Ūmus inkstų pažeidimas: prevencijos revoliucija

Italijos naujovė ūmaus inkstų pažeidimo prevencijos srityje

Milano San Raffaele ligoninė atliko naujovišką tyrimą, paskelbtą New England Journal of Medicine, kuriame buvo nustatytas gydymas, skirtas užkirsti kelią ūminiam inkstų pažeidimui (AKI) pacientams, kuriems atliekama kardiopulmoninė aplinka. Gydymas, apimantis aminorūgščių įvedimą į veną, yra reikšmingas proveržis: iki šiol AKI yra mirtingesnė nei miokardo infarktas, nes nėra jokių galutinių metodų, kaip jo išvengti.

Skaičiai apie ūminį inkstų pažeidimą

Kiekvienais metais, baigiasi 300 milijonų chirurginių procedūrų yra atliekami visame pasaulyje, maždaug vienas milijonas apima širdies ir plaučių šuntavimą. Tokių procedūrų metu ūmus organizmo stresas gali sumažinti inkstų perfuziją ir padidinti ūminio inkstų pažeidimo tikimybę. AKI pasireiškia 10-15% hospitalizuotų pacientų ir 50% intensyvios terapijos pacientų, o mirtingumas kritiniais atvejais siekia 30-40%. Dėl to AKI prevencija yra esminis tikslas siekiant pagerinti pacientų išgyvenimą.

Tyrimo detalės

Tyrimas, finansuojamas iš Italijos sveikatos apsaugos ministerijadalyvavo 3,511 pacientų iš 22 centrų visame pasaulyje, įskaitant Italiją, Kroatiją ir Singapūrą. Pacientai buvo suskirstyti į dvi grupes: viena grupė gavo intraveninį aminorūgščių tirpalą, o kita - placebą. Rezultatai parodė, kad AKI pasireiškė 26.9 % pacientų, gydytų aminorūgštimis, palyginti su 31.7 % pacientų, vartojusių placebą, o tai rodo reikšmingą rizikos sumažėjimą.

Ateities perspektyvos

Šio tyrimo rezultatai atviri naujų galimybių ne tik pacientams, kuriems atliekamas širdies ir plaučių šuntavimas, bet ir tiems, kurie serga širdies nepakankamumu ir laukia inkstų persodinimo, tiems, kurie kenčia nuo besitęsiančio inkstų nepakankamumo ar septinių ligų. Gydymas aminorūgštimis taip pat gali sušvelninti kontrastinių medžiagų, naudojamų diagnostikos procedūrų metu, žalą. Šis paradigmos pokytis kasmet galėtų žymiai pagerinti milijonų pacientų būklę.

Šaltiniai

tau taip pat gali patikti