Argona gāze glābj neironus pēc sirds apstāšanās: pārbaudīta ar pasaulē pirmo pacientu Milānas poliklīnikā
Argona iedarbība. Vienkārša gāze varētu radikāli mainīt sirdsdarbības apstāšanās slimnieku atveseļošanās izredzes: gāze, kas spētu maksimāli saglabāt pacientu smadzenes, ievērojami ierobežojot neiroloģiskos bojājumus un būtiski uzlabojot kognitīvo funkciju atjaunošanos.
Policlinico di Milano tiek veikts īpašs pētījums, lai to pierādītu, un pasaulē pirmais pacients tikko tika ārstēts ar argona gāzi.
Tas ir aptuveni 60 gadus vecs vīrietis, kurš pēc nedēļas ilgas hospitalizācijas jau atgriezies mājās ideālā stāvoklī: turpretim statistika liecina, ka Itālijā tikai 8% pacientu izdzīvo sirds apstāšanās bez nopietniem neiroloģiskiem iznākumiem vai invaliditātes. .
Ideja par argona lietošanu sirdsdarbības apstāšanās pacientu ārstēšanā ir bijusi zinātnisku pētījumu priekšmets kopš 2012. gada, un tā radās, pateicoties Antonio Pesenti vadītā Anestēzijas-riimācijas un neatliekamās palīdzības departamenta anesteziologam Džuzepem Ristagno, kurš arī strādā. kādu laiku ar Mario Negri institūtu.
Ristagno izstrādāja pirmos ieskatus argonā kopā ar Silvio Garattini un Roberto Latini no Mario Negri un uzsāka eksperimentus ar dzīvniekiem, kuros jau ir parādīti vairāki ļoti daudzsološi rezultāti.
Tagad, pēc 10 gadus ilgas zinātniskās izpētes, beidzot ir bijis iespējams sākt izmēģinājumus ar cilvēkiem: un šķiet, ka pirmie dati jau apstiprina idejas pamatotību.
Argons sirdsdarbības apstāšanās gadījumā: prof. Ristagno skaidrojums
"Pēc sirds apstāšanās," skaidro Džuzepe Ristagno, kurš ir arī Milānas Valsts universitātes anestēzijas asociētais profesors, "ir nopietns skābekļa trūkums, kas, cita starpā, apdraud mūsu neironus, nekavējoties nosūtot tos uz briesmu.
Mūsu pētījumos ar dzīvnieku modeļiem mēs redzējām, ka mirstības līmenis pēc sirds apstāšanās bija 70%; Tomēr, ārstējot subjektus ar argona gāzi, procenti tika mainīti: 70% dzīvnieku izdzīvoja un ar pilnīgu neiroloģisku atveseļošanos.
Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc ir ārkārtīgi svarīgi sākt argona testēšanu uz cilvēkiem: ja tas tiek apstiprināts, šī jaunā metode var revolucionizēt sirdsdarbības apstāšanās ārstēšanu un iznākumu.
Argona nosaukums cēlies no grieķu vārda "argos", kas nozīmē slinks: tā patiesībā ir inerta gāze, ti, tā ir ārkārtīgi stabila un negribīgi reaģē ar citiem ķīmiskajiem elementiem.
Tas veido gandrīz 1% no mūsu atmosfēras: tāpēc tas ir ļoti bagātīgs dabā un ārkārtīgi lēts lietošanā.
Bet, ja tas ir tik inerts, kā argons aizsargā neironus?
"Ir atklāts," turpina Ristagno, "ka šī gāze faktiski tieši iedarbojas uz mitohondriju membrānām, kas ir visu mūsu šūnu "enerģijas spēkstacija".
Ja trūkst skābekļa, pirmie cieš neironu mitohondriji, kas pēc tam izraisa to saturošo šūnu nāvi.
No otras puses, argons, šķiet, padara mitohondrijus izturīgākus pret pagaidu skābekļa deficītu: praksē tas aizsargā neironus un iepērk tiem dārgo laiku, lai tie pēc iespējas neskarti varētu pārvarēt sirdsdarbības apstāšanās sekas.
Pētījums, kas tikko sācies Policlinico di Milano, ir I-II fāze: jaunas terapijas apstiprināšanai ir četras fāzes, un tās visas parasti aizņem vairākus gadus.
Dažus nākamos mēnešus eksperti izmantos šo gāzi 50 labi atlasītiem pacientiem, lai pierādītu šīs novatoriskās ārstēšanas iespējamību, kā arī izpētītu tās efektivitāti.
"Ideja ir turpināt pētījumu arī sadarbībā ar citām iestādēm, lai paātrinātu pacientu piesaisti un pārbaudītu šīs terapijas efektivitāti: mēs sagaidām, ka cilvēkiem neiroloģiskā atveseļošanās uzlabosies līdz pat 40%, salīdzinot ar neārstētajiem pacientiem.
"Mūsu uzdevums ir nodrošināt pamata pētījumus pacienta gultā," secina Ezio Belleri, Policlinico di Milano ģenerāldirektors, "un šis pētījums patiešām to parāda.
Sirds apstāšanās ietekme uz pacientu, viņa ģimeni un veselības un sociālo sistēmu ir milzīga: ne tikai izmaksu dēļ, kas saistītas ar ilgstošu hospitalizāciju, no tā izrietošo invaliditāti un ilgtermiņa terapiju.
Bet arī tāpēc, ka visa ģimene ir pārslogota savā ikdienā, ar ievērojamām izmaksām arī no psiholoģiskā viedokļa.
Itālijā katru gadu notiek 60 tūkstoši sirdsdarbības apstāšanās, tāpēc spēja pēc iespējas vairāk aizsargāt smadzenes no šādiem nopietniem bojājumiem var radikāli mainīt ārstēšanas izredzes notikumam, kas diemžēl joprojām ir ļoti izplatīts.
Lasīt arī:
Sirds slimība: kas ir kardiomiopātija?
Sirds iekaisumi: miokardīts, infekciozs endokardīts un perikardīts
Sirds murmina: kas tas ir un kad jāuztraucas
Sadalītas sirds sindroms pieaug: mēs zinām Takotsubo kardiomiopātiju
Kas ir kardioverters? Implantējamā defibrilatora pārskats
Pirmā palīdzība pārdozēšanas gadījumā: ātrās palīdzības izsaukšana, ko darīt, gaidot glābējus?
'D' mirušajiem, 'C' kardioversijai! - Defibrilācija un fibrilācija bērniem
Kardiomiopātijas: kas tās ir un kādas ir ārstēšanas metodes
Kardiomegālija: simptomi, iedzimts, ārstēšana, diagnostika ar rentgena palīdzību