Vidinis kraujavimas (vidinis kraujavimas arba „vidinis kraujavimas“) medicinoje reiškia kraujavimo tipą, kai kraujas, nutekėjęs iš kraujagyslės arba iš širdies, išsilieja ir gali kauptis kūno viduje.

Tai yra pagrindinė savybė, skirianti išorinį kraujavimą nuo „vidinio“: pastaruoju atveju kraujas, nutekėjęs iš kraujagyslės, išsilieja už kūno ribų.

Tipiški vidinio kraujavimo pavyzdžiai yra šie:

• kraujavimas iš virškinimo trakto: pažeidžiantis virškinimo trakto dalį, ty stemplę, skrandį, dvylikapirštę žarną, plonąją žarną, gaubtinę-tiesiąją žarną ir išangę;
• hemoperitoneum: kraujavimas pilvaplėvės viduje;
• hemoperikardas: kraujavimas tarp dviejų perikardo lapelių;
• hemotoraksas: masinis kraujavimas iš pleuros.

Vidinio kraujavimo priežastys

Vidinį kraujavimą gali sukelti venos arba arterijos pažeidimas.

Kraujagyslių pažeidimą savo ruožtu gali sukelti daugybė ligų ir būklių.

Vidinis kraujavimas labai dažnai atsiranda, pavyzdžiui, dėl trauminio įvykio, pvz., staigaus lėtėjimo, įvykusio automobilio avarijos metu.

Priežastys, sukeliančios vidinį kraujavimą, yra daug:

• kraujagyslės plyšimas dėl traumos;
• nenormalus kraujo išsiliejimas iš kraujagyslės;
• kraujagyslės intiminių struktūrų korozija dėl sienų pažeidimo.

Šiuos reiškinius gali sukelti ir (arba) palengvinti įvairios priežastys, įskaitant:

• įvairaus pobūdžio traumos, pvz., eismo įvykiai, šautinės žaizdos, durtinės žaizdos, bukos traumos nuo aštrių daiktų, amputacijos, vieno ar kelių kaulų lūžiai ir kt.;
• kraujagyslių ligos, pvz., vaskulitas, aterosklerozė, disekacija arba aneurizma su plyšimu;
• širdies ir kraujagyslių patologijos: arterinės hipertenzijos šuolis gali, pavyzdžiui, sužaloti dėl kitos patologijos jau susilpnėjusią kraujagyslę;
• įvairių tipų virusinės, bakterinės ir parazitinės infekcijos, pvz., sukeltos Ebolos ar Marburgo viruso;
• koagulopatijos, ty kraujo krešėjimo ligos;
• įvairių tipų vėžys, pvz., gaubtinės ir tiesiosios žarnos, plaučių, prostatos, kepenų, kasos, smegenų ar inkstų vėžys;
• išopėjimas, pvz., perforuota skrandžio opa;
• chirurgija: kraujagyslės sužalojimas dėl gydytojo klaidos.

Vidinį kraujavimą taip pat gali paskatinti:

• netinkama mityba pagal nutylėjimą;
• skorbutas;
• autoimuninė trombocitopenija;
• negimdinis nėštumas;
• piktybinė hipotermija;
• kiaušidžių cistos;
• vitamino K trūkumas;
• hemofilija;
• narkotikų.

Vidinio kraujavimo simptomai ir požymiai

Vidinio kraujavimo atveju simptomai ir požymiai gali būti labai įvairūs, priklausomai nuo kraujo netekimo tipo, vietos ir sunkumo.

Galimi vidinio kraujavimo simptomai ir požymiai

• skausmas kraujagyslių pažeidimo vietoje
• blyškumas;
• arterinė hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas);
• pradinė kompensacinė tachikardija (širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kuris ankstyvosiose stadijose bando kompensuoti slėgio praradimą);
• progresuojanti bradikardija (širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas);
• pradinė tachipnėja (padidėjęs kvėpavimo dažnis);
• progresuojanti bradipnėja (kvėpavimo dažnio sumažėjimas);
• dusulys (oro badas);
• diurezės susitraukimas;
• mieguistumas;
• sąmonės netekimas (alpimas);
• koncentracijos praradimas;
• silpnumas;
• nerimas;
• amnezija;
• stiprus troškulys;
• neryškus matymas;
• hipotermija (kūno temperatūros sumažėjimas);
• šalčio jausmas;
• šaltas prakaitas;
• šaltkrėtis;
• bendras negalavimas;
• sumišimo jausmas;
• anemija;
• galvos svaigimas;
• nervų sistemos sutrikimai (motoriniai ir (arba) jutimo sutrikimai);
• anurija;
• hipovoleminis hemoraginis šokas;
• koma;
• mirtis

Hemoragijos sunkumas

Kraujavimo sunkumas priklauso nuo daugelio individualių veiksnių (paciento amžiaus, bendros būklės, patologijų buvimo ir kt.), kraujavimo vietos, gydytojo įsikišimo greičio ir, svarbiausia, kiek kraujo netenkama.

Lengviausi simptomai (nežymus psichinis susijaudinimas ir šiek tiek padažnėjęs kvėpavimas) pasireiškia nežymiai netekus kraujo, suaugusiesiems iki 750 ml.

Atminkite, kad sveiko suaugusio žmogaus cirkuliuojančio kraujo kiekis yra nuo 4.5 iki 5.5 litro.

Jei suaugusiam žmogui netenkama nuo 1 iki 1.5 litro kraujo, simptomai ryškėja: silpnumas, troškulys, nerimas, neryškus matymas, padažnėja kvėpavimo dažnis, tačiau sustabdžius kraujavimą – paciento gyvybei pavojaus NĖRA. .

Jei suaugusiesiems netekto kraujo kiekis artėja prie 2 litrų, gali atsirasti galvos svaigimas, sumišimas ir sąmonės netekimas.

Net ir šiuo atveju, laiku imantis veiksmų, pacientas paprastai išgyvena.

Suaugusiesiems netekus daugiau nei 2 litrų, gali ištikti koma ir mirtis nuo nusausinimo.

Jei netenkama šiek tiek daugiau nei 2 litrai, pacientas vis tiek gali išgyventi, jei kraujavimas nedelsiant nutraukiamas ir kraujas bus suleistas.

Šios vertės sumažinamos, jei pacientas yra vaikas.

Gydymas

Sunkaus vidinio arterinio kraujavimo atveju būtina kuo greičiau pradėti gydymą, kad būtų išvengta paciento mirties.

Pirmasis gydymas yra suspaudimas prieš kraujagyslės plyšimo tašką, kurio negalima pašalinti, kad neprarastų krešėjimo proceso naudos.

Gydymas yra chirurginis: kraujagyslių chirurgas turės įsikišti pažeidimo lygyje, kad jį ištaisytų.

Hipovolemijai ir hipotermijai reikia užkirsti kelią masiškai pakartotinai suleidžiant kraują ir skysčius.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Kas sukelia pilvo skausmą ir kaip jį gydyti

Žarnyno infekcijos: kaip užsikrečiama Dientamoeba Fragilis infekcija?

Ūminis pilvas: prasmė, istorija, diagnozė ir gydymas

Kvėpavimo sistemos sulaikymas: kaip jį spręsti? Apžvalga

Smegenų aneurizma: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Smegenų kraujavimas, kokie yra įtartini simptomai? Šiek tiek informacijos eiliniam piliečiui

šaltinis:

Medicina internetu