Smegenų kraujavimas yra insulto tipas. Tai sukelia smegenų arterijų sprogimas ir vietinis kraujavimas aplinkiniuose audiniuose. Šis kraujavimas žudo smegenų ląsteles

Smegenų kraujavimas taip pat vadinamas smegenų kraujavimu, intrakranijiniu kraujavimu arba intracerebriniu kraujavimu

Jie sudaro apie 13% insultų.

Kadangi kai kurie kraujavimai smegenyse gali sukelti negalią arba kelti pavojų gyvybei, svarbu greitai gauti medicininę pagalbą, jei manote, kad kažkas ja serga. Štai ką reikia žinoti apie priežastis, simptomus, gydymą ir dar daugiau.

Kas atsitinka smegenų kraujavimo metu?

Kai traumos kraujas dirgina smegenų audinius, jis sukelia patinimą.

Tai žinoma kaip smegenų edema.

Susikaupęs kraujas susirenka į masę, vadinamą hematoma.

Šios sąlygos padidina spaudimą šalia esančiam smegenų audiniui, o tai sumažina gyvybiškai svarbią kraujotaką ir žudo smegenų ląsteles.

Kraujavimas gali atsirasti smegenų viduje, tarp smegenų ir jas dengiančių membranų, tarp smegenų dangalo sluoksnių arba tarp kaukolės ir smegenų dangos.

Kas sukelia kraujavimą smegenyse?

Yra keletas smegenų kraujavimo rizikos veiksnių ir priežasčių.

Dažniausiai pasitaiko:

• Galvos trauma. Traumos yra dažniausia jaunesnių nei 50 metų amžiaus kraujavimo į smegenis priežastis.
• Aukštas kraujo spaudimas. Ši lėtinė būklė ilgą laiką gali susilpninti kraujagyslių sieneles. Negydomas aukštas kraujospūdis yra pagrindinė smegenų kraujavimo priežastis, kurios galima išvengti.
• Aneurizma. Tai yra kraujagyslių sienelės susilpnėjimas, kuris išsipučia. Jis gali sprogti ir kraujuoti į smegenis, sukeldamas insultą.
• Kraujagyslių anomalijos. (arterioveninės malformacijos) Smegenų ir aplinkinių kraujagyslių silpnumas gali būti gimus ir diagnozuojamas tik tada, kai atsiranda simptomų.
• Amiloidinė angiopatija. Tai yra kraujagyslių sienelių anomalija, kuri kartais atsiranda senstant ir aukštam kraujospūdžiui. Tai gali sukelti daug mažų, nepastebimų kraujavimų, prieš sukeldama didelį kraujavimą.
• Kraujo ar kraujavimo sutrikimai. Hemofilija ir pjautuvinių ląstelių anemija gali sumažinti trombocitų kiekį ir krešėjimą. Kraujo skiedikliai taip pat yra rizikos veiksnys.
• Kepenų liga. Ši būklė yra susijusi su padidėjusiu kraujavimu apskritai.
• Smegenų navikai.

Kokie yra smegenų kraujavimo simptomai?

Smegenų kraujavimo simptomai gali būti įvairūs.

Jie priklauso nuo kraujavimo vietos, kraujavimo sunkumo ir paveikto audinio kiekio.

Simptomai linkę vystytis staiga.

Jie gali palaipsniui pablogėti.

Jei pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų simptomų, gali būti, kad smegenyse yra kraujavimas.

Simptomai yra šie:

• Staigus stiprus galvos skausmas
• Priepuoliai, kurių anksčiau nebuvo priepuolių
• Silpnumas rankoje ar kojoje
• Pykinimas arba vėmimas
• Sumažėjęs budrumas; letargija
• Vizijos pokyčiai
• Tinglingas ar tirpimas
• Sunku kalbėti arba suprasti kalbą
• Sunku nuryti
• Sunku rašyti ar skaityti
• Smulkiosios motorikos praradimas, pvz., rankų drebulys
• Koordinavimo praradimas
• Balanso praradimas
• Nenormalus skonio pojūtis
• Sąmonės praradimas

Atminkite, kad daugelį šių simptomų dažnai sukelia kitos sąlygos, o ne smegenų kraujavimas.

Kokie yra smegenų kraujavimo tipai?

Kraujavimas gali atsirasti jūsų smegenų audinyje arba už jo ribų.

Kai jie atsiranda už smegenų audinio, jie apima vieną ar daugiau apsauginių sluoksnių (membranų), dengiančių jūsų smegenis:

Epidurinis kraujavimas. Tai yra tada, kai kraujas kaupiasi tarp jūsų kaukolės ir storo išorinio sluoksnio, vadinamo kietąja medžiaga. Negydant gali padidėti kraujospūdis, pasunkėti kvėpavimas, pažeisti smegenis arba sukelti mirtį.

Epidurinis kraujavimas dažniausiai atsiranda dėl sužalojimo (dažnai apimančio kaukolės lūžį), dėl kurio plyšta pagrindinė kraujagyslė.

