Trīs ikdienas prakses, lai nodrošinātu savu ventilatora pacientu drošību

By Krištianu Antonīno On Decembris 15, 2022

Par ventilatoru: lai gan jūsu ārstēšanas režīms būs atkarīgs no viņu diagnozes, lielākajai daļai jūsu aprūpes uzmanības ir jābūt vērstai uz pacientu aizsardzību pret veselības aprūpi saistītu infekciju (HAI) iegūšanas laiku viņu uzturēšanās laikā. Un daži no visneaizsargātākajiem pacientiem ir tie, kas ir atkarīgi no ventilatoriem

Saskaņā ar CDC aptuveni viens no 25 pacientiem jebkurā dienā cietīs no vismaz vienas HAI formas.

Un no vairāk nekā miljona infekciju, kas notiek katru gadu, 15% no tām bija pneimonija, kas vienmēr rada bažas pacientiem, kas atkarīgi no ventilatora.

Nestuves, PLAUŠU VENTILATORI, EVAKUĀCIJAS KRĒSLI: SPENCER PRODUKTI UZ dubultā kabīne ĀRKĀRTAS EXPO

American Nurse Today, Amerikas Medmāsu asociācijas oficiālais žurnāls, identificē 10 svarīgākās aprūpes pamatprincipus pacientiem ar ventilatoru.

Taču īsuma labad mēs koncentrēsimies uz trim būtiskām lietām, kas var nodrošināt, ka jūsu pacienti ar ventilatoru ir drošībā jūsu aprūpē.

Infekcijas samazināšana

Satriecošais HAI gadījumu skaits katru gadu nozīmē, ka infekcijas novēršanai ir jābūt jūsu primārajam mērķim pacientu aprūpē.

Pēdējais, kas nepieciešams atveseļojošam pacientam, ir būt apgrūtinātam ar papildu infekciju, it īpaši, ja tā ir novēršama.

Šeit ir American Nurse Today ieteikumi, lai samazinātu inficēšanās iespējamību pacientiem ar ventilācijas atverēm:

Ja pacienta stāvoklis atļauj, turiet galvu paceltu par 30 grādiem līdz 45 grādiem, lai palīdzētu novērst ar ventilatoru saistītu pneimoniju.

Ja pacients spēj pats elpot un viņa dzīvības rādītāji ir normas robežās, nodrošiniet sedācijas “atvaļinājumu”, lai sagatavotu pacientu ekstubācijai.

Nodrošināt profilaktisko aprūpi peptisku čūlu un dziļo vēnu trombozes gadījumā.

Veiciet ikdienas mutes dobuma kopšanu ar hlorheksidīnu.

Pārbaudiet iestatījumus un režīmus

Ir svarīgi pastāvīgi pārbaudīt ventilatora iestatījumus un režīmus, lai nodrošinātu pareizu skābekļa piegādi un novērstu komplikācijas.

Rūpīgi jāuzrauga šādi iestatījumi:

Elpošanas ātrums — manuāli saskaitiet pacienta elpas, jo viņš vai viņa, iespējams, pārspēj ventilācijas atveri un ieelpo pats.
Ieelpotā skābekļa daļa (FiO2) – izteikta procentos
Plūdmaiņas tilpums – gaisa daudzums, ko ieelpo ar katru elpu (TV vai VT)

Maksimālais ieelpas spiediens (PIP) – tas ir spiediena lielums, kas nepieciešams, lai nodrošinātu katru elpu, un, ja tas ir paaugstināts (virs 30 cm H2O), tas var norādīt uz nopietnām komplikācijām (pneimotorakss vai plaušu tūska).

Sūkšanas nozīme

Tāpat kā jebkurā situācijā, kurā nepieciešams elpceļu atbalsts, efektīva sūkšana ir būtiska sastāvdaļa ventilatora komplikāciju novēršanā.

Pat ventilators var būt neefektīvs, ja caurule ir aizsērējusi vai traheostoma netiek uzturēta.

Taču sūkšana jāveic, ievērojot atbilstošās vadlīnijas, kas ietver:

Sūkšana tikai pēc vajadzības
Pacienta hiperoksigenēšana pirms sūkšanas, lai novērstu skābekļa piesātinājumu
Izvairieties no parastā fizioloģiskā šķīduma iepilināšanas mēģenē, lai atbrīvotu sekrēciju
Izmantojot zemāko sūkšanas spiediena līmeni, lai noņemtu sekrēcijas
Samazinot sūkšanas laiku līdz minimumam

Aprūpei, ko sniedzat saviem pacientiem, var būt milzīga ietekme uz viņu vispārējo atveseļošanos.

APMĀCĪBU NOZĪME GLĀBŠANAS NOZĪMĪGĀ: APMEKLĒJIET SKIČIARINI GLĀBŠANAS BODĪBU UN UZZINĀT, KĀ SAGATAVOTIES ĀRKĀRTAS SITUĀCIJAI

Ventilatorā pavadītā laika samazināšana, izmantojot efektīvus profilakses pasākumus un rūpīgu uzraudzību, tikai uzlabos to rezultātus

Jūs varat darīt daudz, lai nodrošinātu savu ventilatoru pacientu drošību, tāpēc ievērojiet šīs vadlīnijas, lai uzlabotu šo neaizsargāto personu prognozes.