Skilvelių aneurizma: kaip ją atpažinti?

Skilvelinė aneurizma yra skilvelio sienelės dalies, sudarytos iš pluoštinio audinio, išsiplėtimas. Paprasčiau tariant, tai patologinė situacija, kuriai būdinga tai, kad dalį širdies raumens pakeičia randas

Kaip vieną iš baisiausių širdies priepuolio komplikacijų, būtina mokėti atpažinti požymius ir nedelsiant kreiptis į specialistą dėl tinkamiausio gydymo.

Skilvelinės aneurizmos priežastys: kaip ji pasireiškia

Vakarų pasaulyje labiausiai paplitusi skilvelių aneurizmos forma yra išeminė forma ir yra viena iš blogiausių miokardo infarkto komplikacijų, kuri nėra tinkamai gydoma.

Labiausiai paplitęs yra tas, kuris apima kairįjį skilvelį.

Anksčiau ši aneurizmos forma išsivystydavo maždaug 10-30 % ūminių miokardo infarktų; Šiandien jos paplitimas, atrodo, sumažėjo, nes pagerėjo šios rūšies liga sergančių pacientų gydymas.

Jei infarktas nėra tinkamai gydomas, širdies audinyje gali susidaryti dideli randai ir ilgainiui atsirasti audinys, vadinamas diskineziniu audiniu.

Širdies sienelė tęsiasi už širdies profilio, sukurdama sistolę po sistolės, jos formos deformaciją.

Taigi, esant aneurizmai, pasikeičia skilvelio kreivumas ir storis, kuris plonėja, o tai lemia remodeliavimąsi ir skilvelio veikimo pokyčius.

Skilvelinės aneurizmos simptomai

Mažos aneurizmos dažniausiai būna besimptomės.

Jei rando audinys yra didesnis, dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

  • astenija;
  • dusulys;
  • krūtinės skausmas;
  • širdies plakimas;
  • sinkopė.

Kokios yra skilvelių aneurizmos pasekmės

Dažniausios komplikacijos yra

  • hiperkinetinės skilvelių aritmijos;
  • širdies nepakankamumas;
  • širdies tamponada;
  • sisteminė tromboembolija (nedidelė dalis).

Kaip diagnozuoti skilvelio aneurizmą

Skilvelinės aneurizmos diagnozei dažniausiai naudojamos diagnostikos priemonės:

  • anamnezė ir ankstesnių infarkto dokumentų tyrimas;
  • kolordoplerio echokardiografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija su širdies kontrastine medžiaga, kuri leidžia nustatyti aneurizmą, ribas tarp rando ir sveiko raumens ir taip įvertinti jo mastą;
  • ventrikulografija, kuri leidžia išryškinti akinezijos ir diskinezijos sritis bei trombų buvimą aneurizmoje;
  • aritmologinis įvertinimas.

Kaip gydyti kairiojo skilvelio aneurizmą

Esant mažoms aneurizmoms ir besimptomėms aneurizmoms, galima tęsti tik stebėjimą laikui bėgant, o 5 metų išgyvenamumas yra 90%.

Kairiojo skilvelio aneurizmų gydymas gali būti medicininis arba chirurginis.

Medicinos terapija siekiama pašalinti simptomus ir užkirsti kelią patologijos komplikacijoms.

Chirurgija yra pasirinkimo strategija gydant skilvelių aneurizmas, kurios yra simptominės arba ilgainiui kelia pavojų širdies veiklai: ji veiksmingai gerina širdies veiklą ir padidina pacientų gyvenimo trukmę.

Širdies chirurgijos indikacijos grindžiamos:

  • aneurizmos dydis
  • plėtra laikui bėgant;
  • susiję su nuolatine krūtinės angina, refrakteriniu širdies nepakankamumu, tromboembolija ar didelėmis aritmijomis.

Glaudus bendradarbiavimas su vizualizavimo kardiologu ir elektrofiziologijos kardiologais, tiriančiais širdies elektrines disfunkcijas, leidžia užbaigti pastangas siekiant optimalios intervencijos sėkmės.

Dažniausiai taikau ekstrakorporinės kraujotakos ir plakančios širdies operacijos metodą, kuris pašalina randuotas vietas, atkuria veikiančias širdies raumens sritis ir atkuria pirminę kūginę širdies formą.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Ekstrasistolija: nuo diagnozės iki terapijos

Greitas ir purvinas Cor Pulmonale vadovas

Ectopia Cordis: tipai, klasifikacija, priežastys, susiję apsigimimai, prognozė

Laikinoji ir erdvinė orientacija: ką tai reiškia ir su kokiomis patologijomis ji susijusi

Pilvo aortos aneurizma: kaip ji atrodo ir kaip ją gydyti

Smegenų aneurizma: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Plyšusios aneurizmos: kas tai yra, kaip jas gydyti

Išankstinis ligoninės ultragarsinis įvertinimas kritiniais atvejais

Neplyšusios smegenų aneurizmos: kaip jas diagnozuoti, kaip gydyti

Plyšusi smegenų aneurizma, stiprus galvos skausmas tarp dažniausių simptomų

Smegenų sukrėtimas: kas tai yra, priežastys ir simptomai

šaltinis:

GSD

tau taip pat gali patikti