Kraujagyslių echodopleris yra neinvazinis diagnostikos metodas, naudojamas arterijoms ir venoms tirti. Jis pagrįstas tais pačiais principais kaip ir echokardiograma

Kam naudojamas kraujagyslių Echo-Dopleris

Kraujagyslių echodopleris naudojamas kraujagyslių morfologijai, jų praeinamumui, apsigimimų, susiaurėjimo (stenozės) ar okliuzijų buvimui įvertinti.

Jis gali būti naudojamas tiriant arterijas ir venas ir dabar labai dažnai pakeičia kitus labiau invazinius tyrimus, tokius kaip arteriografija ir flebografija.

Be to, esant kraujagyslių problemoms, Echo-Dopleris paprastai taip pat leidžia nustatyti jų sunkumą ir nustatyti gydymo indikacijas, kurios, priklausomai nuo atvejo, gali būti medicininės arba chirurginės.

Kaip tai atliekama

Tyrimas paprastai atliekamas pacientui gulint ant sofos, nors tam tikrais atvejais pacientui naudingiau stovėti.

Ją reikia atlikti patogios temperatūros (22-25 C°) patalpoje, kad šaltis nesukeltų vazokonstrikcijos (kraujagyslių sustingimo), dėl to sumažėja paviršinėse kraujagyslėse cirkuliuojančio kraujo tūris, taip atsiranda diagnostinių problemų.

Tiriama kūno dalis turi būti atidengta, stengiantis nusivilkti ypač aptemptus drabužius.

Paciento kūno paviršiuje, prie tiriamo kraujagyslės, gydytojas perkelia specialų zondą, galintį skleisti ultragarsą.

Ultragarsą atspindi įvairios kūno struktūros ir, grįžęs prie zondo, monitoriuje sukuria kraujagyslės vaizdą.

Paprastai naudojamas specialus gelis, kuris, patepęs paciento odos paviršių, palengvina ultragarso praėjimą tarp zondo ir odos.

Kiek laiko trunka kraujagyslių echodopleris

Tyrimo trukmė priklauso nuo paciento fizinių savybių (antsvorio ar nutukusiems pacientams ilgiau) ir klinikinio klausimo sunkumo.

Vidutiniškai testas trunka apie 15-20 minučių.

Dėl savo atlikimo paprastumo, kraujagyslių echodoplerio testą galima atlikti tiek ambulatoriškai, tiek gulintiems ir sunkiai sergantiems pacientams.

Galima išskirti du pagrindinius patologijų, kurias galima ištirti šiuo metodu, pogrupius: arterijų ir venų kraujagyslių.

Arterinių kraujagyslių problemos:

• Transkranijinis echodopleris: šis tyrimas atliekamas pastatant zondą įvairiose padėtyse paciento galvos lygyje ir yra skirtas įvertinti kraujotaką smegenų kraujagyslėse, ypač esant subarachnoidiniam kraujavimui, insultui ar neurochirurginių intervencijų metu. .
• Echo-dopleris kaklas kraujagyslės: tai labai naudinga ir plačiai naudojama diagnozuojant miego ar slankstelinės arterijos problemas, ypač tiems, kurie patiria neurologinius simptomus, tokius kaip galvos svaigimas, insultas ar TIA. Šiems pacientams gali susiaurėti (stenozė) arba užsikimšti kaklo kraujagyslės, todėl prireiks gydymo (chirurginiu arba perkutaniniu būdu), kad būtų išvengta tolesnio būklės pablogėjimo. Doplerio tyrimas taip pat labai svarbus stebint žinomų pacientų ligos progresavimą ir stebint operuotus pacientus.
• Aortos echodopleris: aorta yra pagrindinė arterinė kraujagyslė, kuri prasideda nuo širdies ir perneša kraują po visą kūną, išsišakodama į kitus kraujagysles. Gana dažnai atsiranda su amžiumi susijusių degeneracinių problemų, tokių kaip difuzinis kalcifikacija. Kartais jis taip pat išsiplečia (aneurizma), todėl kyla plyšimo pavojus, kuris beveik visada yra mirtinas pacientui. Echo-Doplerio pagalba galima įvertinti aortos būklę, išmatuoti jos dydį ir sekti jos skersmens padidėjimą laikui bėgant. Kai šis padidėjimas pasiekia tam tikrą lygį, pacientas turi būti operuojamas, kad būtų išvengta plyšimo. Taigi šis paprastas testas yra būtinas diagnozuojant aneurizmą ir sprendžiant, kada atlikti operaciją. Tačiau, atsižvelgiant į operacijos svarbą, diagnozei patvirtinti pacientui dažnai taip pat atliekama kompiuterinė tomografija. Dopleris yra labai svarbus atliekant paciento stebėjimą po operacijos.
• Inkstų ir mezenterinių arterijų echodopleris: šis tyrimas gali būti naudojamas arterijų, pernešančių kraują į inkstus ir visus pilvo organus, tekėjimui įvertinti, nors jį ne visada lengva atlikti dėl riebalų. Tačiau metodas palengvinamas, jei pacientas badauja. Tai naudinga nustatant inkstų arterijos stenozę, kuri gali būti aukšto kraujospūdžio priežastis, ir įvertinti kitų pilvo organų perfuziją.
• Apatinių galūnių echodopleris: pacientams, kurie skundžiasi kojų skausmu ramybės būsenoje arba vaikščiojant, būtina atmesti apatinių galūnių arterijų stenozės buvimą. Iš tiesų, esant šių kraujagyslių susiaurėjimui, sumažėja kraujo, pasiekiančio kojų raumenis, kiekis. Poilsio sąlygomis raumenų kraujo poreikis yra mažas, todėl susiaurėjusiomis (stenozuojančiomis) kraujagyslėmis kraujotaka gali būti pakankama, o ligonis besimptomis. Tačiau esant stresui, padidėja raumenų deguonies poreikis, todėl kraujotaka yra nepakankama. Dėl to raumuo pradeda vargti, o pacientas jaučia stiprų skausmą, priversdamas jį nustoti mankštintis. Siekiant pagerinti situaciją, sunkiausiais atvejais reikia atlikti operaciją (apeiti) arba pažeisto kraujagyslės angioplastiką. Visais atvejais diagnostikai naudojamas echodopleris, kuris gali nustatyti susiaurėjimo mastą, progresavimą, operacijos poreikį ir stebėti eigą po operacijos.

