Pacientų vežimas: pakalbėkime apie nešiojamus neštuvus

Apie nešiojamus neštuvus: mūšio lauke, kai medikams prireikė prietaiso, kuris būtų lengvai išskleistas, pakankamai stiprus, kad būtų galima vežti pacientą nelygioje vietovėje, tačiau pakankamai kompaktiškas, kad jį būtų galima nešiotis vienu mediko įrankiu, gimė nešiojamieji neštuvai.

Jis buvo sulankstomas, dažnai pagamintas iš tvirtos medienos ir drobės, o jį valdė du žmonės, norėdami pašalinti sužeistą kareivį nuo tiesioginio mūšio pavojaus ir gydyti jį šiltoje arba šaltoje zonoje. Tyrinėtojai sukūrė panašiai įranga dar prieš tai.

Plaukiant pavojingoje vietovėje, pvz., automobiliui atsitrenkus į pylimą, gelbėjimo terminas „žemas kampas“ reiškia bet kokį šlaitą, kurio pusiausvyrai išlaikyti nereikia rankų (<40 laipsnių).

Gelbėjimu dideliu kampu laikomas reljefas, kurio nuolydžio kampas yra 50 laipsnių ir didesnis. Gelbėtojai yra visiškai priklausomi nuo lynų, naudojamų, kad jie ir aukos nenukristų, taip pat patekti į gelbėjimo vietą ir išeiti iš jos.

Nešiojamieji neštuvai

Šiuolaikiniai nešiojamieji neštuvai tarnauja tam pačiam tikslui – efektyviai pernešti pacientą nežinoma ar negailestinga vietove ir būti lengvai panaudojami.

Šiuolaikiniai nešiojamieji neštuvai yra įvairių formų ir apima bet kokį neštuvų arba paciento judėjimo įtaisų skaičių, kuriuos galima nešti ir (arba) nesiremia judėjimu su ratukais.

Yra tik keletas konkrečių nešiojamų neštuvų tipų, skirtų naudoti tam tikrose situacijose

  • KREPŠELINIAI NEŠTUMAI: naudojami gelbėjimo darbams laukinėje gamtoje ir leidžia pacientą ištempti į stačią vietovę;
  • LANKSTŪS NEŠTUMAI: užtikrina manevringumą siauruose kampuose ir pakankamą skaičių personalo, kuris pakeltų pacientą iš daugelio taškų;
  • KAMUTĖLIS arba ORTOPEDINIAI NEŠTUMAI: leiskite pacientus, kurių negalima pakelti dėl traumos, pašalinti iš įvykio vietos ir paruošti tolesniam gydymui bei transportavimui.

Lankstūs neštuvai

Lankstūs neštuvai yra tam tikros rūšies pacientų judėjimo įtaisas, kuris gali būti naudojamas kaskart, kai lauke susiduriama su įtemptomis sąlygomis, neleidžiant pacientams ištraukti ilgą laiką. stuburo lenta arba kitas standus įrenginys.

Kaip ir su visais pacientų priežiūros ir paciento judėjimo prietaisais EMS, naudojant prietaisą turėtų dalyvauti tik profesionalai, kurie buvo apmokyti ir kuriems patogu naudoti lanksčius neštuvus.

Lankstūs neštuvai susideda iš kelių standžių plokščių strypų, įterptų į tvirto plastiko ar kitos medžiagos lakštą – plokščių metalinių gabalų, septynių pėdų ilgio, maždaug keturių–šešių colių atstumu vienas nuo kito, pritvirtintų tento viduje, susijungus, kad susidarytų ridenamas, lakštinis, standus, bet manevringas įrenginys su keliomis rankenomis, kurias EMS profesionalai gali patraukti.

Pacientas, reikalaujantis Stuburas imobilizacija Galima susukti rąstą ir šį prietaisą padėti po pacientu taip, tarsi greitosios medicinos pagalbos specialistai padėtų lapą, kad būtų galima perkelti lapą.

KONTRINDIKACIJOS:

  • galimybė ištraukti kitomis priemonėmis (lanksčių neštuvų galimybės užtikrinti stuburo imobilizavimą yra daug ribotesnės nei kitų prietaisų dėl savo konstrukcijos);
  • klaustrofobija; ir
  • tam tikri liemens sužalojimai, kuriuos gali pabloginti suspaudimas (pvz., krūtinės ląstos svyravimai, krūtinės sienos nestabilumas, krepitas ir kt.).

