Riešo kanalo sindromo simptomatika ir terapija
Riešo kanalo sindromas yra patologija, kuriai būdingas vidurinio nervo suspaudimas, kai jis praeina per riešo kanalą.
Būklė ypač būdinga moterims (santykis 6:1, palyginti su vyrais) ir dažniausiai pažeidžia dominuojančią pusę, o dvišalė – daugiau nei 1/3 atvejų.
Nėštumo metu jis dažnai įgauna savotišką išvaizdą, nes paprastai atsiranda apie trečią nėštumo mėnesį, o vėliau atsitraukia apie 6–7 mėnesius.
Jis dažnai grįžta vėliau arba kito nėštumo metu ir reikalauja galutinės intervencijos.
Kas sukelia riešo kanalo sindromą
Daugeliu atvejų sindromas yra idiopatinis, ty be tam tikro trigerio.
Dažniausiai atsiranda, kai riešo kanale esančios struktūros padidėja (dažniausiai dėl uždegiminių procesų ar audinių įsiurbimo) arba kai sumažėja riešo kanalo tūris (traumos, lūžiai, reumatiniai procesai).
Riešo kanalo simptomai ir diagnostika
Pripažinta, kad sindromas yra pažįstamas ir gali būti susijęs su Dupuytreno liga.
Skiriame subjektyvią ir objektyvią simptomatologiją:
- Subjektyviai: parestezijos (dilgčiojimas), skausmingi spinduliai, vazomotoriniai sutrikimai.
- Tikslas: hipotonotrofija, nykščio opozicijos trūkumas, odos distrofijos, nagų guolio distrofijos (pastarosios yra sąlygos, kurių niekada nereikėtų pasiekti, nes sunku „sugrįžti“ į ankstesnes sąlygas).
Diagnozė, be klinikos, apima elektromiografijos (EMG), ty vidutinio nervo laidumo greičio tyrimą.
Kas yra terapija
Terapija yra chirurginė.
Operacija susideda iš skersinio riešo raiščio, kuris anatomiškai yra riešo kanalo „stogas“, perpjovimas.
Ši operacija, užtikrinanti aukštą sėkmės procentą, gali būti atliekama naudojant klasikinę techniką arba endoskopiškai, ty su šviesolaidžio pagalba.
Rezultatai tarp šių dviejų metodų nesiskiria.
Dažniausiai tai chirurgas, priklausomai nuo savo patirties ir riešo morfologijos, teikia pirmenybę vienai ar kitai technikai.
Pooperaciniu laikotarpiu pacientas turi laikytis maždaug 6-7 dienų poilsio laikotarpio.
Ranka nėra imobilizuota.
Skaityti taip pat:
Riešo lūžis: kaip jį atpažinti ir gydyti
Fibromialgija: diagnozės svarba
Elektromiografija (EMG), ką ji vertina ir kada ji atliekama
Riešo kanalo sindromas: diagnozė ir gydymas
Rankų ir riešų patempimai ir lūžiai: dažniausios priežastys ir ką daryti
Riešo lūžis: gipsas ar chirurgija?
Riešo ir rankų cistos: ką žinoti ir kaip jas gydyti