Dislokacijos: kas tai?
Kas yra dislokacijos? Žmogaus skeletą sudarantys kaulai yra sujungti sąnariais, kurie pagal mobilumo laipsnį skirstomi į fiksuotus, judrius ir pusiau judrius sąnarius.
Judrūs sąnariai – tam, kad jiems suteiktas mobilumas – juos supa ir palaiko raiščių sistema ir sąnario kapsulė, taip pat sausgyslės ir raumenys.
Po trauminio įvykio – ši sistema, sujungianti dvi sąnarių galvas – iš dalies arba visiškai suyra.
Paslydimas tarp dviejų sąnarių galvučių vadinamas liuksacija
Medicininis terminas „dislokacija“ – iš lotyniško žodžio „luxus“ = „išėjo iš vietos“, „išniręs“ – iš tikrųjų reiškia būklę, kuri atsiranda, kai sąnaryje sąnarių galvos palieka savo įprastą vietą, fiziologinę padėtį. tačiau yra kaulų lūžių.
Liuksas gali būti pilnas arba neišsamus
Visiškas išnirimas įvyksta, kai sužalotų sąnarių galvų paviršiai išslenka iš vietos tiek, kad nebegali vienas kito liesti; nepilnas išnirimas arba subluksacija įvyksta, kai lieka tam tikras sąlytis tarp trauminio įvykio paveiktų sąnarių paviršių.
Abiem atvejais išnirusiems sąnarių paviršiams reikia išorinės intervencijos, kad jie grįžtų į vietą.
Dažniausi išnirimai
Dažniausi išnirimo atvejai yra pečių išnirimai, alkūnės, klubų, pirštų ir girnelės išnirimai.
Taip yra dėl to, kad šie sąnariai – patys judriausi – trūksta raumenų sistemos, kuri turi leisti sąnariui kuo daugiau judėti, kad būtų užtikrinta normali motorinė veikla.
Todėl didesnė judėjimo laisvė, deja, siejama su didesne galimybe susižeisti, pavyzdžiui, išnirti.
Dislokacijos priežastys
Priklausomai nuo provokuojančio įvykio, dislokacijos gali būti skirstomos į traumines, įgimtas ir patologines.
Trauminiai išnirimai
Kaip rodo pats terminas „trauminis“, šiai grupei priklauso visi išnirimai, atsirandantys dėl traumos.
Trauma dažniausiai gali įvykti užsiimant sportu – futbolu, krepšiniu, regbį, tinklinį, slidinėjant ir apskritai gimnastiką – arba dėl nelaimingo atsitikimo – nukritus ant dviračio, motociklo ar po motorinių transporto priemonių avarijų.
Trauminio tipo išnirimų atveju galima atpažinti tolesnį suskirstymą į neseniai atsiradusius ir pasikartojančius išnirimus, kurie pasikartoja dėl vis lengvesnės traumos.
Įgimti išnirimai
Įgimtus išnirimus dažniausiai sukelia sąnarių galvų apsigimimai – įgimti, iš tikrųjų; apsigimimai, kurie pasireiškia vaikams gimus arba kūdikystėje.
Tarp dažniausiai pasitaikančių įgimtų luksacijų yra klubo sąnario luksacija.
Patologiniai ar degeneraciniai išnirimai
Patologiniai išnirimai yra kitų patologijų pasekmės, kurių simptomai yra pakitę sąnarių santykiai.
Dislokacija: simptomai
Išniręs sąnarys paprastai pasižymi tokiais simptomais:
- Matoma susijusio sąnario deformacija
- nesugebėjimas atlikti įprasto sąnario judėjimo
- matomas patinimas
- Šiluma liečiant
- Staigus stiprus skausmas, sustiprėjęs palpuojant
- Nubrozdinimas arba oda su akivaizdžiais mėlynėmis
Dislokacijos diagnozė
Išnirimo diagnozė iš tikrųjų yra gana paprasta kiekvienam bendrosios praktikos gydytojui; atitinkamam specialistui – ortopedui – dar lengviau.
Diagnozę lengva nustatyti dėl to, kad sąnario išnirimo žala yra gana akivaizdi net plika akimi.
Bet kokiu atveju reikės pradėti tyrimų seriją, kad būtų kuo išsamesnė paciento, kurio sąnario išnirimas, klinikinės nuotraukos apžvalga.
Tada bus paprašyta atlikti rentgeno ir MRT nuskaitymus, kad būtų galima pabrėžti galimas komplikacijas, pvz., kaulų lūžius, nervų pažeidimus ir kraujagyslių pažeidimus.
Išnirimai: tinkamas gydymas ir reabilitacija
Po įvykio, dėl kurio išniro sąnarys, patartina kuo greičiau įsikišti; bet kuriuo atveju ne vėliau kaip 24/48 val.
