Alcheimera slimība: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Alcheimera slimība ir visizplatītākā demences forma, proti, garīgo spēju samazināšanās: saskaņā ar oficiālajiem aprēķiniem tā veido 50–80% demences gadījumu un skar 600 tūkstošus cilvēku Itālijā vien.

Tā nav pēkšņa slimība, bet gan progresējoša: tā izraisa lēnu atmiņas, spriešanas un domāšanas spēju pasliktināšanos.

Skartie pakāpeniski zaudē savu pašpietiekamību, līdz kļūst pilnībā atkarīgi no citiem.

Nav nejaušība, ka šī slimība tiek uzskatīta par galveno invaliditātes cēloni novecošanas laikā.

Alcheimera slimība, kas tas ir

Alcheimera slimība ir saistīta ar progresējošu smadzeņu spēju un funkciju zudumu: mnestisko, kognitīvo un funkcionālo.

Lai gan ir slimības formas ar agrīnu sākumu (arī 45 gadu vecumā), lielākajai daļai cilvēku pirmie simptomi parādās pēc 65 gadu vecuma.

Slimības biežums palielinās līdz ar vecumu.

Sievietes slimo nedaudz retāk nekā vīrieši agrīnās slimības formās, savukārt vēlākās slimības slimo nedaudz vairāk.

Tas, ka slimība ir biežāk sastopama pēc noteikta vecuma, nenozīmē, ka visiem vecākiem cilvēkiem ir lemts saslimt.

Novecojot, ir normāli būt pakļautam dažām atmiņas problēmām un domāšanas palēninājumam, taču Alcheimera slimība ir pavisam cita lieta: reāla slimība, kas skar tikai daļu iedzīvotāju.

Alcheimera slimības cēloņi

Līdz šim Alcheimera slimības cēloņi nav pilnībā zināmi.

Tomēr eksperti ir identificējuši dažus mehānismus un procesus, kas noved pie slimības sākuma.

Pirmkārt, ir novērots, ka demences skartajās smadzenēs notiek “atrofija”, proti, to apjoms sarūk (apmēram par 20%), jo ļoti liels skaits neironu (nervu šūnu) agrīnā nāvē. kritiskās smadzeņu zonas, piemēram, hipokamps un temporālā daiva, kas kontrolē atmiņas ķēdes; frontālā daiva, īpaši kreisā, kas kontrolē valodu; un parietālā daiva, kas ir atbildīga par priekšmetu izmantošanu.

Otrkārt, pētījumi ir parādījuši, ka Alcheimera slimības klātbūtnē smadzenēs uzkrājas pārmērīgi daudz “toksisku” materiālu.

Sīkāk, proteīna fragmenti, ko sauc par beta amiloīdu, uzkrājas telpās starp nervu šūnām un veido plāksnes.

No otras puses, šūnu iekšpusē uzkrājas cita proteīna, ko sauc par tau, savītas šķiedras. Turklāt neirofibrillas – neironu sastāvdaļas – veido jucekli, kas novērš pareizu “dialogu” starp vienu nervu šūnu un otru.

Turklāt Alcheimera slimības gadījumā pakāpeniski samazinās nervu šūnu kontakti (sinapses), kas regulē cilvēka uzvedību un ļauj atmiņām, emocijām, sajūtām, zināšanām radīt un nogulsnēties smadzenēs.

Tas notiek gan tikko uzskaitīto iemeslu dēļ, gan neiromediatoru, jo īpaši acetilholīna, kas ir ķīmiskas vielas, kas ir nervu transmisijas pamatā, samazināšanās.

Visbeidzot, vielas, piemēram, glutamāts, kas izraisa nervu šūnu pārmērīgu aktivitāti, izraisot to deģenerāciju agrīnā stadijā.

Prognozējošie faktori

Alcheimera slimības attīstības mehānismu iemesli vēl nav zināmi.

Šķiet, ka pastāv pamata ģenētiska nosliece, kas pastāv kopš dzimšanas, bet nav zināmi cēloņi, kas to pārvērš faktiskā klīniskā izpausmē.

Ir arī konstatēts, ka noteiktiem faktoriem ir noteikta korelācija ar slimību.

Šie ir galvenie:

  • vardarbīga galvas trauma (ar komas stāvokli vai vismaz ilgstošu amnēziju) dzīves laikā;
  • demence ģimenes anamnēzē (starp vecākiem, vecvecākiem, onkuļiem utt.), kas saistīta ar noteiktu ģenētisku izmaiņu klātbūtni;
  • asinsrites traucējumi un sirds slimības: šķiet, ka smadzeņu veselība ir cieši saistīta ar sirds un asinsvadu veselību;
  • zema izglītība (smadzeņu funkciju sliktas “izmantošanas” nozīmē).

Alcheimera slimības simptomi

Alcheimera slimība ir viltīga un mānīga slimība, kas sākotnēji neuzrāda īpašas pazīmes.

Pacienti un radinieki sākumposmā gandrīz nepamana, ka kaut kas nav kārtībā. Pirmie simptomi gandrīz vienmēr ir neliels atmiņas zudums un progresējoša nespēja apgūt jaunas koncepcijas vai metodes.

Bieži ir arī grūtības izteikties un saprast citus.

Laika gaitā skartā persona var

  • piedzīvo vizuāli telpisko uztveres spēju samazināšanos, sajauc laiku un vietu;
  • mainīt garastāvokli, raksturu un personību;
  • ir problēmas pieņemt spriedumus;
  • nespēja veikt matemātiskos aprēķinus un argumentāciju, kam nepieciešama noteikta loģika;
  • psihiatriskā bieži ir arī tādas izpausmes kā trauksme, depresija, aizkaitināmība, sociāla atstumtība, apātija.

