Precordialinis krūtinės smūgis: prasmė, kada tai daryti, gairės
Precordial punch yra rankinė mechaninė kardioversijos technika, kuriai būdingas smūgis į krūtinkaulį širdies lygyje, naudojamas ekstremaliomis avarinėmis sąlygomis ir kai nėra elektrinio defibriliatoriaus.
Kardioversija yra speciali procedūra, atliekama medicinos srityje, kai tiriamajam yra aritmija, ty pakitęs normalus širdies ritmas (sinusinis ritmas), siekiant jį atkurti, išvengiant pavojingų komplikacijų, kurios gali baigtis net paciento mirtimi. .
MOKYMAI: APLANKYKITE DMC DINAS MEDICINŲ KONSULTANTŲ STEBĖLĖJE EMRGENTCY EXPO
Kardioversija gali būti
spontaniškas: kai aritmija spontaniškai sustoja, per kelias valandas nuo jos pradžios;
nesavaiminis: kai aritmija NEstoja savaime, tokiu atveju medicinos personalas turi įsikišti kuo greičiau, kad atkurtų sinusinį ritmą.
Nesavaiminė kardioversija gali būti atliekama trimis būdais: farmakologine kardioversija, elektrine kardioversija (su išorine Defibriliatorius arba vidinis ICD) arba, tiesą sakant, mechaninė kardioversija, naudojant priešširdinį kumštį.
Mechaninė kumščio skleidžiama energija turėtų virsti pakankama elektros energija, kad būtų atkurtas normalus sinusinis ritmas.
PASAULINIO GELBĖJŲ RADIJAS? APLANKYKITE RADIJO EMS STEBĖLĖJE EMRGENTY EXPO
Priešširdinė defibriliacija kumščiu: kaip tai padaryti?
Operatorius atsistoja prie paciento, padėto ant galbūt kieto paviršiaus, šone ir širdies lygyje suleidžia priešširdinį kumštį ant krūtinkaulio.
Svarbu:
- padarę kumštį, nedelsdami atitraukite ranką (nepalikite jos remtis ant paciento krūtinės): smūgis turi būti „sausas“;
- kumštis turi būti duodamas su paties kumščio alkūnine dalimi;
- kumštis turi būti įspaustas apatinėje krūtinkaulio dalyje;
- manevro jėga turi būti „svarbi“, bet ne smurtinė, ypač jei operatorius yra ypač tvirtas ir (arba) pacientas ypač lieknas arba „trapus“ (pvz., vaikai ir pagyvenę žmonės);
- kumščio jėga reguliuojama ir ribojama paleidžiant kumštį maždaug 20 centimetrų atstumu nuo krūtinės;
- jei įmanoma, manevro reikėtų vengti, jei krūtinėje yra didelių žaizdų ir (arba) yra pavojus susižaloti stuburą;
- manevras neturėtų kartotis.
Priešširdinė defibriliacija kumščiu: kada tai daryti?
Šis manevras turėtų būti atliekamas tik sustojus širdžiai, kai nėra defibriliatoriaus, ty esant ekstremalioms avarinėms situacijoms.
Retais atvejais skilvelių virpėjimas ar skilvelinė tachikardija iš tikrųjų leido paversti veiksmingu širdies ritmu, tačiau dažniau tai yra neveiksminga arba netgi gali sukelti priešingą konversiją, galiausiai sukeliančią asistolę, o tai dar labiau pablogina situaciją, todėl Labai svarbu šią techniką naudoti tik tuo atveju, jei nėra kitų galimybių.
Kad būtų galima atlikti, ši technika turėtų būti atliekama tik tuo atveju, jei
- tai yra per pirmąsias 10–30 sekundžių po aritmijos reiškinio atsiradimo, nebe;
- esate tikras, kad iš karto neturite defibriliatoriaus;
- žinote, ką darote: tai turėtų atlikti tik tinkamai apmokyti sveikatos priežiūros specialistai. NIEKADA JOKIAIS APLINKYBĖMIS SU SVEIKATOS PRIEŽIŪROS OPERATORIAIS NIEKADA NENAUDOKITE, nes kitaip galite negrįžtamai pabloginti situaciją, kurią būtų galima išspręsti.
Skaityti taip pat:
Defibriliatorius: kas tai yra, kaip jis veikia, kaina, įtampa, rankinis ir išorinis
Paciento EKG: kaip paprastai nuskaityti elektrokardiogramą
Staigaus širdies sustojimo požymiai ir simptomai: kaip sužinoti, ar kam nors reikia gaivinimo
Širdies uždegimai: miokarditas, infekcinis endokarditas ir perikarditas
Greitas atradimas ir gydymas - insulto priežastis gali užkirsti kelią daugiau: naujos gairės
Prieširdžių virpėjimas: simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Wolff-Parkinson-White sindromas: kas tai yra ir kaip jį gydyti
Ar turite staigios tachikardijos epizodų? Galite sirgti Wolff-Parkinson-White sindromu (WPW)
Laikina naujagimio tachipnėja: naujagimių šlapių plaučių sindromo apžvalga
Tachikardija: ar yra aritmijos rizika? Kokie yra skirtumai tarp šių dviejų?
Bakterinis endokarditas: vaikų ir suaugusiųjų profilaktika
Erekcijos disfunkcija ir širdies ir kraujagyslių sistemos problemos: koks ryšys?