ĮGYVENDINIMAS: Perėjimą prie lanksčių neštuvų atlieka

  • pacientas, tinkamai suvyniotas į vieną pusę, o lankstūs neštuvai suvynioti, išvyniojami link apatinės paciento pusės ir atsiremia į paciento užpakalinę pusę.
  • Tada pacientas vyniojamas į priešingą pusę, virš suvyniotų lanksčių neštuvų, leidžiant lanksčiuosius neštuvus išvynioti toliau, taip uždengiant visą plotą už paciento ir leidžiant pakelti lanksčius neštuvus, apimant pacientą.

Uždėjus lanksčius neštuvus,

  • du ar daugiau komandos narių užima pozicijas priešingose ​​paciento pusėse ir suima rankenas. Būtina užtikrinti, kad išvyniojus prietaisą būtų kuo mažiau laisvumo, kad būtų išvengta nereikalingo lankstymo, kai pacientas yra pakeltas įrenginyje. Dėl savo konstrukcijos lankstūs neštuvai gali užtikrinti stuburo imobilizavimą yra daug ribotesni nei kitų prietaisų.
  • Naudojant lanksčius neštuvus rekomenduojama dalyvauti bent keturiuose EMS specialistuose ir daugiau, jei reikia palengvinti judėjimą aukštyn arba žemyn stačiais nuolydžiais ar laiptais.
  • Abiejose paciento pusėse bus du greitosios medicinos pagalbos specialistai, o naudojant tinkamą kūno mechaniką ir naudojant jėgos rankeną ant arčiausiai jų esančių rankenų, visi EMS specialistai pakels iš karto ir leis prietaiso šonams apglėbti pacientą.

Įsivaizduokite, jei norite, pieštuką ir tortiliją. Pieštukas simbolizuoja pacientą, o tortilija – lanksčius neštuvus.

Jei pieštukas dedamas į tortilijos centrą, o tada tortilijos šonai pakeliami, kas atsitiks?

Pieštukas lieka žemiausiame taške, o tortilijos šonai tęsiasi vertikaliai virš pieštuko. Tai tas pats, kas lankstūs neštuvai ir pacientas.

Svarbu, kad greitosios medicinos pagalbos specialistai laikytų rankeną kuo arčiau paciento, kad pacientas negalėtų ilsėtis ant žemės.

Penktasis greitosios medicinos pagalbos specialistas, kai tai bus praktiška arba reikalinga, bus komandos stebėtojas ir vadovaus grupei vienu žingsniu iki taško, kad pacientą būtų galima saugiai nuleisti ir perkelti į saugesnę ir praktiškesnę paciento judėjimo priemonę. pavyzdžiui, ilga stuburinė lenta.

GERIAUSI NEŠTUMAI RINKoje? JIE DALYVAUJA AVARINĖJE PARODOJE: APLANKYKITE SPENCER BODYNE

Samtelis (ortopediniai) neštuvai

Kitas paciento judėjimo prietaiso tipas, labai panašus į ilgą stuburo lentą, yra neštuvai arba ortopediniai neštuvai.

Kaip ir su visais EMS įrenginiais, naudojant prietaisą turėtų dalyvauti tik profesionalai, kurie buvo apmokyti ir kuriems patogu naudoti neštuvus arba ortopedinius neštuvus.

Neštuvus su kaušeliais / ortopedinius neštuvus sudaro dvi dalys, kurios sujungiamos po pacientu (kuris negali būti suvyniotas dėl sužalojimo), kad sudarytų krepšio tipo nešiojimo įtaisą, su mažiausiai trimis dirželiais pacientui pritvirtinti ir keliomis rankenomis EMS. profesionalams neštis išilgai.

Vidinė samtelio neštuvų / ortopedinių neštuvų dalis yra suformuota kaip pleištas, kuris pirmiausia liečiasi su pacientu, todėl abi prietaiso puses gali būti sustumtos kartu, o vien dėl šio veiksmo prietaisas yra tinkamai už paciento.

Neštuvai su kaušeliais turi tokias pačias galimybes kaip ir ilgoji stuburinė lenta ir gali būti naudojami imobilizuoti, taip pat turi tų pačių tipų dirželius pacientui pritvirtinti.

Kaušelio neštuvai abiejuose įrenginio galuose turės atleidimo mechanizmą, kurį sudaro užsegimas ir mygtuko tipo aktyvatorius – tai moteriškoji mechanizmo pusė; priešingame kaušelio neštuvų gale bus vyriškoji mechanizmo pusė.