Var būt arī miega/nomoda cikla apvērsums un tieksme “klejot” (ti, iziet no mājas bez noteikta mērķa un bez iemesla klīst apkārt visu dienu) un pastāvīgi pārvietoties pa apkārtni kā būrī ievietotam tīģerim.

Uzlabotie posmi

Jo vairāk slimība progresē, jo grūtības palielinās: parasto darbību veikšana kļūst arvien problemātiskāka, pat ikdienišķu žestu veikšana, piemēram, ģērbšanās vai roku mazgāšana, var būt ļoti sarežģīta.

Atmiņas zudums kļūst arvien izteiktāks: cilvēks neatceras vārdus, neatpazīst tuviniekus un vietas, kur viņi dzīvo. Turklāt viņam vai viņai ir grūti runāt, rakstīt un pārvietoties telpā.

Slimībai progresējot, pacients kļūst pilnībā atkarīgs no citiem: viņam ir grūtības staigāt, ekstremitāšu stīvums, urīna un fekāliju nesaturēšana; viņš var izrunāt tikai citu teiktus vārdus vai atkārtot skaņas vai vaidus, dažreiz viņš ir pat kluss; viņam var būt “infantila” uzvedība, piemēram, viņš visu ņem pie mutes.

Lai diagnosticētu Alcheimera slimību, ir nepieciešami vairāki testi

Vissvarīgākie ir tie, kas ļauj veikt neiroloģisku novērtējumu un ietver “neiropsiholoģiskos testus” agrīnā stadijā visvairāk ietekmētajām smadzeņu funkcijām (piemēram, atmiņa, valoda, rakstīšana, aprēķini utt.).

Neaizstājams ir arī smadzeņu attēlveidošanas tests, piemēram, CT skenēšana vai, vēl labāk, smadzeņu MRI.

PET var arī izmantot, lai izpētītu, vai riska zonā esošās smadzeņu zonas “strādā” (ti, saņem asinis un patērē skābekli un glikozi) normāli vai nē.

Speciālists var izmantot arī detalizētākus un specifiskākus izmeklējumus.

Alcheimera slimība, ārstēšana

Diemžēl Alcheimera slimība šobrīd ir neārstējama. Patiesībā joprojām nav tādu ārstēšanas metožu, kas to varētu novērst un apturēt tā progresēšanu.

Tomēr ir zāles, kas spēj palēnināt simptomu pasliktināšanos un uzlabot pacientu un viņu ģimeņu dzīves kvalitāti.

Piemēram, tiek lietotas zāles, kas darbojas, palielinot neirotransmiteru daudzumu smadzenēs.

Agrīnās un vidējās formās ļoti noderīga ir arī kognitīvā un fiziskā rehabilitācija, kas var palēnināt slimības progresēšanu un arī uzlabot pacientu un viņu ģimeņu dzīvi.

Rehabilitācijas programmu veido dažādu speciālistu komanda, un tā var ietvert pieaugošas sarežģītības vizuālos un akustiskos vingrinājumus.

Uzvedības un izglītības iejaukšanās; dalība garastāvokļa uzlabošanas pasākumos; realitātes orientācijas terapija (ROT), kuras mērķis ir orientēt pacientu attiecībā uz viņa personīgo dzīvi, vidi un telpu; konsultācijas; un mājdzīvnieku terapija var būt arī ļoti noderīga.

Lai samazinātu Alcheimera slimības risku, ir lietderīgi ievērot dažus soļus:

  • ir aktīva sabiedriskā dzīve
  • pārvietoties pēc iespējas vairāk;
  • nesmēķē;
  • mēģiniet izvairīties no pārmērīga stresa;
  • ēst veselīgu uzturu;
  • “vingrini” savu prātu ar tādām aktivitātēm kā lasīšana, krustvārdu mīklu mīcīšana, mācīšanās;
  • iziet ārsta ieteiktās pārbaudes;
  • ārstēt jebkādas slimības, piemēram, depresiju, sirds problēmas, diabētu.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Parkinsona slimība: mēs zinām bradikinēziju

Parkinsona slimības stadijas un ar to saistītie simptomi

Geriatriskā pārbaude: kam tā paredzēta un no kā tā sastāv

Smadzeņu slimības: sekundārās demences veidi

Kad pacients tiek izrakstīts no slimnīcas? Misiņa indekss un skala

Demence, ar Covid-19 saistīta hipertensija Parkinsona slimības gadījumā

Parkinsona slimība: izmaiņas smadzeņu struktūrās, kas saistītas ar identificētās slimības pasliktināšanos

Attiecības starp Parkinsona slimību un Covid: Itālijas neiroloģijas biedrība sniedz skaidrību

Parkinsona slimība: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Parkinsona slimība: simptomi, cēloņi un diagnoze

Alcheimera slimības diagnostika, Vašingtonas universitātes pētnieku pētījums par MTBR Tau olbaltumvielām cerebrospinālajā šķidrumā

Alcheimera slimība: FDA apstiprina Aduhelmu - pirmo medikamentu pret slimībām pēc 20 gadiem

21. septembris, Pasaules Alcheimera diena: uzziniet vairāk par šo slimību

Bērni ar Dauna sindromu: agrīnas Alcheimera slimības pazīmes asinīs

Alcheimera slimība: kā to atpazīt un novērst

Alcheimera slimība, simptomi un diagnostika

avots

Bjanša Pegina

Jums varētu patikt arī