Per ilgai laukimas, norint kreiptis į gydytoją, gali nežymiai apsunkinti paciento klinikinį vaizdą.
Neilgai trukus po išnirimo, pažeidimo gijimo procesas prasideda biologiškai, o tai gali lemti netinkamą gijimą, daug rimčiau pažeidžiant išnirusio sąnario motorines ir sąnarines galimybes.
Tokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją ortopedą, kuris, nepažeisdamas aplinkinių audinių, galės padėti išnirusį sąnario galvą į tinkamą vietą.
Sąnario galvutės įdėjimo manevras gali būti gana skausmingas, todėl jį galima atlikti tik pacientui suleidus pakankamą anestetikų dozę.
Sumažinus išnirimą, reabilitacijos metu bus atkurta ikitrauminė paciento būklė.
Atsižvelgiant į sužalojimo mastą, sunkių sužalojimų atveju gali sekti pradinis absoliutaus poilsio laikotarpis; arba, esant lengvesniems sužalojimams, iš karto galima pasirinkti ankstyvą sąnario mobilizaciją.
Gali būti, kad ankstyvą mobilizaciją reabilitacijos metu gali lydėti gana stiprus skausmas, kurį norint suvaldyti, reikia skirti geriamųjų ar infiltracinių skausmą malšinančių vaistų.
Po to seka tinkamas reabilitacijos laikotarpis, kad pacientas, dirbdamas raumenų tonuso stiprinimui, atgautų prarastą judrumą.
Tai atliekama atliekant keletą tikslinių pratimų, kad raumenys galėtų tinkamai palaikyti ir išlaikyti vis dar gyjantį sąnarį.
Dislokacijos: ar jų galima išvengti?
Nors daugumą išnirimų sukelia absoliučiai nenuspėjamas įvykis – pavyzdžiui, trauma – yra būdas apsisaugoti nuo išnirimo arba bent jau pabandyti jo išvengti: tai vadinama „raumenų stiprinimu“.
Nuolatinis fizinis aktyvumas, skirtas stiprinti, raumenų aparatas optimaliai palaikys skeletą, tinkamai palydėdamas visus sąnarius jų judesiuose, net ir pačius nelygiausius ir nenuspėjamiausius, dėl kurių gali atsirasti išnirimas.
Skaitykite taip pat
Rotatoriaus manžetės sužalojimai: nauji minimaliai invaziniai gydymo būdai
Kelio raiščių plyšimas: simptomai ir priežastys
Alkūnės išnirimas: skirtingų laipsnių įvertinimas, paciento gydymas ir profilaktika
MOP klubo implantas: kas tai yra ir kokie yra metalo ant polietileno privalumai
Klubo skausmas: priežastys, simptomai, diagnozė, komplikacijos ir gydymas
Klubo sąnario osteoartritas: kas yra koksartrozė
Kodėl tai atsiranda ir kaip sumažinti klubo skausmą
Klubo sąnario artritas jaunystėje: Koksofemoralinio sąnario kremzlės degeneracija
Skausmo vizualizavimas: sužalojimai nuo rykštės tapo matomi naudojant naują nuskaitymo metodą
Whiplash: priežastys ir simptomai
Koksalgija: kas tai yra ir kokia yra klubo skausmo pašalinimo operacija?
Lumbago: kas tai yra ir kaip jį gydyti
Juosmens punkcija: kas yra LP?
Generolas Ar Vietinis A.? Atraskite skirtingus tipus
Intubacija pagal A.: kaip tai veikia?
Kaip veikia vietinė regioninė anestezija?
Ar anesteziologai yra labai svarbūs greitosios medicinos pagalbos medicinoje?
Epidurinė priemonė skausmui malšinti po operacijos
Juosmens punkcija: kas yra stuburo bakstelėjimas?
Juosmens punkcija (stuburo bakstelėjimas): iš ko ji susideda, kam ji naudojama
Kas yra juosmens stenozė ir kaip ją gydyti
Juosmens stuburo stenozė: apibrėžimas, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Su darbu susiję raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai: mes visi galime būti paveikti
Kelio artrozė: gonartrozės apžvalga
Varus Knee: kas tai yra ir kaip jis gydomas?
Girnelės chondropatija: šuolinio kelio apibrėžimas, simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas
Šokinėjantis kelias: girnelės tendinopatijos simptomai, diagnozė ir gydymas
Girnelės chondropatijos simptomai ir priežastys
Vieno skyriaus protezas: atsakymas į gonartrozę
Priekinio kryžminio raiščio pažeidimas: simptomai, diagnozė ir gydymas
Raiščių pažeidimai: simptomai, diagnozė ir gydymas
Kelio artrozė (gonartrozė): įvairūs „pritaikytų“ protezų tipai
Girnelės luksacija: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas