Priekinis klubo sąnario pakeitimas: privalumų ir trūkumų apžvalga

Pakalbėkime apie klubo sąnario pakeitimą, o konkrečiai apie priekinės prieigos metodą: apskritai ši procedūra malšina skausmą ir atkuria judrumą žmonėms, kurių sąnariai buvo pažeisti dėl traumos ar degeneracinių ligų, tokių kaip klubo artrozė.

Klubo sąnario pakeitimas, įvairūs chirurginiai metodai

Ortopedai chirurgai nuolat stengiasi pagerinti sąnarių keitimo operacijų sėkmę, kurdami, vertindami ir tobulindami naujas chirurgines procedūras ir procesus.

Todėl šiandien ortopedai chirurgai turi daugybę chirurginio metodo galimybių.

Operacijos metu galima pasiekti klubo sąnarį

  • klubo užpakalinė dalis – užpakalinis požiūris
  • klubo pusė – šoninis arba anterolaterinis priėjimas
  • kojos priekinė dalis – priekinis priėjimas
  • pirmiau minėtų metodų derinys

Tai, kad yra daugiau nei vienas būdas atlikti klubo sąnario pakeitimą, reiškia, kad nėra „tobulo chirurginio požiūrio“.

Kiekvienas metodas turi privalumų ir trūkumų.

Chirurginį metodą kruopščiai pasirenka chirurgas, atsižvelgdamas į daugybę veiksnių, įskaitant, bet neapsiribojant, jūsų anatomiją, kūno tipą, ligos istoriją, procedūros sudėtingumą ir chirurgo pageidavimus.

Užpakalinis požiūris į klubo sąnario pakeitimą

Daugelyje atliekamų operacijų taikomas užpakalinis metodas, daugelį metų dominuojantis chirurginis metodas.

Tai apima prieigą prie klubo sąnario per pjūvį, padarytą klubo šone.

Šis metodas suteikia gydytojams puikų klubo struktūrų vaizdą, leidžiantį optimaliai įdėti visų tipų klubo protezus.

Bėgant metams gydytojai patobulino šią procedūrą, kad ji būtų mažiau invazinė į kūno audinius, sumažindama pjūvių dydį, išlaikant saugumą ir veiksmingumą.

Šie minimaliai invaziniai klubo sąnario pakeitimo metodai padėjo sumažinti raumenų traumą ir buvimo ligoninėje trukmę.

Priekinis klubo sąnario pakeitimas

Tiesioginis priekinis metodas tam tikru mastu buvo naudojamas nuo devintojo dešimtmečio ir pastaraisiais metais išpopuliarėjo. Pjūvis daromas priekinėje kirkšnies dalyje, o ne šone (kaip ir užpakalinėje dalyje).

Kam gali būti atliktas priekinio klubo sąnario pakeitimas?

Sprendimą chirurgas priima kiekvienu konkrečiu atveju, tačiau kai kuriems pacientams ši procedūra netinka, todėl gali prireikti ilgesnių pjūvių, jei jie bus atliekami.

Tai apima žmones, kurie:

  • implantai ar metalinės detalės klubo sąnaryje po ankstesnės operacijos
  • labai raumeningas arba nutukęs kūno tipas (KMI didesnis nei 40)
  • platus dubuo

Kokie yra priekinio klubo sąnario pakeitimo privalumai?

Priekinis įėjimas leidžia pasiekti klubo sąnarį atskiriant raumenis, o ne juos dalijant.

Tinkamai parinktam pacientui priekinis klubo sąnario pakeitimas greičiausiai bus susijęs su mažesniu pooperaciniu skausmu, ypač per pirmąsias dvi ar keturias savaites.

Vėliau atsigavimas tarp priekinio ir užpakalinio požiūrio nesiskiria.

Kojos ilgį ir implanto padėtį taip pat galima išmatuoti naudojant priekinį požiūrį.