ĮGYVENDINIMAS:

Jei pacientui reikalinga stuburo imobilizacija,

  • EMS profesionalas numeris vienas palaikys rankinį gimdos kaklelio stabilizavimą (su a kaklo apykaklė taikoma) o
  • Antrasis ir trečiasis EMS profesionalai taiko kaušinius neštuvus / ortopedinius neštuvus.

Nusprendus, kad pacientui reikalingi samtiniai neštuvai/ortopediniai neštuvai (dažniausiai dėl daugybinių trauminių sužalojimų ar dubens nestabilumo), prietaisą reikia pritaikyti mažiausiai dviem greitosios medicinos pagalbos specialistams ir rekomenduojami trys: EMS profesionalas numeris antras. turės vieną pilną prietaiso pusę, kuri yra atskirta nuo kitos pusės, ir atsidurs vienoje paciento pusėje.

Kastuviniai neštuvai/ortopediniai neštuvai gali būti suprojektuoti taip, kad tilptų po pacientu tik vienoje konfigūracijoje (viename gale smailėjantis paciento pėdoms, o kitame gale platesnis paciento liemeniui ir galvai), todėl svarbu, kad GMP specialistas atsiduria teisingoje pusėje.

Patekęs į reikiamą paciento pusę, antrasis greitosios medicinos pagalbos teikėjas pastatys savo neštuvų / ortopedinių neštuvų šoną ant žemės arti paciento ir lygiagrečiai jam.

Trečias greitosios medicinos pagalbos teikėjas taip pat atsidurs priešingoje paciento pusėje.

Visi trys greitosios medicinos pagalbos specialistai bus ant kelių.

Kai abu EMS profesionalūs numeriai yra antroje ir trečioje vietoje, jie išlaikys tinkamą kūno mechaniką, laikydami galvas aukštyn ir nugarą tiesiai, ir po vieną galą sustums abi dalis, iš kurių yra neštuvai arba ortopediniai neštuvai. fiksavimo mechanizmai užsifiksuoja ir laikosi nuo neigiamo slėgio.

Tas pats manevras taikomas kitam neštuvų / ortopedinių neštuvų galui.

Kai abu galai yra patikimai pritvirtinti kartu ir pacientas yra tinkamai padėtas ant prietaiso, paciento kūnas turi būti pritvirtintas prie prietaiso.

Paprastai, kaip ir ant ilgos stuburo lentos, pirmiausia diržais tvirtinamas liemuo, tada pilvas arba juosmuo, o tada apatinė kūno dalis.

Jei ant paciento uždėtas gimdos kaklelio apykaklė, paciento galva pritvirtinama prie neštuvų/ortopedinių neštuvų, iš abiejų paciento galvos pusių uždedant prekybinius polistirolo galvutės blokus arba susuktus rankšluosčius, o po to užklijuojant paciento galvą. ir blokuoti įrenginius prie lentos.

EMS profesionalas numeris vienas ir toliau laikys rankinį gimdos kaklelio stabilizavimą, o antrasis EMS profesionalas pritvirtins vieną juostos galą (arba tradicinę lipnią juostelę, arba juostą, kuri tiekiama su komerciniais galvutės blokais) vienoje neštuvų pusėje, tada likusį juostos ilgį nukreipkite po paciento / c formos apykaklės smakru ir prie jo ir galiausiai į likusią neštuvų / ortopedinių neštuvų pusę. Antrasis juostos gabalas bus klijuojamas tokiu pačiu būdu, tiesiai per paciento kaktą.

Visų galūnių kraujotaka, motorinė funkcija ir jutimas turi būti įvertintos prieš ir po imobilizavimo prie neštuvų arba ortopedinių neštuvų.

Būtent šiuo metu EMS profesionalas numeris vienas gali atleisti rankinį paciento kaklo stuburo stabilizavimą.

Visos tuštumos arba akivaizdžios atstumo tarpai tarp paciento ir neštuvų arba ortopedinių neštuvų bus paminkštinti rankšluosčiais arba dideliais tvarsčiais.

Jei nekyla įtarimų dėl kaklas sužalojimas yra. Visiškas imobilizavimas taip pat gali būti nereikalingas. Dažnai pacientai yra paguldomi ir tvirtinami ant neštuvų arba ortopedinių neštuvų, kad būtų lengviau judėti laiptais aukštyn ar žemyn arba esant kitoms aplinkybėms, kai paciento iš pradžių negalima pakrauti ant dažniausiai naudojamų ratinių neštuvų.

