Lidojuma psiholoģiskie un fizioloģiskie stresa faktori daudzējādā ziņā ietekmē gan pacientus, gan pakalpojumu sniedzējus. Šajā sadaļā tiks apskatīti primārie garīgie un fiziskie stresa faktori, kas parasti ir lidojumam, un sniegtas būtiskas stratēģijas, kā strādāt ap tiem un caur tiem

Vides stresa faktori lidojumā

Pazemināts skābekļa daļējais spiediens, barometriskā spiediena izmaiņas, temperatūras izmaiņas, vibrācija un troksnis ir tikai daži no lidojuma ar lidmašīnu saistītie faktori.

Ietekme ir vairāk izplatīta ar rotoru spārnu lidmašīnām nekā ar fiksētu spārnu lidmašīnām. No pirms pacelšanās līdz pēc nosēšanās mūsu ķermenis ir pakļauts lielākam stresam, nekā mēs domājam.

Jā, jūs jūtat šo turbulenci, paceļoties virs grēdas vai pāri ūdensceļam.

Tomēr tie ir stresa faktori, par kuriem mēs īpaši nedomājam, ka, summējot, tie var būtiski ietekmēt ne tikai jūsu ķermeni, bet arī jūsu kognitīvās spējas un kritisko domāšanu.

LABĀKĀS IEKĀRTAS HELIKOPTERU TRANSPORTAM? APMEKLĒJIET ZIEMEĻSTALLI STĀVOKLĪ EXERGENCY EXPO

Šie ir galvenie lidojuma stresa faktori:

• Lidojumu medicīnā pastāvīgi notiek termiskās izmaiņas. Sasalšanas temperatūra un ievērojams karstums var apgrūtināt ķermeni un palielināt skābekļa patēriņu. Par katriem 100 metriem (330 pēdām) augstuma palielināšanās temperatūra pazeminās par 1 grādu pēc Celsija.
• Vibrācijas rada papildu stresu ķermenim, kas var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un nogurumu.
• Atraujoties no zemes virsmas, samazinās mitrums. Jo lielāks augstums, jo mazāks gaisa mitrums, kas laika gaitā var izraisīt gļotādu plaisāšanu, lūpu plaisāšanu un dehidratāciju. Šo stresa faktoru var palielināt pacientiem, kuri saņem skābekļa terapiju vai pozitīva spiediena ventilāciju.
• Lidmašīnas radītais troksnis, iekārta, un pacients var būt nozīmīgs. Helikoptera vidējais trokšņa līmenis ir aptuveni 105 decibeli, taču tas var būt skaļāks atkarībā no gaisa kuģa veida. Skaņas līmenis virs 140 decibeliem var izraisīt tūlītēju dzirdes zudumu. Ilgstošs trokšņa līmenis, kas pārsniedz 120 decibelus, arī novedīs pie dzirdes zuduma.
• Nogurums pasliktinās, jo trūkst mierīga miega, lidmašīnas vibrācijas, nepareizs uzturs un ilgi lidojumi: 1 stunda vai vairāk lidmašīnā ar rotoru vai 3 vai vairāk stundas fiksētu spārnu lidmašīnā.
• Gravitācijas spēki, gan negatīvi, gan pozitīvi, rada stresu uz ķermeņa. Šis stress vairumam ir tikai neliels kairinājums. Tomēr akūtie apstākļi pasliktinās kritiski slimiem pacientiem ar pavājinātu sirds darbību un paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, ko izraisa pacelšanās un nosēšanās gravitācijas ietekme un pēkšņas lidojuma izmaiņas, piemēram, augstuma zudums turbulences vai pēkšņu pagriezienu dēļ.
• Mirgojošs Vertigo. Lidojuma drošības fonds definē mirgojošu vertigo kā "smadzeņu šūnu darbības nelīdzsvarotību, ko izraisa zemas frekvences mirgošana vai relatīvi spilgtas gaismas mirgošana". To visbiežāk izraisa saules gaisma un helikoptera rotora lāpstiņas, un tas var ietekmēt visu lidmašīnā esošo. Simptomi var būt no krampjiem līdz slikta dūša un galvassāpes. Cilvēkiem, kuriem ir bijuši krampji, jābūt īpaši modriem, strādājot ar rotoru.
• Degvielas tvaiki var izraisīt sliktu dūšu, reiboni un galvassāpes ar ievērojamu iedarbību. Lidmašīnas uzpildes laikā ievērojiet savu atrašanās vietu uz asfalta vai helikopteru nolaišanās.
• Laikapstākļi galvenokārt izraisa lidojumu plānošanas problēmas, bet var izraisīt arī veselības problēmas. Lietus, sniegs un zibens var izraisīt apdraudējumu, atrodoties notikuma vietā vai gatavojoties lidojumam. Stresu var veicināt arī temperatūras galējības un apģērba aizsērēšana.
• Zvana satraukums, lidojuma laiks, kopjot slimu pacientu, un pat pats lidojums var radīt pārmērīgu stresu.
• Lidošana naktī ir bīstamāka ierobežotas redzamības dēļ pat ar nakts redzamības brillēm (NVG). Tam nepieciešama konsekventa situācijas izpratne, kas var palielināt nogurumu un stresu, īpaši nepazīstamā apvidū.

