Panikos priepuolio sutrikimas: neišvengiamos mirties jausmas ir kančia

By Cristiano Antonino On Liepa 21, 2022

Panikos sutrikimas yra psichikos sutrikimas, kai intensyvios baimės, noro pabėgti, kančios ir baimės dėl savo saugumo reakcijas, paprastai patiriamas katastrofiškose ar tikrai pavojingose situacijose, sukelia įvykiai ir aplinkybės, kurios yra visiškai nekenksmingos ir suvokiamos dauguma žmonių, įgaudami tikros „panikos priepuolio“ formą

Panikos priepuoliai gali prasidėti net ramiai sėdint fotelyje, skaitant ar žiūrint televizorių ar net miegant, gali pasireikšti tiek psichologinių, tiek fizinių apraiškų.

Panikos sutrikimas gali prasidėti bet kuriuo gyvenimo metu (bet dažniausiai nuo 20 iki 30 metų)

Tai atsiranda staiga ir pačiomis neįtariamomis aplinkybėmis, kai žmogus atlieka absoliučiai banalų veiksmą, kuris anksčiau niekada nekėlė problemų.

Paprastai mažiausias bendras kritinių situacijų vardiklis yra buvimas vietose, iš kurių sunku ištrūkti (automobilio salone važiuojant vienam, lifte, kelte, po žeme ir pan.) arba negalėtų būti išgelbėtas susirgus (pvz., būnant minioje ar vienam izoliuotose vietose).

Panikos sutrikimas gali pasireikšti vien tik panikos priepuoliais arba kartu su agorafobija

Pastaruoju atveju bendras klinikinis vaizdas paprastai būna sunkesnis ir sunkiai valdomas.

Panikos priepuolis nėra pavojingas sveikatai nei jam ištinkant, nei po jo, tačiau patiriami pojūčiai yra tokie sukrečiantys ir traumuojantys, kad juos patiriantys vengia situacijos, kurioje jie ištiko, kad nerizikuotų pakartoti išgyvenimą.

Tinkamai negydomas, sutrikimui vystantis ir daugėjant situacijų, kurių reikia vengti, žmogus, kenčiantis nuo panikos sutrikimo, per 2–3 metus baigia atsiriboti savyje, kol nebegali dirbti. socialiniame gyvenime ar atlikti įprasčiausias kasdienes veiklas, pavyzdžiui, vienas eiti į prekybos centrą ar kiną.

Ligos priežastys dar nėra iki galo išaiškintos

Neabejotinai yra genetinis polinkis, nes panikos priepuolio sutrikimo sergančio žmogaus šeimos nariai dešimt kartų dažniau nei kiti žmonės gali susirgti šia liga, tačiau konkretūs atsakingi genai dar nenustatyti.

Keletas tyrimų parodė, kad pacientai, sergantys panikos priepuolio sutrikimu, yra labai jautrūs anglies dioksidui, todėl kvėpavimas CO2 praturtintu oru gali sukelti priepuolį, panašų į spontaniškus priepuolius.

Kiti veiksniai, ypač moterims, yra hormoniniai svyravimai, susiję su menstruaciniu ciklu (tai gali paskatinti priepuolio pradžią) ir nėštumu (kuris, kita vertus, yra apsauginis).

Panikos sutrikimo simptomai ir diagnozė

Atpažinti panikos priepuolį yra gana paprasta, kai spontaniškai, nepateisinamai ir staiga, be didelės baimės ir diskomforto atsiranda bent keturi iš šių simptomų

tachikardija ir (arba) širdies plakimas
uždusimo jausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas;
pykinimas, pilvo skausmas arba neramumas (skausmas krūtinės centre);
prakaitavimas / karščio pylimai arba, atvirkščiai, šaltkrėtis / drebulys;
galvos svaigimas ir pusiausvyros praradimas;
dilgčiojimas ir (arba) pakitęs jautrumas tam tikrose kūno vietose;
realybės jausmo praradimas arba „atsiskyrimo nuo savęs“ jausmas
neišvengiamos mirties jausmas;
jausmas, kad esi ant išprotėjimo slenksčio

Pažymėtina, kad vienas panikos priepuolis gali pasireikšti daugelio medicininių (pvz., kardiologinių, virškinimo trakto, neurologinių ir kt.) ir psichiatrija būklės, net nesusijusios su nerimo sutrikimais (depresija, potrauminio streso sutrikimas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir kt.).

Kad būtų galima diagnozuoti panikos sutrikimą, priepuoliai turi būti pasikartojantys, o po jų turi praeiti ne trumpesnis kaip vieno mėnesio laikotarpis, per kurį atitinkamas asmuo labai baiminasi, kad patirtis pasikartos ir (arba) jos pasekmių (fizinių, psichologinių, socialinis ir pan.), keisti savo elgesį, siekiant to išvengti. Be to, apraiškos neturi būti susijusios su kita fizine ar psichikos liga arba su narkotikų ar medžiagų vartojimu ar nutraukimu.

Panikos priepuolių dažnis ir pasiskirstymas laikui bėgant labai skiriasi

Pavyzdžiui, kai kurie žmonės gana reguliariai gali patirti vieną priepuolį per savaitę, o kiti gali turėti daug priepuolių, susitelkę per 2–3 savaites, o po to seka periodai be simptomų.

