Pėdų artrozė: simptomai, priežastys ir gydymas
Pėdų artrozė yra lėtinė liga, sukelianti kremzlinį degeneracinį procesą, kuris gali pažeisti vieną iš pėdos sąnarių.
Sąnario kremzlė yra elastingas audinys, turintis didelį atsparumą spaudimui ir tempimui (tai specializuotas jungiamasis audinys, turintis atraminę funkciją).
Jis yra perlamutrinės baltos spalvos ir iškloja sąnarių kaulų galus, apsaugodamas juos nuo trinties.
Kai kremzlės pažeidžiamos artrozės, jos palaipsniui plonėja.
Tada jie atsiskleidžia ir atskleidžia apatinius kaulų galus, kurie taip tiesiogiai liečiasi vienas su kitu.
Judesiai tampa sunkūs, suvaržyti ir dažnai pėdų skausmas būna labai stiprus.
Artrozės sunkumas priklauso nuo kremzlės pažeidimo laipsnio.
Pėdų artrozė yra vienas dažniausių skausmingų sutrikimų šaltinių ir paveikia apie 10 % visų suaugusiųjų.
Amžius ir ligos pradžia
50% vyresnių nei 60 metų žmonių.
Labiausiai pažeidžiami čiurnos sąnariai, padikaulis-pirmoji pirštakaulis, pėdsakas.
Pėdos artrozė, dažniausiai susijusi su senatve, gali būti
- pirminis, ty dėl genetinių veiksnių arba idiopatinis
- antrinis dėl traumos, operacijos ar biomechaninių veiksnių arba septinių problemų
- lokalizuota (monoartikulinė)
- apibendrintas (daugiaartikulinis)
Nepainiokite pėdų artrozės su artritu.
Abi yra reumatinės ligos, ty pažeidžiančios sąnarius.
Jie gali turėti bendrų simptomų, tokių kaip skausmas, sustingimas ir judėjimo sunkumai.
Dėl šių priežasčių jie dažnai klaidingai painiojami, nors tai iš esmės skirtingos ligos.
Artrozė yra degeneracinė, artritas – autoimuninis
Taigi vienas atsiranda su amžiumi, o kitas nėra susijęs su senėjimu.
Vėlgi, artrozė atitinka kremzlės susidėvėjimą, o artritas – membranos uždegimą.
Abu gali sukelti kaulų deformaciją, bet skirtingais būdais ir skirtingais laipsniais.
Artrozė yra daug labiau paplitusi ir dažnesnė nei artritas.
Tiesą sakant, tai sudaro daugiau nei 70% reumatinių formų.
Šių dviejų ligų raida taip pat skiriasi, nors simptomai yra neaiškiai panašus.
Artrozė pasireiškia skausmu, atsirandančiu naudojant sąnarį.
Patiriamas standumo pojūtis yra nedidelis ir paprastai trunka tik kelias minutes.
Artrozę taip pat galima atpažinti iš būdingo triukšmo, kurį kartais skleidžia sąnarys, savotiško girgždėjimo.
Pailsėjus pagerėja pėdų artrozė
Kita vertus, artritas elgiasi priešingai.
Skausmas dažniausiai atsiranda ramybėje, dažniau naktį.
Jis išnyksta judant.
Sustingimo pojūtis paprastai trunka ilgiau nei 30 minučių.
Taip pat atsiranda pažeisto sąnario patinimas ir paraudimas.
Kartais gali nutikti taip, kad artritas sukelia artrozę.
Artritas ir artrozė iš tikrųjų yra dvi skirtingos ligos, tačiau viena gali sukelti kitą
Uždegiminis artrito procesas gali išnykti, bet palikti žymes ant kremzlės.
Dėl to kremzlės bus jautresnės dilimui ir taip sukels artrozę.
Pėdų artrozės simptomai
Pagrindinė pėdos artrozės klinikinė apraiška tikrai yra skausmas, kuris kai kuriais atvejais gali tapti beveik nepakeliamas, ypač pažengus ligos stadijai.
Tokiu atveju jis gali tapti pastovus ir atsirasti nakties metu, sutrikdydamas tinkamą poilsį.
Kiti simptomai gali būti
- dėl to sunku vaikščioti
- pažeistos pėdos patinimas ir paraudimas
- sąnario trynimo triukšmas (panašus į traškėjimą).
- sąnario standumas
Pėdos artrozės priežastis iki šiol nežinoma, nors galima nustatyti keletą svarbių predisponuojančių veiksnių:
- įgimtos skeleto apsigimimai, skatinantys netinkamą pėdos sąnarių naudojimą, pvz., plokščia pėda, hallux valgus, varus kelio (priešinės kojos) arba valgus kelio (X kojos)
- trauma
- nutukimas
- neteisinga vaikščiojimo laikysena
- avėti netinkamus batus arba avėti per aukštus kulnus
- sportas ir įtemptas darbas
- dismetabolinės ligos, tokios kaip podagra arba hiperurikemija (kai dėl šlapimo rūgšties pertekliaus kraujyje sąnario viduje nusėda kristalai, sukeliantys uždegimą).
Šia degeneracine liga dažniausiai serga vyresnio amžiaus žmonės, o negydoma gali tapti labai neįgaliu.
