치료에 사용됩니다. 이러한 이유로, 어느 정도 적합하거나 거의 일치하지 않는 다양한 상업적으로 이용 가능한 솔루션이 존재합니다. 응급 처치 활동, 장기 입원 또는 기타 목적. 응급 상황에서 사용하는 것이 일반적입니다. 단단한 자궁 경관 고리. 이제 두 가지 유형의 칼라를 구별 할 수 있습니다.

  • 한 조각 – 패딩 처리 된 플라스틱으로 구성된 유연한 단일 쉘로 구성된 매우 단순한 칼라입니다. 사용하지 않으면 평평하므로 대량으로도 구급차에 쉽게 보관할 수 있습니다. 이 고리는 일회용. 일반적으로 간단한 클립을 사용하면 앞쪽 반턱 아래에 놓아야합니다. 대신에 반반 의 위험을 피하기 위해 특별히 설계된 특정 기술로 환자의 머리 아래로 미끄러 져 들어가야합니다. 환자의 척추 부상.
  • 이매패 or  두 조각 – 그것은 구성 함께 결합되는 두 부분 2 개의 벨크로 끈을 사용하여 쉽게 응용다른 순간에 앞쪽 절반과 뒷쪽 절반을 적용 할 수 있기 때문입니다.

응급 상황에 사용되는 모든 자궁 경부 칼라 모델에는 위생 요원이 경동맥 맥박을 모니터링하고 기관 절개술과 같은 특정 조작을 수행 할 수 있도록 전면 개구부가 있어야합니다.

자궁 경부의 크기 : 왜 그렇게 중요합니까?

자궁 경부의 크기는 매우 중요합니다. 너무 크거나 작은 칼라를 가진 사람을 고정하면 두 가지 다른 문제가 발생할 수 있습니다. 머리 / 목을 너무 많이 잡아 당김근육과 라치 구조의 스트레칭으로 인해. 반면에 자궁 경부 칼라가 발생할 위험이 있습니다. 그 목적을 달성하지 못한다 또는 더 나쁜 것은 다른 건강 관리를 방해한다는 것입니다. 논리적 결론은 크기가 많을수록 환자에게 맞는 크기를 찾기가 더 쉽다는 것입니다. 실제로 공급 업체는 더 많은 수의 크기 또는 – 경우에 따라 – 자궁 경부 고리 그것은 가능하다 조정 환자에게 적용하기 전에. 적용하기 전에 칼라를 항상 조정해야한다고 언급합시다. 그것은 매우 중요합니다. 먼저, 환자의 목 부분을 측정하여 사용할 칼라를 결정해야합니다. 그런 다음 고리가 적용됩니다. 환자의 종류에 따라 여러 가지 관점에서 상황이 복잡 할 수 있습니다. 그러나 항상 기억해야합니다. 자궁 경부 칼라를 적용 할 때는 혼자가 아니라 두 명의 보건 요원이 있어야합니다.

응급 상황에서 자궁 경부 칼라는 어떻게 적용됩니까?

cervical-collar-spectar-apply-rendering칼라를 적용하기 전에 있는지 확인 귀걸이, 목걸이 또는 올바른 적용을 방해 할 수있는 옷. 이러한 액세서리를 제거하는 것이 좋습니다. 우리는 항상 2 건강 관리인이 항상 있어야한다고 언급했습니다 (일부 프로토콜에는 3 건강 관리 인도 필요합니다). 첫 번째는 환자의 머리 뒤에 자신을 배치하고 손으로 머리와 목을 잡고 고정시켜 중립 위치. 그러한 위치에서, 헤드는 모든 방향에 대해 어깨에 수직이다. 이는 척수 손상의 위험을 최소화하고 척수에 사용 가능한 공간을 라치로 최대화합니다.

transporting-patient-with-cervical-collar환자는 아래쪽이 아닌 위쪽을 향해야합니다. 직각으로 똑바로보고있는면은 두 번째로 계속 제어됩니다. 낙하산 부대 군의관, 칼라를 적용하려면 환자 앞에 자신을 배치해야합니다. 두 번째 구급 요원이 옷깃을 적용하는 동안 첫 번째 구급 요원은 머리 고정에 집중하지 않아야합니다. 칼라를 적용한 후에도 헤드는 부분 고정 장치이므로 수동으로 고정 상태로 유지해야합니다. 2 피스 경부 칼라는 환자의 턱과 턱에 중공을 형성하기 위해 환자에게 적용됩니다. 먼저 앞쪽 절반을 적용한 다음 벨크로 끈을 목 뒤로 통과시켜 환자의 rachi 주위에 칼라를 잘 고정시킵니다. 이렇게하면 머리가 구부러지는 것을 막고 구급대 원이 칼라의 절반을 추가 할 수 있습니다. 외부 벨크로 스트랩 고정 장치가 고정되면 확장이 불가능합니다. 크기가 적당하고 적용이 올바르게 수행되면 환자는 아무런 문제를 느끼지 않으며 호흡과 삼키기에 장애물이 없습니다.

자궁 경부 칼라는 언제 잘 적용됩니까?

칼라를 적용한 후에는 적용이 제대로 수행되었는지 확인해야합니다. 칼라가 다음과 같이 특정 신체 부위와 접촉하고 있는지 확인해야합니다.

