Greitoji pagalba, gelbėjimas ne ligoninėje: AVPU skalė, reikšmė ir atitikimas Glazgo komos skalei
Santrumpa „AVPU“ medicinoje reiškia paciento sąmonės būklei įvertinti skirtą skalę, kuri dažniausiai naudojama gelbėjimo ne ligoninės atveju, pvz., kai greitosios medicinos pagalbos medikas įsikiša į eismo įvykio vietą ir randa nesąmoningas žmogus
AVPU skalė yra supaprastinta alternatyva garsesnei Glazgo komos skalei
Greitosios pagalbos automobilis gelbėtojai paprastai naudoja paprastą ir nesudėtingą AVPU skalę, o gydytojai ir slaugytojai dažniau naudoja Glazgo komos skalė.
AVPU yra akronimas, sudarytas iš keturių raidžių, kurių kiekviena nurodo paciento sunkumą:
- budrus (budrus pacientas): pacientas yra budrus ir sąmoningas; ši būsena vertinama teigiamai, jei pacientas gali aiškiai atsakyti į labai paprastus klausimus, pavyzdžiui, „Koks tavo vardas? arba „Kas tau atsitiko?“;
- verbalinis (pacientas su verbaliniu atsaku): pacientas taip pat reaguoja judindamas akis ar motoriniais veiksmais, bet tik į žodinius dirgiklius, ty jei yra pašauktas, o be dirgiklių jis atrodo mieguistas arba sutrikęs;
- skausmas (į skausmą reaguojantis pacientas): pacientas nereaguoja į žodinius dirgiklius, o tik į skausmingus dirgiklius kratydamas (netraumuotam pacientui) ir (arba) sugnybdamas dugną. kaklas.
- nereaguojantis (nereaguojantis pacientas): pacientas nereaguoja nei į žodinius, nei į skausmingus dirgiklius, todėl laikomas visiškai nesąmoningu.
AVPU, supaprastinant:
- budrus – sąmoningas ir šviesus pacientas;
- žodinis reiškia pacientą, kuris yra pusiau sąmoningas ir reaguoja į vokalinius dirgiklius šnabždesiais arba glostymu;
- skausmas reiškia pacientą, kuris reaguoja tik į skausmingus dirgiklius;
- nereaguojantis reiškia nesąmoningą pacientą, kuris nereaguoja į jokius dirgiklius.
Nuo A iki U sunkumo būklė didėja: „budrus“ pacientas yra mažiausiai sunkus, o „nereaguojantis“ pacientas yra sunkiausias.
Kada atliekamas AVPU sąmonės būklės vertinimas?
AVPU sąmonės būsena paprastai yra pirmasis veiksnys (arba vienas iš pirmųjų), į kurį turi atsižvelgti gelbėtojas, susidūręs su traumos auka, kuri yra dalinės sąmonės arba be sąmonės.
Primename skaitytojui, kad sąmonės būsenos negalima painioti su sąmoningumo būsena: pacientas gali būti sąmoningas ir reaguoti, bet nesuvokti, pavyzdžiui, kur jis yra.
AVPU naudojamas specialiai neurologiniam vertinimui, atliktam D taške A B C D E taisyklė
Keturios skirtingos AVPU skalės sunkumo laipsniai atitinka skirtingą Glazgo skalės balą:
„budrus“ pacientas atitinka pacientą, kurio Glazgo komos skalės balas 14–15
„žodinis“ pacientas atitinka pacientą, kurio Glazgo komos skalės balas 11–13
„skausmo“ pacientas atitinka pacientą, kurio Glazgo komos skalės balas yra 6–10
„nereaguojantis“ pacientas atitinka pacientą, kurio Glazgo komos skalės balas yra 3–5.
Skaityti taip pat:
Temperatūros valdymas po sulaikymo vaikams
Sinsinatis Prehospitalio insulto skalė. Jo vaidmuo skubios pagalbos skyriuje
Kaip greitai ir tiksliai nustatyti ūminio insulto pacientą prieš ligoninę?
Smegenų kraujavimas, kokie yra įtartini simptomai? Šiek tiek informacijos eiliniam piliečiui
ABC, ABCD ir ABCDE taisyklės skubioje medicinoje: ką turi daryti gelbėtojas
Greitas kraujospūdžio mažėjimas pacientams, sergantiems ūmine intracerebria hemorrhage
Žnyplės ir intraosinė prieiga: masinis kraujavimo valdymas
Kaip greitai ir tiksliai nustatyti ūminio insulto pacientą prieškapitalinėje aplinkoje?
Glazgo komos skalė (GCS): kaip vertinamas balas?
Vaikų Glazgo komos skalė: kurie GCS rodikliai keičiasi vaikų komos skalėje