Dėl skirtingo požiūrio pobūdžio, norint išvengti klubo išnirimo, po operacijos reikia laikytis kelių atsargumo priemonių.

Abiejų metodų pakartotinės intervencijos dažnis (galimybė reikalauti peržiūros operacijos) yra panašus.

Kai kuriems pacientams klubo sąnario išnirimo dažnis gali būti didesnis užpakalinėje pusėje.

Abiejų metodų gilios infekcijos dažnis yra panašus.

Kokie yra priekinio klubo sąnario pakeitimo trūkumai ir rizika?

Priekinio požiūrio trūkumai yra ir praktiniai, ir medicininiai.

Medicinos ekspertams gali prireikti specialaus operacinio stalo arba specializuotų įtraukiklių ir instrumentų, tačiau tai galioja ir kitiems metodams.

Jis turi ilgesnį operacijos laiką.

Yra radiacijos poveikio galimybė.

Pacientai taip pat turi šiek tiek didesnę riziką patirti šlaunikaulio ir kulkšnies lūžius.

Kyla šlaunies tirpimo, dilgčiojimo ar deginimo pojūtis, vadinamas šoniniu šlaunikaulio-odos nervo pažeidimu, kuris gali būti laikinas arba nuolatinis.

Paviršinės žaizdos problemos yra šiek tiek dažnesnės priekinėje pusėje, ypač nutukusiems pacientams

Ar priekinis klubo sąnario pakeitimas yra skausmingas?

Visos operacijos yra susijusios su tam tikru skausmu, bet, laimei, priekinis metodas yra mažiau skausmingas nei kai kurie kiti klubo sąnario metodai.

Koks yra priekinio klubo sąnario pakeitimo atkūrimo laikas?

Dauguma pacientų operacijos dieną arba kitą dieną vaikšto su lazdele.

Tai leidžia pacientui sparčiai progresuoti ir tapti nepriklausomu, todėl pacientas dažnai gali grįžti namo operacijos dieną arba kitą rytą.

Lazdelės naudojimas paprastai trunka nuo dviejų iki trijų savaičių, o veikla atitinkamai progresuoja ir per tris mėnesius grįžtama prie aktyvaus sporto.

Kineziterapija atliekama asmeniškai arba nuotoliniu būdu, tačiau kai kuriais atvejais ji visai nebūtina.

Maždaug per tris mėnesius priekinio ir užpakalinio priartėjimo pacientai veikia vienodai gerai, o ilgalaikiai rezultatai ir ilgaamžiškumas yra panašūs.

Kaip sėkmingi priekiniai klubo sąnario pakeitimai?

Svarbu pažymėti, kad viso klubo sąnario endoprotezavimo rezultatai yra puikūs skausmo malšinimo ir funkcijos pagerėjimo požiūriu.

Iki šiol nebuvo atlikta klinikinių tyrimų, įrodančių vieno chirurginio metodo pranašumą prieš kitą.

Galimas trumpalaikis vieno chirurginio metodo pranašumas, palyginti su kitu, visada turi būti suderintas su galimu neigiamu šalutiniu poveikiu, būdingu šiam metodui.

Atsargumo priemonės su priekiniu klubu

Pastaruoju metu patobulinta chirurginė technika, instrumentai ir pacientų atranka padarė priekinį klubo sąnario pakeitimą perspektyviu pasirinkimu pacientams, svarstantiems visišką klubo sąnario pakeitimą.

Šiuo metu, kai patyręs chirurgas atlieka tinkamai parinktam pacientui, priekinis klubo sąnario endoprotezavimas gali greitai pasveikti per kelias savaites po operacijos.

Norint, kad procedūra būtų sėkminga, labai svarbu pasirinkti tinkamą pacientą priekinei artroplastikai, o jūsų chirurgas aptars, kuris chirurginis metodas geriausiai tinka jūsų individualiai būklei.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Kas yra klubo displazija?