Personīgie un psiholoģiskie stresori: cilvēciskie faktori ietekmē toleranci pret lidojuma stresa faktoriem

Mnemonisko IM SAFE parasti izmanto, lai atcerētos lidojuma nelabvēlīgo ietekmi uz pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem.

• Slimība ir saistīta ar jūsu labklājību. Ja došanās uz darbu slims, tas ievērojami palielinās jūsu maiņu spriedzi un apdraudēs jūsu sniegtās aprūpes kvalitāti un komandas drošību. Ārstam ir jāļauj jums atgriezties lidot.
• Medikamenti var izraisīt noteiktas nevēlamas blakusparādības. Ir svarīgi zināt, kā izrakstītās zāles ietekmēs situācijas lidojuma laikā, un tas var būtiski mainīt lidojuma laikā radīto stresa faktoru apkarošanu.
• Saspringti dzīves notikumi, piemēram, nesena attiecību izjukšana vai ģimenes loceklis slimnīcā, var un tieši palielinās jūsu stresu darbā. Parūpēties par sevi ir ļoti svarīgi, pirms rūpēties par citiem tik saspringtā karjerā. Ja tava galva nav īstajā vietā, īstā vieta tev nav gaisā.
• Dažiem alkohols var būt patvērums, jo viņi darbā saskaras ar stresu. Tas ir īslaicīgs ilgtermiņa problēmas risinājums. Alkohola pēcintoksikācijas ietekme joprojām var samazināt veiktspēju un radīt bažas par drošību pat tad, ja neesat klīniski intoksikēts. Tas ietekmē arī jūsu ķermeņa spēju cīnīties pret infekcijām un slimībām.
• Nogurums rodas no mugurpuses maiņas un iepriekš minēto ar lidojumu saistīto stresa faktoru iedarbības. Ziniet savas robežas un nekad neprasiet vairāk, nekā zināt, ka spējat tikt galā.
• Emocijas ir tas, ko katrs izturas atšķirīgi. Mums visiem ir emocijas, un katrs tās izpauž atšķirīgi atkarībā no apstākļiem. Zināšanas, kā reaģēt emocionāli, var saasināt jau tā saspringto situāciju vai atvieglot situāciju no dusmām līdz bēdām. Emociju kontrole lidojuma laikā ir ne tikai svarīga, bet arī gaidāma. Jūs esat profesionālis, un jums ir jārīkojas šādā veidā, izvirzot savu komandu un pacientu augstāk par savām jūtām.

Telpa un resursi

Atšķirībā no zemes ātrā palīdzība, tipiskajai helikoptera neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta vienībai ir ļoti maz vietas, kad visi apkalpes locekļi ir ieslēgti valde un pacients ir pareizi noslogots.

Tas pats par sevi var izraisīt trauksmi jau tā saspringtā situācijā.

Ir svarīgi izprast gaisa kuģa telpiskās robežas.

Lielākajai daļai pakalpojumu var nodrošināt dažas no vismodernākajām ierīcēm, kas pieejamas pirmsslimnīcas apstākļos, piemēram, aprūpes laboratorijas iekārtas, transportēšanas ventilators un ultraskaņa.

Daži pat var transportēt ekstrakorporālās membrānas oksigenācijas (ECMO) pacientus!

Šie priekšmeti ir fantastiski aktīvi, taču to izmantošana un uzraudzība var radīt stresu visam vienādojumam.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Helikoptera glābšana un ārkārtas situācija: EASA rokasgrāmata drošai helikoptera misijas vadīšanai

MEDEVAC Ar Itālijas armijas helikopteriem

HEMS un putnu trieciens, helikopters trāpījis vārnā Lielbritānijā. Avārijas nosēšanās: bojāts vējstikls un rotora lāpstiņa

Kad glābšana nāk no augšas: kāda ir atšķirība starp HEMS un MEDEVAC?

HEMS, kāda veida helikopterus izmanto helikopteru glābšanai Itālijā?

Ukrainas ārkārtas situācija: no ASV, novatoriskā HEMS Vita glābšanas sistēma ievainoto cilvēku ātrai evakuācijai

HEMS, kā helikopteru glābšana darbojas Krievijā: analīze piecus gadus pēc visas Krievijas medicīniskās aviācijas eskadras izveides

Avots:

Medicīniskās pārbaudes