Gelbėjimas sraigtasparniais Ligūrijoje buvo sudėtingi, kitokie nei tikėtasi. Šiek tiek panašus į likusią avarinio gelbėjimo sistemą. Liepos 11 d. Sukanka antrasis antrosios Ligūrijos sraigtasparnių bazės Albengoje gimtadienis: puiki proga paprašyti 118 pagalbos tarnybos gydytojo dr. Lorenzo Borgo nuomonės ir ilgamečio greitosios medicinos pagalbos ir sraigtasparnių eksperto.

Gelbėjimas sraigtasparniais Ligūrijoje, pirmasis „Albenga“ bazės gimtadienis

Sraigtasparnis Albengoje pademonstravo revoliuciją paskirstant Ligūrijos avarinės sistemos darbo krūvį apėmus Savonos ir Imperijos provincijas. Tai leido pirmajai bazei sutelkti likusią teritoriją, daugiausia Ligūrijos Levantą.

Iš tikrųjų skirstymas susijęs su intervencijos sritimis, o ne su techninio ir medicinos personalo sudėtis: dešimt gydytojų ir vienuolika slaugytojų dirba be jokios abejonės abiejuose pagrinduose, taip pat keičiasi vietinės skubios pagalbos sistemos darbais. greitoji pagalba.

Intensyvūs Ligurijos sraigtasparnių gelbėjimo tarnybos metai:

Antroji bazė, esanti Albengoje, veikė (laikotarpiu nuo inauguracijos 11 m. Liepos 2020 d. Iki 1 m. Liepos 2021 d.) Vykdant 473 intervencijas. 95 atvejais misija buvo susijusi su personalo įlaipinimu gervėmis ir 45 kartus buvo naudojamas įlaipinimas.

Dešimt kartų personalas buvo pakartotinai įlaipintas sraigtasparniu, o per 66 misijas gelbėjimo komanda (ir sužeistieji) - gervė.

Pirmasis „Albenga“ sraigtasparnių gelbėjimo bazės gimtadienis: interviu su gydytoju Borgo, 118 gydytoju Ligūrijoje

„Pažymėkime temą žingsnis po žingsnio. Mūsų skaitytojams, kurie yra mažiau susipažinę su tam tikrais klausimais: ką reiškia būti gydytoju 118 tarnybų? Kokių įgūdžių ir atsakomybės turite? “

„Būti ne ligoninės skubios pagalbos gydytoju romantiškai reiškia būti gydytoju, kaip žmonės supranta, ty gydytoju, kuris turi mokėti susitvarkyti su viskuo.

Nuo kardiologinių ekstremalių situacijų iki traumatologijos ir skubių vaikų ligų, tada dirbant priešiškoje aplinkoje, todėl už ligoninės aplinkos apsauginių sienų.

Žinoma, mažiau išteklių: todėl turime žinoti, ką daryti ir kaip elgtis turimomis priemonėmis.

Privalumas yra tas, kad turiu laimę sugebėti tai padaryti tiek greitosios pagalbos automobilyje, kuris būdingas Ligūrijai, bet ne visai Italijai, tiek dirbti su gelbėjimo sraigtasparniais.

Taigi galima sakyti, kad savo profesionalumą, kurį išleidžiu greitosios pagalbos automobilyje, aš taip pat praleidžiu gelbėdamas sraigtasparnius: sraigtasparnis yra ne kas kita, o greitoji pagalba, leidžianti greičiau nuvykti į tolimas ir nepatogias vietoves.

Tačiau tai, ką darote sraigtasparniu, yra tas pats, ką darote greitosios pagalbos automobilyje: priežiūros kokybė yra ta pati.

Priklausomai nuo sukimosi tvarkaraščio, mes keičiame dienos sraigtasparniu dieną ir greitosios medicinos pagalbos nakties laiką arba dienos greitosios pagalbos automobilį ir sustojame sraigtasparniui, nes šiuo metu sraigtasparnis yra prieinamas tik dieną “.

 

„118 Ligūrijos paslaugų, kaip ir visos 118 paslaugų, ateina iš netikėtos 2020 m. Ir pirmosios 2021 m. Dalies, turinčios didelę įtaką: koks šių pastarųjų 18 smurtinių mėnesių balansas?“

„Tai tikrai buvo iššūkis ir varginantis dar ir dėl to, kad turėjome pasiimti pacientus namuose.

Mums buvo atlikta daug operacijų, tačiau ligoninės tikrai turėjo daugiau problemų nei mes, nes pacientams taip pat reikėjo ilgesnės hospitalizacijos.

Turėjome problemų, nes kartais būdavo sunku pacientą išleisti į ligoninę palatoje nes ligoninių imlumas tam tikrais etapais buvo tikrai problemiškas.