Venų problemos:

Kalbant apie venų problemas, Eco-Doplerio naudojimas turi savo vietą diagnozuojant venų nepakankamumą, kuris yra viena iš pagrindinių apatinių galūnių varikozinių venų (išsiplėtimų) ir flebito (venų uždegimo) priežasčių. ir diagnozuojant venų trombozę (venų okliuziją) ir tromboflebitą (venų okliuziją, susijusią su uždegimu).

Venų sutrikimai sukelia vietinį diskomfortą, nes gali atsirasti skausmas, susijęs su pažeistos galūnės patinimu, karščiu, paraudimu ar opomis, tačiau baisesnės yra komplikacijos.

Esant venų trombozei, trombozinė medžiaga (kraujo krešulys, susidarantis venos viduje) gali staiga atsiskirti nuo susiformavimo vietos ir su krauju nunešti į plaučius, taip sukeldama plaučių emboliją, kuri netgi gali mirtinas.

Štai kodėl labai svarbu anksti diagnozuoti ir kuo greičiau pradėti tinkamą gydymą, kuris gali būti medicininis (antikoaguliantų terapija, kompresija elastinėmis kojinėmis) arba, sudėtingesniais ir rizikingesniais atvejais, chirurginis.

Šiais laikais beveik visa venų patologijų diagnostika atliekama echodoplerio metodu, o flebografija (pažeistos venų srities angiografija) beveik niekada nereikalinga.

Kraujagyslių Echo-Doplerio privalumai

Palyginti su kitais metodais, kraujagyslių echodopleris yra gana paprastas, absoliučiai neinvazinis, greitai atliekamas, nebrangus ir gali būti atliekamas prie paciento lovos, todėl yra labai naudingas net sunkiai sergantiems pacientams, kurių negalima pajudinti ir atlikti daugiau. sudėtingus tyrimus.

Tai neskausminga, todėl visi gerai toleruoja, o rezultatai iš karto suprantami.

Be to, tai visiškai nerizikinga ir nesukelia komplikacijų, todėl gali būti kartojama dažnai, todėl labai naudinga vertinant tam tikros patologijos raidą arba atliekant rimtus patikrinimus po chirurginių ar perkutaninių kraujagyslių intervencijų.

Šalutinis poveikis ir rizika

Jų praktiškai nėra.

Metodo apribojimai

Ne visi kraujagyslės yra gerai vizualizuojamos naudojant šį metodą.

Be to, kai kuriems asmenims, ypač jei jie yra nutukę, turi antsvorio arba turi didelę odos edemą (skysčių kaupimąsi), sunkumai didėja.

Dėl šios priežasties kartais būtina atlikti pažeistų kraujagyslių angiografiją, ypač esant operacijos indikacijai.

Be to, kaip ir visų ultragarso metodų, rezultatas labai priklauso nuo tyrimą atliekančio gydytojo įgūdžių ir patirties.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Echodopleris: kas tai yra ir kada tai atlikti

Echo Dopleris: kas tai yra ir kam jis skirtas

Kas yra krūties adatos biopsija?

Sujungta prostatos biopsija: kaip atliekamas tyrimas

Kas yra adatos aspiracija (arba adatos biopsija arba biopsija)?

Kas yra supraaortos kamienų (karotidų) echokolordopleris?

Kas yra Loop Recorder? Namų telemetrijos atradimas

Širdies Holteris, 24 valandų elektrokardiogramos ypatybės

Periferinė arteriopatija: simptomai ir diagnozė

Endokavitarinis elektrofiziologinis tyrimas: iš ko susideda šis tyrimas?

Širdies kateterizacija, kas yra šis tyrimas?

Transesofaginė echokardiograma: iš ko ji susideda?

Venų trombozė: nuo simptomų iki naujų vaistų

Karotidinių kirvių echotomografija

Kas yra smegenų biopsija?

Aidu ir kompiuterine tomografija valdoma biopsija: kas tai yra ir kada jos reikia

Šaltinis

Pagine Mediche