Cheyne-Stokes kvėpavimas: patologinės ir nepatologinės savybės ir priežastys
Cheyne-Stokes kvėpavimas (arba periodiškas kvėpavimas) reiškia patologinį kvėpavimą, būdingą vyresnio amžiaus žmonėms, kai net ilgos apnėjos fazės (iki 20 sekundžių) kaitaliojasi su fazėmis, kurių metu nuo gilaus kvėpavimo palaipsniui pereinama prie vis paviršutiniško kvėpavimo. trumpi, dažni kvėpavimo ciklai), kurie vėl baigiasi apnėjos faze
Kiekvienas nenormalus kvėpavimo ciklas trunka nuo mažiausiai 45 sekundžių iki daugiausiai 3 minučių.
Šią kilpą galima pratęsti kelis kartus.
Šio patologinio kvėpavimo pavadinimas kilęs iš dviejų gydytojų: Johno Cheyne'o ir Williamo Stokeso, kurie apibūdino liguistą būklę 1800-aisiais.
Patologinės Cheyne-Stokes kvėpavimo priežastys:
- encefalopatijos;
- širdies nepakankamumas ir kitos kardiopatijos (40% paplitimas);
- apsinuodijimas narkotinėmis ar migdomosiomis medžiagomis;
- hipokapnija ir hipoksemija;
- padidėjęs centrinių ir periferinių chemoreceptorių jautrumas;
- kvėpavimo takų pažeidimas;
- pailgėjęs cirkuliacijos laikas;
- sumažintas O2 rezervas;
- miego fazių kaitaliojimas ir susijaudinimų kartojimas;
- mezencefalinio sindromo koma;
- kvėpavimo takų ligos.
Ventiliacijos svyravimai sukelia šias klinikines pasekmes:
- oksihemoglobino desaturacija;
- CO2 sulaikymas;
- hemodinaminiai pokyčiai;
- kvėpavimo centrų aktyvinimas;
- dažni sąmoningi ar nesąmoningi mikropabudimai, dėl kurių miegas suskaidomas;
- nemiga ir dėl to per didelis mieguistumas dieną;
Šie patofiziologiniai reiškiniai veikia kaip teigiamas grįžtamasis ryšys, pabloginantis patį sindromą, kuris dėl šio užburto rato išlaikomas.
Nepatologinės Cheyne-Stokes kvėpavimo priežastys:
Vyresnio amžiaus žmonėms tai gali pasireikšti – ypač miegant naktį – net ir be jokios akivaizdžios patologijos; be to, jis dažniausiai atsiranda, kai objektas būna dideliame aukštyje.
Skaityti taip pat:
Obstrukcinė miego apnėja: kas tai yra ir kaip ją gydyti
Obstrukcinė miego apnėja: obstrukcinės miego apnėjos simptomai ir gydymas
Mūsų kvėpavimo sistema: virtuali kelionė mūsų kūno viduje
Tracheostomija intubacijos metu COVID-19 pacientams: dabartinės klinikinės praktikos tyrimas
Klinikinė apžvalga: ūminis kvėpavimo sutrikimo sindromas
Stresas ir kančia nėštumo metu: kaip apsaugoti motiną ir vaiką
Kvėpavimo sutrikimas: kokie yra naujagimių kvėpavimo sutrikimo požymiai?