Kas yra retinoblastoma? Tai akies auglys, išsivystęs iš tinklainės ląstelių. Tinklainė yra labai svarbi regėjimui, nes jos nervinės ląstelės yra naudojamos regos signalams suvokti.

Tai membrana, esanti akies viduje.

Ankstyvosiose akies vystymosi stadijose retinoblastai, tinklainės ląstelių pirmtakai, dauginasi ir generuoja ląsteles, kurios sudarys subrendusią tinklainę.

Šiuo metu, nors ir retai, gali atsitikti taip, kad retinoblastai dauginasi nereguliariai, nekontroliuojamai ir nesubręsta, o tai sukelia naviką.

Todėl vaikams gali pasireikšti retinoblastoma.

Retinoblastomos simptomai

Leukokorija yra pagrindinis nerimą keliantis retinoblastomos simptomas.

Tai baltas refleksas vyzdyje.

Paprastai vyzdys, patekęs į šviesą, atrodo raudonas dėl kraujagyslių.

Tačiau retinoblastomos atveju ji atrodo balta.

Gydytojas tai gali pastebėti atlikęs paprastą akies testą, o tėvai dažniau tai pastebi žiūrėdami į nuotraukas, darytas blykste.

Antras dažniausias simptomas yra žvairumas.

Kiti simptomai, kurie gali būti susiję su šio tipo naviku ir pažengusia ligos stadija, yra regėjimo sutrikimai, baltosios akies dalies paraudimas, akies skausmas arba vyzdys, kuris nesusitraukia veikiant šviesai.

Kas rizikuoja

Retinoblastoma pasireiškia beveik išimtinai jaunesniems nei 4–5 metų vaikams, maždaug 1 atvejis 18,000 20,000–XNUMX XNUMX naujagimių.

Dauguma šių navikų atsiranda pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais, 1–4 metų intervale žymiai sumažėja ir beveik išnyksta sulaukus 5 metų.

Patinų ir moterų ligos dažnis nesiskiria. Retinoblastomos rizika padidėja, jei šeimoje jau yra buvę ligos atvejų, ty susijusi su Rb1 geno mutacija, perduodama iš tėvų vaikui.

Retinoblastomos tipai

Retinoblastomos atveju galima atskirti paveldimas ir sporadines formas.

Abiem atvejais liga dažnai yra Rb1 geno mutacijos pasekmė, kuri gali būti paveldima iš tėvų (paveldima forma, mažiausias paplitimas) ir gali būti visose kūno ląstelėse arba atsirasti augimo metu (sporadinė forma, 85). atvejų) ir būti aptinkami tik tinklainės ląstelėse.

Taip pat gali būti aptikti vienpusiai navikai, kurie pažeidžia tik vieną akį, ir dvišaliai augliai, pažeidžiantys abi akis.

Vienpusiai navikai atsiranda vėlesniame amžiuje (60 proc. atvejų), o dvišaliai navikai (40 proc. atvejų) – anksčiau, kaip minėta, dažnai per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių.

Dvišaliai navikai priklauso nuo konstitucinės mutacijos, kuri gali apimti visas kūno ląsteles ir atsirasti spontaniškai pacientui arba paveldint.

Priežastys ir prevencija

Norint atlikti prevencinį darbą, reikėtų bent jau pagal epidemiologinių stebėjimų statistinius duomenis žinoti priežastis, lėmusias naviko atsiradimą.

Tačiau retai pasitaiko, kad navikai turi vieną priežastį.

Todėl daugeliu atvejų, remiantis moksliniais kriterijais, beveik neįmanoma nustatyti paciento naviko kilmės.

Tai labai sunku suaugusiems, o dar labiau vaikams, atsižvelgiant į jų labai mažą amžių.

Šiuo metu neįmanoma apibrėžti veiksmingų prevencijos strategijų, daugiausia sporadinių formų atveju, nes medicina dar nenustatė modifikuojamų rizikos veiksnių.

Todėl labai svarbu pakartoti vieną sąvoką: sporadinės retinoblastomos atveju vaikui tėvams nėra ko priekaištauti vaiko ryte.

Retinoblastomos gydymas

Kadangi tai labai retas navikas, svarbu kreiptis į centrą, kuris specializuojasi šios konkrečios ligos gydymo srityje.

Paprastai pagal statistiką, diagnozavus retinoblastomą, vidutiniškai 9 iš 10 vaikų pavyksta įveikti naviką, be jokių ypatingų pasekmių ar šalutinių poveikių.

Atsižvelgiant į pacientą ir ligos ypatybes, bus nustatytas tinkamiausias gydymas.

Dar prieš kelis dešimtmečius vaikams, turintiems šį naviką, buvo vienintelė galimybė atlikti operaciją, kurios metu buvo pašalintas akies obuolys ir dalis regos nervo.

Šiandien taikant chemoterapiją ir kitų vietinių gydymo metodų dėka, ardomosios operacijos tapo retesnės ir daugeliu atvejų akis galima išgelbėti.

Chemoterapija neabejotinai yra pati veiksmingiausia priemonė nuo ligos

Be sisteminės terapijos, kurią sudaro intraveninis vaisto, kuris pasiekia visas kūno dalis, skyrimas, taip pat gali būti taikoma intraarterinė arba intravitrealinė chemoterapija.

Pirmuoju atveju vaistas švirkščiamas tiesiai per oftalminę arteriją, antruoju - į stiklakūnį.

Tarp moderniausių lokalizuotų metodų, be abejo, yra ir lazerių naudojimas.

Lazerio šviesos spinduliu pašalinamos naviko kraujagyslės, kurios praeina per akį.

Galima paminėti ir krioterapiją, kurios metu auglys sunaikinamas naudojant šaltį.

Įvairių vietinių gydymo būdų pasirinkimas priklauso nuo naviko dydžio ir vietos tinklainėje.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Akių priežiūra ir profilaktika: kodėl svarbu pasitikrinti akis

Akių sveikata: kataraktos operacija su intraokuliniais lęšiais, siekiant ištaisyti regos defektus

Katarakta: simptomai, priežastys ir intervencija

Akių uždegimai: uveitas

Ragenos keratokonusas, ragenos kryžminio susiejimo UVA gydymas

Trumparegystė: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Presbiopija: kokie yra simptomai ir kaip ją ištaisyti

Trumparegystė: kas tai yra trumparegystė ir kaip ją ištaisyti

Apie regėjimą / trumparegystę, žvairumą ir „tingią akį“: pirmasis apsilankymas jau 3 metų amžiaus, norint pasirūpinti savo vaiko regėjimu

Blefaroptozė: pažinimas su vokų nukritimu

Tingi akis: kaip atpažinti ir gydyti ambliopiją?

Kas yra presbiopija ir kada ji atsiranda?

Presbiopija: su amžiumi susijęs regėjimo sutrikimas

Blefaroptozė: pažinimas su vokų nukritimu

Retos ligos: Von Hippel-Lindau sindromas

Retos ligos: Septo-optinė displazija

Ragenos ligos: keratitas

Minkštųjų audinių sarkomos: piktybinė pluoštinė histiocitoma

Smegenų navikai: simptomai, klasifikacija, diagnozė ir gydymas

Vaikų smegenų augliai: tipai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Smegenų navikai: CAR-T suteikia naujų vilčių gydyti neoperuojamas gliomas

Minkštųjų audinių navikai: Leiomiosarkoma

Kraniosinostozės chirurgija: apžvalga

Vaikų piktybiniai navikai: medulloblastoma

Šaltinis

Bianche Pagina