Subduralinis kraujavimas. Tai yra tada, kai kraujas nuteka tarp jūsų kietojo audinio ir plono sluoksnio po juo, vadinamo arachnoidine medžiaga. Yra dvi pagrindinės subduralinio kraujavimo rūšys: „Ūminis“ tipas vystosi greitai ir yra susijęs su mirtingumu, kuris svyruoja nuo maždaug 37% iki 90%. Įprasta, kad žmonės, išgyvenę vieną, patiria nuolatinį smegenų pažeidimą.

Ūmus subdurinis kraujavimas gali atsirasti po smūgio į galvą po kritimo, automobilio avarijos, sporto avarijos, plakimo ar kitos traumos.

Lėtinis subdurinis kraujavimas formuojasi palaipsniui ir nėra toks mirtinas – greitas gydymas taip pat gali padėti geriau pasveikti. Paprastai tai sukelia ne tokia rimta galvos trauma, kurią patiria pagyvenęs žmogus, vartoja kraują skystinančius vaistus arba kurių smegenys susitraukė dėl demencijos ar alkoholio vartojimo sutrikimo.

Subarachnoidinis kraujavimas. Tai yra tada, kai kraujas kaupiasi po arachnoidine medžiaga ir virš subtilaus vidinio sluoksnio, esančio po juo, pia mater. Be gydymo tai gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą ir mirtį.

Šio tipo kraujavimas dažniausiai atsiranda dėl smegenų aneurizmos. Kartais tai gali sukelti kraujagyslių problemos ar kitos sveikatos problemos. Pagrindinis šio tipo kraujavimo įspėjamasis ženklas yra staigus, stiprus galvos skausmas.

Intracerebrinė kraujavimas. Tai yra tada, kai jūsų smegenų audinyje kaupiasi kraujas. Tai antra pagal dažnumą insulto priežastis ir mirtingiausia. Paprastai tai yra dėl ilgalaikio, negydomo aukšto kraujospūdžio.

Kaip gydomas smegenų kraujavimas?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis gali nustatyti, kuri smegenų dalis yra paveikta pagal jūsų simptomus.

Gydytojai gali atlikti įvairius vaizdo testus, tokius kaip kompiuterinė tomografija, kuri gali atskleisti vidinį kraujavimą ar kraujo kaupimąsi, arba MRT.

Taip pat gali būti atliktas neurologinis tyrimas arba akių tyrimas, kuris gali parodyti regos nervo patinimą.

juosmens punkcija (Stuburas bakstelėjimas) paprastai neatliekamas, nes tai gali būti pavojinga ir pabloginti situaciją.

Smegenų kraujavimo gydymas priklauso nuo kraujavimo vietos, priežasties ir masto.

Gali prireikti operacijos, kad būtų sumažintas patinimas ir išvengta kraujavimo.

Taip pat gali būti paskirti tam tikri vaistai.

Tai apima skausmą malšinančius vaistus, kortikosteroidus ar osmosinius vaistus, kad sumažintų patinimą, ir prieštraukulinius vaistus, skirtus traukuliams kontroliuoti.

Ar žmonės gali atsigauti nuo smegenų kraujavimo ir ar yra galimų komplikacijų?

Kaip gerai pacientas reaguoja į smegenų kraujavimą, priklauso nuo kraujavimo dydžio ir patinimo dydžio.

Kai kurie pacientai visiškai pasveiksta. Galimos komplikacijos yra insultas, smegenų funkcijos praradimas, traukuliai arba šalutinis vaistų ar gydymo poveikis.

Mirtis yra įmanoma ir gali įvykti greitai, nepaisant greito gydymo.

Ar galima išvengti smegenų kraujavimo?

Kadangi dauguma smegenų kraujavimų yra susiję su konkrečiais rizikos veiksniais, galite sumažinti riziką šiais būdais:

• Gydyti aukštą kraujospūdį. Tyrimai rodo, kad 80% pacientų, sergančių smegenų kraujavimu, yra buvęs aukštas kraujospūdis. Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, yra kontroliuoti savo mitybą, mankštą ir vaistus.
• Nerūkyti.
• Nevartokite narkotikų. Pavyzdžiui, kokainas gali padidinti smegenų kraujavimo riziką.
• Vairuokite atsargiai, prisisegkite saugos diržą.
• Jei važinėjate motociklu, dviračiu ar riedlente, visada dėvėkite šalmą.
• Ištirti korekcinę operaciją. Jei kenčiate nuo anomalijų, pvz., aneurizmų, operacija gali padėti išvengti kraujavimo ateityje.
• Būkite atsargūs su varfarinu (Coumadin). Jei vartojate šį kraują skystinantį vaistą, reguliariai pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jūsų koncentracija kraujyje yra tinkama.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Kraujo spaudimas: naujas mokslinis teiginys žmonių įvertinimui

Ar sumažėjęs kraujospūdis sumažins širdies ir inkstų ligų ar insulto riziką?

Greitas kraujospūdžio sumažėjimas pacientams, sergantiems ūminiu intracerebriniu kraujavimu

šaltinis:

VitaDocs