Ar tikrai esame tikri, kad visiems traumą patyrusiems pacientams reikalingas visas Stuburas imobilizacija? Ankstyvųjų tyrimų metu neurologinis pablogėjimas prieš ligoninę buvo priskirtas stuburo nejudrumui. Tačiau kiti naujesni tyrimai nepatvirtino šios sąsajos.

Tai nereiškia, kad ankstesni tyrimai buvo neteisingi, bet tai reiškia, kad turėtume atlikti išsamius ir tikslius tyrimus, kad būtų pasiektas teisingesnis ir lemiamas protokolas dėl patentų išimties.

Gimdos kaklelio apykaklėsPavyzdžiui, pacientams tai nėra gera idėja, nes jie nėra visavertis gimdos kaklelio stuburo imobilizacijos įrankis. Net ir tada, kai jie tinka pacientui, jie vis tiek leidžia nepageidaujamai judėti stuburo kaklą. Jie gali suspausti žarnyno venas ir sukelti intrakranijines problemas.

Kai turime nuspręsti, ar imobilizuoti pacientą, ar ne, turime atsižvelgti į šiuos aspektus:

  • Nestabiliam pacientui, patyrusiam buku traumą, laikas yra labai svarbus, todėl pirmenybė turėtų būti teikiama greitam transportavimui į ligoninę. Tokiais atvejais naudojamas a kaklo apykaklė tik ribojant judėjimą ant neštuvų, galima svarstyti.
  • Pacientui, kurio prasiskverbimo trauminė žaizda ir nestabili apyvarta, yra labai mažai įrodymų, leidžiančių manyti, kad naudojimasis nugaros smegenų imobilizavimu yra naudingas, ir gali būti svarstomas greitas transportavimas be imobilizacijos metodų.

Sumažinto imobilizavimo metodai turėtų būti taikomi tik pacientams, kuriems yra kritinė būklė.

Pacientams, kurie yra stabilūs, reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius:

  • Pacientai, kuriems yra galvos traumos požymių arba padidėjęs intrakranijinis spaudimas, neturėtų būti imobilizuojami naudojant gimdos kaklelio apykaklę. Vis tiek turėtų būti taikomas viso kūno imobilizavimas naudojant tokį prietaisą kaip vakuuminis čiužinys. A stuburo lenta ir galvos blokai taip pat gali būti naudojami trumpiems imobilizacijos laikotarpiams, tačiau pageidautina naudoti vakuuminį čiužinį.
  • Stabiliems pacientams, kuriems nėra galvos traumų ar padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių, vis dar rekomenduojama naudoti tinkamą tinkamą gimdos kaklelio apykaklę, kaip dalį viso žmogaus imobilizacijos protokolo, kuris taip pat apima vakuuminį čiužinį arba stuburo lentą ir galvos blokus .

[document url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf" width = "600" height = "600"]

 

Šaltinis