Bariatriniai neštuvai

Kai kurie pacientai yra daug didesni ir sunkesni nei pagrindinė populiacija, todėl jiems reikalinga specializuota įranga, kuri palengvintų saugų judėjimą ir transportavimą. Bariatriniai neštuvai naudojami, kai tikimasi, kad pacientas gerokai viršys įprastų neštuvų svorio ribą arba dydžio apribojimus.

Dauguma bariatrinių neštuvų yra ratiniai neštuvai, sudaryti iš metalinio rėmo, kurio svoris patvirtintas maždaug 1,000 svarų, yra paciento čiužinys ir keli dirželiai, skirti pacientui pritvirtinti prie prietaiso (mažiausiai kojų diržas, juosmuo arba pilvas). dirželis ir krūtinės diržas, dažnai su vertikaliais pečių diržais) ir gali būti aprūpintas IV stovu, saugojimo vieta nugaroje (deguoniui, paklodėms ir tt) ir paprastai leidžia pacientą paguldyti į kelias skirtingas padėtis:

  • gulėti ant nugaros arba gulint – 180º,
  • sėdint arba Fowlerio padėtis – 90º ir keli kampai tarp jų.

Bariatriniai neštuvai taip pat gali turėti galimybę pakelti paciento pėdas iš anksto nustatytu kampu, vadinamu

Pacientai perkeliami ir tvirtinami prie bariatrinių neštuvų taip pat, kaip ir nebariatriniai pacientai perkeliami į nebariatrinius neštuvus.

Bariatrinius neštuvus galima nuleisti iki iš anksto nustatytų aukščių, kad pacientai galėtų vaikščioti prie prietaiso be pagalbos, o greitosios medicinos pagalbos specialistai galėtų naudoti traukimo lapų metodą, kad paguldytų pacientą prie prietaiso iš lovos.

Dauguma bariatrinių neštuvų taip pat turi papildomus ištraukiamus turėklus, esančius viduryje tarp neštuvų priekio ir galo, todėl keli EMS teikėjai gali geriau valdyti judėjimą.

Bariatric neštuvai turi tokius pačius krovimo būdus kaip ir kiti šiuolaikiniai neštuvai ir gali būti su keliais kitais įrankiais, pvz., gervės sistemomis arba lifto sistemomis, palengvinančiomis pakrovimą į greitosios pagalbos automobilis.

WINCH sistemos leidžia pacientą ir neštuvus įtempti į greitosios pagalbos automobilio galą mechanine plienine viela ir varikliu, todėl galima daug geriau kontroliuoti ir išvengti sužalojimų greitosios medicinos pagalbos specialistams.

ELEVATOR sistemos tęsiasi nuo greitosios pagalbos automobilio galo ir nuleidžiamos iki žemės, todėl bariatriniai neštuvai ir pacientas gali būti pritvirtinti ant platformos, kuri prieš transportavimą pakeliama į greitosios pagalbos dėžės aukštį, kad būtų galima pritvirtinti įrenginio viduje.

Bariatriniai neštuvai yra daug sunkesni nei kiti prietaisai, todėl juos saugiai naudoti reikia pakankamai darbuotojų.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Neštuvai JK: kurie yra dažniausiai naudojami?

Neštuvai išsaugo gyvybes

Ar atkūrimo padėtis teikiant pirmąją pagalbą iš tikrųjų veikia?

Neštuvų blokada greitosios pagalbos skyriuje: ką tai reiškia? Kokios pasekmės greitosios medicinos pagalbos operacijoms?

Krepšelio neštuvai. Vis svarbiau, vis nepamainomiau

Nigerija, kurios yra dažniausiai naudojamos neštuvai ir kodėl

Pirmoji pagalba: kaip pastatyti sužeistąjį į saugią vietą nelaimės atveju?

Savaiminis krautuvas „Cinco Mas“: kai Spenceris nusprendžia pagerinti tobulumą

Greitoji pagalba Azijoje: kokie dažniausiai naudojami neštuvai Pakistane?

Evakuacijos kėdės: kai intervencija nenumato jokių klaidų, galite tikėtis slydimo

Neštuvai, plaučių ventiliatoriai, evakuacijos kėdės: „Spencer“ gaminiai stende avarinėje parodoje

Neštuvai: kokie yra dažniausiai naudojami tipai Bangladeše?

Paciento padėtis ant neštuvų: skirtumai tarp Fowlerio padėties, Pusiau Fowlerio, Aukšto Fowlerio, Žemo Fowlerio

šaltinis:

Medicininiai testai

tau taip pat gali patikti