Išpuolių ypatybės taip pat gali skirtis tiek tarp skirtingų žmonių, tiek tarp to paties subjekto. Visų pirma, gali būti „visiškų“ priepuolių, kuriems būdinga intensyvi baimė ir nerimas ir mažiausiai keturi fiziniai simptomai, arba „daliniai“ priepuoliai, kuriems būdingas mažiau fizinių simptomų.

Agorafobijos klasifikacija

Jei būnant už savo namų ar labiausiai raminančios gyvenamosios aplinkos, selektyviai atsiranda stipri baimė, artėjančios mirties kančia ir, galbūt, fiziniai panikos simptomai, kalbama apie agorafobiją.

Agorafobija sergančiam asmeniui dažniausiai kritinės aplinkybės yra viešasis transportas ir žmonių susibūrimo vietos (viduje ar lauke), taip pat visos situacijos, kai susirgus gali būti sunku išsikviesti pagalbą ar būti išgelbėtam (požeminės automobilių stovėjimo aikštelės). , tuneliai, renginiai, koncertai, nežmogiškosios gamtos teritorijos, greitkeliai ir kt.).

Kaip ir panikos sutrikimo atveju, agorafobijai būdingos psichoemocinės ir fizinės teroro reakcijos nėra proporcingos situacijos, kurioje atsidūrėte, rimtumui (paprastai visiškai ar beveik nepavojinga) ir po pirmosios patirties paskatinti vengti vietų ir kontekstų, kuriuose jie buvo patirti.

Jei laiku nereaguojama taikant atitinkamus gydymo būdus, ši tendencija turi labai žalingų pasekmių, nes situacijų, kuriose žmogus gali jaustis nepatogiai, daugėja, o jų kumuliacinis vengimas galiausiai trukdo atitinkamam asmeniui užsiimti įprasta ir reikalinga veikla, tokia kaip vairavimas, apsipirkimas, lankymasis. mokykla ar darbas, įlipimas į traukinį ar lėktuvą, stovėjimas eilėje prie banko, ėjimas į kiną ar teatrą ir pan.

Agorafobijos simptomai ir diagnozė

Norint nustatyti agorafobijos diagnozę, pakanka, kad nemotyvuotas nerimas ir susirūpinimas savo saugumu atsirastų bent dviem atvejais:

viešosiomis ar privačiomis transporto priemonėmis
atviros erdvės (automobilių stovėjimo aikštelės, turgūs, tiltai ir kt.);
perpildytos vietos (renginiai, prekybos centrai ir kt.);
uždaros vietos (kinai, teatrai ir kt.);
ilgos eilės (žmonių ar transporto priemonių);
situacijos, kai žmogus yra toli nuo namų vienas.

Jei, be psichologinės įtampos, tokios situacijos sukelia visišką panikos priepuolį, nustatoma dviguba diagnozė, būtent „Agorafobija ir panikos sutrikimas“.

Panikos sutrikimo ir agorafobijos gydymas

Kovos su panikos sutrikimu strategija, kurios reikia laikytis, priklauso nuo klinikinio vaizdo sunkumo ir nuo to, kada pacientas kreipiasi į gydytoją. Panikos sutrikimas iš tikrųjų yra periodiškai besitęsiantis sutrikimas, kuriam būdingi paūmėjimų periodai su dažnais priepuoliais ir gerovės fazės, be simptomų.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Pirmuoju atveju dažniausiai reikalingas kombinuotas gydymas vaistais ir psichoterapija.

Agorafobijos valdymas yra panašus, tačiau šiuo atveju ypač svarbu įsikišti anksti, nes laikui bėgant sutrikimas blogėja ir daugėja situacijų, kurių reikia vengti, todėl tampa sunkiau gydomas.

Psichoterapinis požiūris

Siekiant optimizuoti vaistų terapijos poveikį ir pasiūlyti žmogui, kenčiančiam nuo panikos sutrikimo ir (arba) agorafobijos veiksmingą savivaldos priemonę įvairiomis kasdienio gyvenimo aplinkybėmis patiriamiems jausmams, pravartu derinti vaistus su elgesio terapija. skirtas „atsisakyti nuo fobinio dirgiklio“, ty atlaisvinti ryšį tarp kritinių situacijų ir paciento nerimo reakcijos.

Šis metodas ypač naudingas konsolidavimo gydymo fazėje, siekiant sumažinti paciento polinkį vengti vietų ir situacijų, kurios suvokiamos kaip „baimingos“.

Elgsenos metodas reikalauja, kad panikos sutrikimą turintis asmuo, užuot jų vengęs, laipsniškai atsidurtų įvykiams, kurie suvokiami kaip stresą sukeliantys, analizuoti juos padedant specialistui ir pozityviai apdoroti, kad patirtų patirtį būtų galima panaudoti. į normalumo kontekstą ir geriau su juo susitvarkyti vėliau.

Palaikomosios intervencijos

Laikykitės įprasto gyvenimo ritmo.
Kiekvieną naktį miegokite pakankamai valandų.
Valgykite sveiką mitybą.
Kasdien sportuokite saikingai.
Reguliariai vartokite visus gydytojo paskirtus gydymo būdus nurodytomis dozėmis.
Venkite gerti alkoholį ir gėrimus su kofeinu.
Nerūkykite ir nebandykite sumažinti cigarečių skaičiaus.
Dalyvaukite savipagalbos grupėse ir pasidalykite savo patirtimi su kitais žmonėmis, turinčiais panašią problemą.