Kartais tai gali pasireikšti ir jauniems žmonėms, patyrusiems traumą arba turintiems apsigimimų.
Diagnostiniu požiūriu rentgeno nuotraukose ligos pradžioje pakitimų nerandama, tačiau ligai progresuojant pastebima
- sąnario tarpo sumažinimas
- kaulo sąnarinio galo profilio pakitimas
- osteofitų (mažų ataugų) susidarymas sąnarių pakraščiuose arba sausgyslių įvedimo vietoje
- cistinės sritys kaule iškart po kremzle.
Radiologiškai įrodomas pakitimo laipsnis ne visada koreliuoja su simptomų mastu.
Pėdos artrozės gydymas
Visų pirma, būtina imtis prevencinių veiksmų prieš patologijos atsiradimą.
Taigi, pavyzdžiui:
- kenčiantys nuo nutukimo turėtų stengtis laikytis dietos, kad pasiektų geresnį svorį
- tie, kurie visada avi siaurus ar aukštakulnius batus, turėtų kiek įmanoma sutrumpinti dėvėjimo laiką
- tie, kurie kenčia nuo laikysenos problemų, turėtų kreiptis į specialistą, kad būtų imtasi atitinkamų veiksmų.
Kalbant apie gydymą, yra keletas galimų intervencijos tipų.
Narkotikų terapija yra viena iš jų.
Tikslas – sustabdyti degeneracinį ligos poveikį sąnariui ir kiek įmanoma atkurti sąnario funkciją.
Vaistai, naudojami kremzlėms išsaugoti ir atkurti, yra žinomi kaip chondroprotektoriai.
Vienas iš tokio tipo vaistų, kuris pasirodė esąs veiksmingas, yra gliukozaminas.
Taip pat gali būti naudojamos hialurono rūgšties infiltracijos arba naujesnis PRP, kuris, atrodo, turi dvejopą funkciją gydant pėdų artrozę.
Jie sukelia uždegimo remisiją ir kartu turi chondroprotekcinį poveikį. PRP – Platelet Rich Plasma – tai iš kraujo gaunamas produktas, skirtas neperpylimui.
PRP priemonė
PRP yra autologinis trombocitų koncentratas, gaunamas centrifuguojant kraują ir pasižymi didele augimo faktorių koncentracija.
Dėl savo gebėjimo aktyvuoti audinių regeneraciją jis yra daugelio medicinos srities metodų pagrindas.
Dar viena veiksminga terapija – mažai kaloringa, subalansuota mityba.
Antsvorio turintiems žmonėms numesti kilogramų buvo naudinga mažinant skausmą ir gerinant funkciją, taip pat mažinant sustingimą ir nuovargį (taip pat sumažinant gydymo vaistais vartojimą).
Daugumos osteoartritu sergančių pacientų vidutinis motorinis aktyvumas taip pat padidina sąnarių funkciją ir sumažina skausmą, ypač sergant gonartroze.
Keletas mokslinių įrodymų rodo fizioterapijos naudą mažinant skausmą ir didinant funkciją.
Kai kurie šaltiniai teigia, kad gydant klubo artrozę manipuliavimas gali būti veiksmingesnis nei mankšta.
Chirurgija yra paskutinis galimas gydymas, kai kiti pasirodė neveiksmingi.
Sunkiais atvejais, kurie nereaguoja į medikamentinį gydymą, sukeliantys negalią, būtina operacija.
Pėdų artrozės chirurginė procedūra vadinama artrodeze.
Ši operacija taip pat vadinama sąnario suliejimu, nes ji padeda „sulydyti“ kaulo elementus, kad būtų išvengta trynimo ir trinties, o tai sumažina skausmą.
Kitas jo pavadinimas yra chirurginė ankilozė.
Ši operacija leidžia pacientams, sergantiems sunkia pėdų artroze, grįžti į kuo įprastesnį gyvenimą.
Skaitykite taip pat
Reaktyvusis artritas: simptomai, priežastys ir gydymas
Artrozė: kas tai yra ir kaip ją gydyti
Septinis artritas: simptomai, priežastys ir gydymas
Psoriazinis artritas: kaip jį atpažinti?
Artrozė: kas tai yra ir kaip ją gydyti
Reumatinės ligos: artritas ir artrozė, kokie skirtumai?
Reumatoidinis artritas: simptomai, diagnozė ir gydymas
Sąnarių skausmas: reumatoidinis artritas ar artrozė?
Barthel indeksas, autonomijos rodiklis
Kas yra kulkšnies artrozė Priežastys, rizikos veiksniai, diagnostika ir gydymas
Vieno skyriaus protezas: atsakymas į gonartrozę
Kelio artrozė (gonartrozė): įvairūs „pritaikytų“ protezų tipai
Peties sąnario artrozės simptomai, diagnostika ir gydymas
Rankos artrozė: kaip ji atsiranda ir ką daryti
Artritas: apibrėžimas, diagnozė, gydymas ir prognozė
Reumatinės ligos: viso kūno MRT vaidmuo diagnozuojant
Reumatologiniai tyrimai: artroskopija ir kiti sąnarių tyrimai
Reumatoidinis artritas: diagnozės ir gydymo pažanga
Diagnostiniai testai: Artro magnetinio rezonanso tomografija (Arthro MRT)