  • 앞부분은 하악골의 아래쪽 부분과 흉골 원반과 접촉해야하며 옆으로 쇄골 및 하악골 수평 숫양의 아래쪽 부분과 수평을 이루어야합니다.
  • 등 부분은 견갑골 사이의 등 부분과 접촉해야하며, 머리의 후두 부분과 두 개의 벨크로 끈은 칼라 앞 부분의 고정 점과 일치해야합니다.

자궁 경부 칼라를 적용 할 때 무엇을 경고해야합니까?

wrong-application-cervical-collar환자로 인해 자궁 경부 손상이있을 수 있습니다. 외상 구급대 원은 옷깃 적용을위한 기동을 시작할 때까지 그것을 인식하지 못할 수 있습니다. 따라서 머리를 중립 위치에 두는 절차가 시작된 이후 근육 경련 또는 목과 허리 통증이 있는지 살펴 봐야합니다. 그 위에, 호흡 활동이 체포 된 경우 기도 개통성에 영향을 주거나 환자가 다른 위치에서 머리를 굳게 유지하거나 기관이나 혈관에 눈에 보이는 병변이있는 경우, 진행하기 전에 의사와상의해야합니다.

명백하게, 이물질이있는 경우 목의 연조직으로, 또는 중립 자세를 유지하는 것이 불가능한 경우, 환자는 호흡과 혈액 순환이 안정적으로 유지되도록 환자가있는 위치에 고정시켜야합니다.

자궁 경부 칼라의 나쁜 적용으로 인해 어떤 손상이 발생할 수 있습니까?

척추에 회복 할 수없는 손상 외에도 자궁 경부 칼라가 환자에게 잘못 적용되면 간단한 수술 문제가 발생할 수 있습니다. 우리는 사람을 마비로 만들 위험이있을뿐만 아니라; 우리는 또한 위험 만들기 의 직업 의사와 간호사는 복잡하거나 불가능합니다. 자궁 경부 칼라가 잘못 적용되면 기관 절개 수술을 막거나 가능한 기관 절제가 숨길 수 있습니다. 호흡 문제를 일으키거나 삼키기가 어려워 질 수 있습니다. 마지막으로 – 마지막은 아님 – 환자를 불안하게 만들고 통증을 유발할 수 있습니다.

어떤 자궁 경부 칼라가 가장 권장됩니까?

가장 권장되는 자궁 경부 칼라는 없습니다. 응급 상황 및 모든 의료 지원의 모든 측면은 서로 다른 상황에서 서로 다른 프로토콜에 따라 수행됩니다. 운반 및 적용이 더 쉽지만 원피스 칼라는 종종 2 피스보다 안정성이 떨어진다는 점을 기억하는 것이 좋습니다. 대신에 추가적인 조작이 필요하지만 정밀도가 더 높습니다. 어떤 장치를 구입할지 평가할 때 그의 협회의 기록을 고려해야합니다. 매달 몇 번의 외상을 처리합니까? 고속도로 사고 나 긴급 상황에 대한 의료 지원에 참여할 가능성은 얼마나됩니까? 당신은 구급대 한 조각 또는 두 조각 칼라로 훈련? 그리고 그 질문들과 함께 우리는 이것을 생각해야합니다 : 자궁 경부 칼라를 보관할 공간이 얼마나 있습니까?

두 조각 자궁 경부 칼라 적용 단계적으로

  • 수술을 담당하는 구급대 원은 환자의 머리를 손으로 고정시켜 중립 위치에 유지합니다. 칼라를 적용하는 두 번째 응급 요원은 :
  • 환자를 편리한 위치에두고 귀걸이, 목걸이 또는 기타 물건과 함께 환자의 목 주위에 놓인 옷을 제거하십시오.
  • 피부에 상처 나 부상이 있는지 확인하고 칼라 적용에 대한 금기 사항을 배제하십시오.
  • 구급대 원은 환자의 목을 측정합니다. (측정은 하악골에서부터 상완골 근육의 위쪽 가장자리까지 시작합니다);
  • 칼라의 크기를 확인하십시오 (벨크로의 스트랩에서 칼라의 아래쪽 가장자리까지 칼라의 앞쪽에서 시도).
  • 구급대 원은 옷깃의 앞쪽 절반을 잡고 가볍게 구부립니다. 그런 다음 그는 부상당한 사람의 흉부에 칼라를 부드럽게 넣고 목 아래로 밀어서 턱 아래로 부드럽게 들어갑니다.
  • 윗부분을 바르면 구급대 원이 연결 끈을 목 아래로 밀어 고정시킵니다. 이제 구급대 원이 그의 조상을 움직여 장치를 제자리에 고정시킵니다.
  • 팀장은 앞쪽 절반을 빨리 제자리에 고정시키는 반면 구급대는 뒷쪽 절반을 잡고 환자의 목 뒤쪽에 놓습니다.
  • 제 위치에 급지되면 칼라는 두 개의 벨크로 끈을 사용하여 대칭 적으로 고정해야합니다.
  • 이 시점에서 구급대 원은 환자가 문제없이 칼라 위치를 견딜 수 있는지, 호흡이 손상되지 않았는지, 입을 열 수 있는지, 맥박이 좋은지 묻고 확인합니다.
  • 마지막으로 고정화가 끝나면 환자를 들것에서 움직일 수 있습니다. 구급차 내부.

AREU (긴급 및 긴급 지역 기관의 이탈리아 약어)에 따른 자궁 경부 칼라 적용에 관한 비디오. 비디오는 자궁 경부 칼라를 적절한 방법으로 적용하는 방법을 보여줍니다.

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