Kelio patologijos: sinovinė plika

Rotatoriaus manžetės sužalojimas: ką tai reiškia?

Dislokacijos: kas tai yra?

Sausgyslių pažeidimai: kas tai yra ir kodėl jie atsiranda

Alkūnės išnirimas: skirtingų laipsnių įvertinimas, paciento gydymas ir profilaktika

Kryžminis raištis: saugokitės slidinėjimo traumų

Sporto ir raumenų traumos Blauzdos sužalojimo simptomai

Meniskas, kaip kovojate su menisko traumomis?

Menisko sužalojimas: simptomai, gydymas ir atsigavimo laikas

Pirmoji pagalba: priekinio kryžminio raiščio (AKL) plyšimų gydymas

Priekinio kryžminio raiščio pažeidimas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Su darbu susiję raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai: mes visi galime būti paveikti

Girnelės luksacija: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Kelio artrozė: gonartrozės apžvalga

Varus Knee: kas tai yra ir kaip jis gydomas?

Girnelės chondropatija: šuolinio kelio apibrėžimas, simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Šokinėjantis kelias: girnelės tendinopatijos simptomai, diagnozė ir gydymas

Girnelės chondropatijos simptomai ir priežastys

Vieno skyriaus protezas: atsakymas į gonartrozę

Priekinio kryžminio raiščio pažeidimas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Raiščių pažeidimai: simptomai, diagnozė ir gydymas

Kelio artrozė (gonartrozė): įvairūs „pritaikytų“ protezų tipai

Rotatoriaus manžetės sužalojimai: nauji minimaliai invaziniai gydymo būdai

Kelio raiščių plyšimas: simptomai ir priežastys

Kas yra klubo displazija?

MOP klubo implantas: kas tai yra ir kokie yra metalo ant polietileno privalumai

Klubo skausmas: priežastys, simptomai, diagnozė, komplikacijos ir gydymas

Klubo sąnario osteoartritas: kas yra koksartrozė

Kodėl tai atsiranda ir kaip sumažinti klubo skausmą

Klubo sąnario artritas jaunystėje: Koksofemoralinio sąnario kremzlės degeneracija

Skausmo vizualizavimas: sužalojimai nuo rykštės tapo matomi naudojant naują nuskaitymo metodą

Whiplash: priežastys ir simptomai

Koksalgija: kas tai yra ir kokia yra klubo skausmo pašalinimo operacija?

Lumbago: kas tai yra ir kaip jį gydyti

Juosmens punkcija: kas yra LP?

Generolas Ar Vietinis A.? Atraskite skirtingus tipus

Intubacija pagal A.: kaip tai veikia?

Kaip veikia vietinė regioninė anestezija?

Ar anesteziologai yra labai svarbūs greitosios medicinos pagalbos medicinoje?

Epidurinė priemonė skausmui malšinti po operacijos

Juosmens punkcija: kas yra stuburo bakstelėjimas?

Juosmens punkcija (stuburo bakstelėjimas): iš ko ji susideda, kam ji naudojama

Kas yra juosmens stenozė ir kaip ją gydyti

Juosmens stuburo stenozė: apibrėžimas, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Kryžminių raiščių sužalojimas arba plyšimas: apžvalga

Haglundo liga: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Osteochondrozė: apibrėžimas, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Osteoporozė: kaip ją atpažinti ir gydyti

Apie osteoporozę: kas yra kaulų mineralinio tankio tyrimas?

Osteoporozė, kokie yra įtartini simptomai?

Osteoporozė: apibrėžimas, simptomai, diagnozė ir gydymas

Nugaros skausmas: ar tai tikrai skubi medicininė pagalba?

Osteogenesis Imperfecta: apibrėžimas, simptomai, slauga ir gydymas

Priklausomybė nuo pratimų: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Osteoartrozė: apibrėžimas, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Šaltinis

HSS

tau taip pat gali patikti