Tuo pačiu metu šiek tiek sumažėjo operacijų skaičius: uždarymo metu žmonės mažiau judėjo, todėl įvykių buvo mažiau, o žmonių lauke ir naktį mažiau, todėl kilo problemų dėl minios.

Rimta problema yra ta, kad daugelis žmonių bijojo skambinti pagalbos tarnybai, nes bijojo kreiptis į ligoninę. Tai buvo rimta, nes širdies priepuolį ar smegenų išemiją turintys žmonės neskambino 118.

Dėl to mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų padidėjo būtent todėl, kad žmonės bijojo eiti į ligoninę.

Nors ligoninių teritorijos tada buvo saugomos teritorijos, nes nuo pat pradžių stengėsi garantuoti kuo švaresnius maršrutus pacientams, kurie nebuvo obuoliai, bet turėjo skubių patologijų “.

„Mes paprašėme jūsų interviu, nes po kelių dienų yra antrosios sraigtasparnių gelbėjimo bazės Ligūrijoje pirmasis gimtadienis, ir mes norėjome paprašyti jūsų įvertinti. Kaip praėjo šis įterpimas, kita Ligūrijos piliečių galimybė? “

„Kaip operatorius ir kaip pilietis esu labai patenkintas gautais rezultatais.

Pradėti buvo problema, nes su „Covid“ turėjome pradėti nuo nulio, todėl pradėti buvo sunku.

Tačiau iškart buvo aišku, kaip svarbu turėti kitą pažangios intervencijos priemonę.

Ligūrija yra ilgas ir siauras regionas, turintis daug eismo problemų, ypač šiuo laikotarpiu, dėl greitkelių statybų vietų, dėl kurių kartais neįmanoma pajudėti net kelių kilometrų.

Albengoje strategiškai išdėstytas sraigtasparnis leido sutrumpinti intervencijos laiką, ypač vakarinėje regiono dalyje: anksčiau, norėdami įsikišti Imperia rajone, turėjome išvykti iš Genujos, dabar pakilome iš Albengos, todėl imkitės išjungimo laikas ir intervencijos laikas yra labai sutrumpintas.

Tuo pačiu metu iškrauname teritoriją, nes galime perimti paciento atsakomybę ir nuvesti jį į atskaitos centrą, kuris dažnai yra antrojo lygio DEA Santa Koronoje, o greitosios pagalbos automobilį paliekame laisvą teritorijoje.

Be to, šis sraigtasparnis suteikia mums aprėptį 365 dienas per metus, ko Ugniagesių komandos sraigtasparnis šiuo metu negali garantuoti dėl jų problemų, todėl mes aprėpiame visą Ligūriją.

Mes jau galime dirbti prasto apšvietimo sąlygomis ir nuo kitų metų planuojame suaktyvinti H24 paslaugą, kuri dar labiau pagerina avarinės sistemos reagavimą. Tai nepaprastai svarbu.

Mūsų naudojamas sraigtasparnis jau yra aprūpintas ir sertifikuotas skraidyti su naktinio matymo akiniais (NVG).

Be to, turime nepamiršti, kad ekstremalios situacijos nėra dažnai nuspėjamos, kad gali prireikti dviejų vienalaikių intervencijų ir todėl galime garantuoti geresnį reagavimą: dažnai pasitaikė, kad ore vienu metu turime dvi mašinas. .

Be abejo, skiriant ypatingą operatorių dėmesį valdant atvykimus, kad netrukdytume “.

„Antroji sraigtasparnių bazė Ligūrijoje: ar galime jūsų paklausti, kurį sraigtasparnį jie jums suteikė ir kaip jūs su juo susidorojote?“

„Mes kalbame apie „Airbus H145“ modelis, tikrai efektyvus, patikimas ir tylus sraigtasparnis.

Dėl slydimo ir kompaktiško dydžio mes galėjome nusileisti net siauriausiose ir labiausiai nepasiekiamose Ligūrijos vietose, kurios kitu atveju būtų nepasiekiamos.

Medicininiu požiūriu ypač vertinome skrydžio komfortą ir galimybę operuoti visą paciento kūną ant neštuvų, atliekant BLS manevrai ir, jei reikia, endotrachėjinė intubacija.

„Fenestron“ intubuotas rotorius leido mums veikti visiškai saugiai net artėjant priartėjimams ir tūpimams neparengtose vietose, šlaituose ar esant kliūtims “.

„Paminėjote 24 valandų operaciją. Ar galite paaiškinti žmogui, kuris nėra susipažinęs su sraigtasparnio gelbėjimu, kokia yra naktinio skraidymo specifika? Kokias problemas tai kelia? “

„Naktinių operacijų problema yra susijusi su tinkamų ir sertifikuotų nusileidimo vietų nustatymu: taisyklės yra labai sudėtingos.

