Baktēriju endokardīts: profilakse bērniem un pieaugušajiem
Baktēriju endokardīts ir sirds vai lielo artēriju iekšējo struktūru infekcija, ko izraisa baktēriju vai retāk sēnīšu implantācija.
Mikrobu iekļūšanu asinsritē var izraisīt infekcijas perēkļi neatkarīgi no to atrašanās vietas, ķirurģiskas operācijas, dzemdniecības-ginekoloģiskas procedūras un instrumentālie manevri, kas var izraisīt asiņošanu, īpaši, ja tos veic vietās, kas parasti ir bagātas ar baktēriju floru, piemēram, mutes dobumā. , uroģenitālā trakta, augšējo elpceļu vai kuņģa-zarnu trakta.
Īpašs risks saslimt ar bakteriālu endokardītu ir pacientiem ar iedzimtām sirds anomālijām, iegūtiem vārstuļu defektiem vai sirds operāciju rezultātiem (mākslīgās vai bioloģiskās protēzes, vārstuļi, plāksteri).
Jāuzsver, ka reimatisko slimību profilakse, lietojot penicilīnu “aizkavētā” formā, nepasargā no bakteriāla endokardīta.
BAKTERIĀLA ENDOKARDĪTA PROFILAKSE
Vispārīgi ieteikumi:
- Uzturiet labu mutes dobuma higiēnu un regulāri veiciet zobu pārbaudes
- Nekavējoties ziņojiet savam ārstam par jebkuru drudža epizodi bez acīmredzama iemesla
- Nēsājiet šo izdruku līdzi un parādiet to zobārstam, ķirurgam vai citam speciālistam pirms vizītes
PIEAUGUŠAJIEM
Zobu un augšējo elpceļu procedūras
A) mutiski:
- Pirmā izvēle: Zimox vai Velamox 3 grami 1 stundu pirms un 1.5 grami 6 stundas pēc procedūras.
- Penicilīna alerģijas personām: eritrocīns 1 grams 2 stundas pirms un 500 mg 6 stundas pēc tam.
B) Parenterālais ceļš:
- Pirmā izvēle: Amplitāls 2 grami muskuļos vai IV 30 minūtes pirms + Gentalyn 1.5 mg/kg muskuļos vai ev 30 minūtes pirms tam.
- Penicilīna alerģijas slimniekiem: 1 grams vankomicīna intravenozi 1 stundas laikā lēnām (sākot 1 stundu pirms procedūras)
Kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālās procedūras:
A) mutiski:
- Zimox vai Velamox 3 grami 1 stundu pirms un 1.5 grami 6 stundas pēc procedūras.
B) Parenterālais ceļš:
- Pirmā izvēle: Amplitāls 2 grami muskuļos vai IV 30 minūtes pirms + Gentalyn 1.5 mg/kg muskuļos vai IV 30 minūtes iepriekš.
- Penicilīna alerģijas slimniekiem: Vankomicīns 1 grams intravenozi 1 stundas laikā lēnām (sākot 1 stundu pirms procedūras) + Gentalyn 1.5 mg/kg muskuļos vai intravenozi 30 minūtes pirms.
BĒRNI
Zobu un augšējo elpceļu procedūras
A) mutiski:
- Pirmā izvēle: Zimox vai Velamox 50 mg/kg 1 stundu pirms un 25 mg/kg 6 stundas pēc procedūras
- Alerģija pret penicilīnu: eritrocīns 20 mg/kg 2 stundas pirms un 10 mg/kg 6 stundas pēc
B) Parenterālais ceļš:
- Pirmā izvēle: Amplital 50mg/kg muskuļos vai IV 30 minūtes pirms + Gentalyn 2 mg/kg muskuļos vai IV 30 minūtes pirms
- Penicilīna alerģijas slimniekiem: vankomicīns 20 mg/kg intravenozi 1 stundas laikā lēnām infūzijas veidā (tātad 1 stundu pirms procedūras)
Kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālās procedūras:
a) mutiski:
- Pirmā izvēle: Zimox vai Velamox 50mg/kg 1 stundu pirms un 25 mg/kg 6 stundas pēc procedūras.
b) Parenterālais ceļš:
- Pirmā izvēle: Amplital 50 mg/Kg muskuļos vai IV 30 minūtes pirms + Gentalyn 2 mg/Kg muskuļos vai IV 30 minūtes pirms.
- Penicilīna alerģijas slimniekiem: vankomicīns 20 mg/kg lēnām infūzijas veidā 1 stundas laikā (tātad, sākot 1 stundu pirms procedūras) + Gentalyn 2 mg/kg muskuļos vai intravenozi 30 minūtes pirms.
Lasīt arī:
Defibrilators: kas tas ir, kā tas darbojas, cena, spriegums, manuāls un ārējais
Pacienta EKG: kā vienkāršā veidā nolasīt elektrokardiogrammu
Pēkšņa sirds apstāšanās pazīmes un simptomi: kā noteikt, vai kādam ir nepieciešama CPR
Sirds iekaisumi: miokardīts, infekciozs endokardīts un perikardīts
Ātra atrašana un ārstēšana - insulta cēlonis var novērst vairāk: jaunas vadlīnijas
Priekškambaru mirdzēšana: simptomi, kas jāuzmanās
Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms: kas tas ir un kā to ārstēt
Vai jums ir pēkšņas tahikardijas epizodes? Jūs varat ciest no Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma (WPW)
Pārejoša jaundzimušā tahipnoja: pārskats par jaundzimušo mitro plaušu sindromu
Tahikardija: vai pastāv aritmijas risks? Kādas atšķirības pastāv starp abiem?