Hipertiroidizmas: simptomai ir priežastys

Hipertiroidizmas atsiranda, kai skydliaukė dirba sunkiau nei turėtų, išskirdama daug skydliaukės hormonų.

Hipertiroidizmas: kas tai?

Hipertiroidizmas yra būklė, kai skydliaukė išskiria daug skydliaukės hormonų: tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3).

Šie hormonai gaminami, kai skydliaukę stimuliuoja kitas hormonas – TSH (arba skydliaukę stimuliuojantis hormonas), kurį gamina smegenyse esanti hipofizė (hipofizė).

Hipertiroidizmas atsiranda, kai skydliaukė dirba sunkiau nei turėtų.

Hipertiroidizmo priežastys

Yra daug hipertiroidizmo priežasčių.

Dažniausia priežastis yra Basedow liga – autoimuninis sutrikimas, dėl kurio skydliaukėje susidaro antikūnai prieš TSH receptorius, skatinantys ją veikti labiau nei turėtų; šiuo atveju skydliaukė dažnai būna didesnė, bet be mazgelių ir ją dažnai lydi akių sutrikimai (deginimas, fotofobija, egzoftalmos), dėl kurių atsiranda Basedow oftalmopatija.

Tačiau hipertireozė taip pat gali pasireikšti sergant toksiška daugiamazgiu struma; tokiu atveju vienas ar keli mazgeliai, esantys skydliaukėje metų metus, pradeda veikti labiau nei turėtų ir gamina skydliaukės hormonų perteklių.

Kita vertus, sergant Plummerio liga skydliaukėje yra tik vienas mazgas (ir ne tiek daug, kaip sergant struma), kuris, gamindamas didelį kiekį skydliaukės hormonų, sukelia hipertirozę.

Hipertiroidizmas dėl jodo pertekliaus arba autoimuninio tiroidito (hašitoksikozės) atveju yra rečiau, bet ne itin retai, kai pažeidžiamas skydliaukės audinys dėl antikūnų prieš skydliaukę susidarymo (antitiroperoksidazės ir antitiroglobulino). arba infekcijos sukelia skydliaukės gaminamų skydliaukės hormonų išsiskyrimą.

Galiausiai, yra daug retesnių hipertiroidizmo priežasčių, tokių kaip TSH išskirianti hipofizės adenoma ir choriokarcinomos, kurios apima skydliaukės hiperstimuliaciją dėl padidėjusio TSH.

Hipertiroidizmo simptomai

Šios būklės, kartu su kitomis tirotoksikozės priežastimis (vartojant vaistus ar medžiagas, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonų), turi tas pačias klinikines apraiškas.

Dažniausi simptomai yra nervingumas, širdies plakimas, prakaitavimas, šilumos netoleravimas, raumenų nuovargis, viduriavimas ir svorio mažėjimas nepaisant padidėjusio apetito.

Dažnai pasireiškia seksualiniai sutrikimai, tokie kaip menstruacijų sutrikimai (moterims) ir priešlaikinė ejakuliacija (vyrams).

Šiuos simptomus, ypač sergant Basedow liga, gali lydėti kiti akių simptomai, tokie kaip deginimas, fotofobija ir egzoftalma (akies obuolių išsikišimas).

Hipertiroidizmo diagnozė

Hipertiroidizmas diagnozuojamas paimant paprastą kraujo mėginį ir ištyrus, ar nėra laisvųjų skydliaukės hormonų (FT3 ir FT4), kurių yra labai daug, ir TSH, kuris dažniausiai būna mažas pirminės hipertiroidizmo atvejais (ty dėl skydliaukės priežasčių).

Norint nustatyti hipertiroidizmo tipą, su kuriuo susiduriame, taip pat gali būti naudinga ištirti autoantikūnus, kurie gali būti daugiau ar mažiau pakisti.

Diagnozei užbaigti taip pat būtina atlikti skydliaukės ultragarsą ir kartais skydliaukės scintigrafiją.

Terapija: kaip gydyti hipertirozę

Nustačius priežastį, pradedamas gydymas.

Visais atvejais simptomams mažinti gali būti naudojami simptominiai vaistai (beta adrenoblokatoriai), tačiau priklausomai nuo hipertiroidizmo tipo parenkamas tinkamiausias gydymas.

Terapija gali būti farmakologinė (vartojant tirostatinius vaistus skydliaukės veiklai sumažinti), radiometabolinė (naudojant radioaktyvųjį jodą) arba, kai kuriais atvejais, chirurginė, pašalinant dalį arba visą skydliaukę.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Limfoma: 10 pavojaus varpų, kurių negalima nuvertinti

Ne Hodžkino limfoma: heterogeninės grupės navikų simptomai, diagnozė ir gydymas

CAR-T: naujoviška limfomų terapija

Limfangiomos ir limfinės anomalijos: kas tai yra, kaip jas gydyti

Limfadenomegalija: ką daryti padidėjus limfmazgiams

Patinę limfmazgiai: ką daryti?

šaltinis:

Pagine Mediche

tau taip pat gali patikti