Iš pradžių sraigtasparnio gelbėjimas apima pervežimą iš vieno sraigtasparnio į kitą: taip sakant negalima atlikti pirminės intervencijos lauke.

Siekdami išspręsti šią problemą, Ligūrijoje kartografuojame kuo daugiau sraigtasparnių aikštelių, kad jas būtų galima naudoti ir naktį ir priartinti sraigtasparnį prie tolimosios šalies.

Tai vyksta dėka mūsų paprašytų savivaldybės administracijų, kurios pasisiūlė pagerinti dangą, ir bendradarbiaujant su Pjemonto sraigtasparnių tarnyba, kuri mums padėjo, nes jie pirmą kartą pradėjo dirbti naktį, todėl leido mums nustatyti ir patvirtinti kuo daugiau sraigtasparnių kilimo aikštelių.

Taigi kitais metais, kai prasidės visą parą dirbanti tarnyba, mes jau turėsime gerą bazių tinklą, kuriame galėsime eiti pasiimti pacientų.

Taigi vietinė greitoji medicinos pagalba pacientą galės gabenti iš bet kurio kaimo pakraštyje ir, bet kokiu atveju, toli nuo greitosios pagalbos.

Maža to, galimybė skristi naktį leidžia pratęsti paslaugą iki vėlyvo vakaro, nes sraigtasparniai žiemą paprastai negali skristi pusę keturių.

Pernai mes vėlai skridome tamsoje vėlyvą popietę, ir tai daroma dėl mums prieinamų priemonių, nes bendrovės „Airgreen“ pateiktas sraigtasparnis ir jų personalo mokymai leidžia mums skristi itin taikiomis sąlygomis “.

„Nesileisdami į detales, pakalbėkime apie 118 reformą. Išvažiuodamas iš Ligūrijos norėčiau paprašyti jūsų atlikti techninį įvertinimą: kokia yra sraigtasparnių gelbėjimo meno padėtis Italijoje? Ką būtų galima patobulinti “.

„Kiekvienas regionas organizuojasi taip, kaip jam atrodo tinkama.“

Yra organizacija HEMS Asociacija, bandanti suburti visas skirtingas sraigtasparnių paslaugas. Taigi, jie gali pasidalinti problemomis.

Tai nėra vienalytė situacija ta prasme, kad naudojant ypač didelio našumo mašinas procedūros gali pasikeisti.

Tiek Italijoje yra daug sraigtasparnių, kurie nenaudoja gervės ir mieliau naudojasi sraigtasparniu kaip sraigtasparniu.

Tikrai gaila, ypač turint omenyje tai, kad kai kurie sraigtasparniai, pvz., Tas, kurį šiuo metu naudojame, „Airbus H145“, leidžia pakeliamus neštuvus pakrauti tiesiai į saloną net ir manevruojant.

Ši savybė padidina saugumą, nes sumažina rizikos veikimo laiką gervės operacijų metu.

Savo ilgame ir siaurame regione, kur sunku nusileisti, mes negalėtume išgelbėti daugelio pacientų, nenaudodami gervės.

Todėl, mano nuomone, labai svarbu skleisti gervę sraigtasparnių gelbėjimo tarnybose: tai apima darbuotojų mokymą ir glaudų bendradarbiavimą su kalnų gelbėjimo korpusu, o tai mums tikrai padeda.

Turėti gydytoją, kuris yra atvežtas į sceną, tikrai yra laimėjęs pasirinkimas, ir turiu pasakyti, kad Europos ir Italijos modelis tikrai yra nugalėtojas, palyginti su anglosaksų modeliu, kuriame nėra numatytas gydytojas vietoje.

Iš esmės, nes tai kainuoja daugiau.

Bet kai pacientas patiria didelę traumą, ūminį koronarinį sindromą ar kvėpavimo takų problemą, filosofija turi būti gydytojo atvežimas į šią sritį.

Taigi atneškite greitosios pagalbos skyrių į paciento namus: tai mes darome su entuziazmu “.

Mes atsisveikiname su Dr. Borgo, dėkodami už jo geranoriškumą ir kantrybę paaiškinant sudėtingas sąvokas paprastumu: 118 Ligūrijos paslaugų yra patikėtos ekspertams ir gabioms aukščiausio lygio specialistų rankoms, ir tai yra viskas, ko reikia piliečiams.

Skaityti taip pat:

Italijoje, Bolonijos sraigtasparnių gelbėjimo tarnybai sukanka 35 metai: „Ir mes dar geriau“

SAF užsako tris H145 automobilius EMS misijoms Prancūzijoje

HEMS Norvegijoje - kapitalo sistemos įdiegimo sraigtasparnių bazėse tyrimas