Covid un HIV: “monoklonālās antivielas nākotnes ārstēšanai”
Covid un HIV, pagrieziena punkts ir monoklonālās antivielas? Jaunie terapeitiskie apvāršņi tika apspriesti Icar Congress - Itālijas AIDS un pretvīrusu pētījumu konferences - 13. izdevuma laikā
Zinātne darbā ar HIV un Sars-CoV-2: jauni risinājumi apvāršņā pēc pēdējo mēnešu ārkārtas progresa un monoklonālās antivielas
Ja Covid vakcīnas ir ļāvušas samazināt inficēšanos un nopietnus slimības gadījumus, jau dažus gadus HIV var uzskatīt par hronisku infekciju, pateicoties ļoti efektīvas pretretrovīrusu terapijas parādīšanās, kas ļauj kontrolēt vīrusu replikāciju un no tā izrietošo vīrusu nomākšanu , sintezēts U = U, nenosakāms = nepārnēsājams: HIV netiek pārraidīts, ja HIV pozitīvā partnera virēmija asinīs vairs nav nosakāma, pateicoties pareizai efektīvas pretretrovīrusu terapijas uzņemšanai.
Jaunie terapeitiskie horizonti piedāvā papildu ieskatu: gan HIV, gan Covid gadījumā papildu risinājumi var būt monoklonālās antivielas.
Šī ir viena no idejām, kas izriet no Icar Congress 13. izdevuma - Itālijas AIDS un pretvīrusu pētījumu konference, kas no 21. līdz 23. oktobrim notiks Riksonē.
HIV UN Covid-19, terapijas metodes ar monoklonālām antivielām
Monoklonālās antivielas ir kļuvušas par vienu no svarīgākajiem farmaceitiskajiem produktiem arī infekcijas jomā: pirmais monoklonālais šajā ziņā tika izmantots respiratorā sincitiālā vīrusa, pēc tam Clostridium difficile; nesen ir sākti pētījumi un pirmie HIV un Covid pieteikumi.
Nesenās pandēmijas laikā šī terapeitiskā pieeja izrādījās izšķiroša, lai novērstu Covid izraisītās slimības deģenerāciju visnopietnākajās formās.
HIV gadījumā ir monoklonāla antiviela ibalizumabs, kas ir izturējis 3. fāzes pētījumus.
To jau ir apstiprinājuši Fda un Ema, un pašlaik tiek apstiprināts Aifa, un drīz tas būs pieejams mūsu operācijās.
"Šī monoklonālā antiviela pievienojas CD4 šūnām, neļaujot vīrusam iekļūt šūnā," skaidro prof. Anna Marija Ketelana.
Šī terapeitiskā pieeja ir izstrādāta pacientiem ar ilgu pretretrovīrusu terapijas vēsturi un vīrusu mazspēju.
Dati par 96 ārstēšanas nedēļām liecina, ka pat pacientiem ar daudzām neveiksmēm 56% gadījumu bija viroloģiska atbildes reakcija; Es teiktu, ka tas ir svarīgs rezultāts turpmākajai molekulas attīstībai.
Tas ir tikai sākums, jo šīs monoklonālās antivielas varētu izmantot arī citos apstākļos, piemēram, sākotnējā terapijā un pat HIV profilaksē.
Pētījums, kas šogad tika publicēts New England Journal of Medicine par HIV infekcijas profilaksi vairāk nekā 4,000 subjektu ar augstu infekcijas risku, lai gan tas nebija efektīvs šī vērienīgā rezultāta sasniegšanā, bija svarīgs "koncepcijas pierādījums". gan nākotnes vakcīnu izstrādei, gan turpmāku turpmāku pētījumu plānošanai, kuros būs jāietver vienlaicīga vairāku monoklonālu antivielu kombinācija, kas spēj galīgi uzbrukt vīrusam.
Noteikti sākas desmitgade, kurā tiks izstrādātas daudzas progresīvas terapeitiskās stratēģijas, tostarp gēnu terapija.
IKDIENAS AIZSARDZĪBA? APMEKLĒJIET SUISSE RESOURCES BOOT ĀRKĀRTAS EXPO
MONOKLONĀLĀS ANTIBODES: ILGS COVID UN HIV PREMATŪRAS NOVEIKŠANĀS SAKNĒ, GEROSCIENCE IETEKME
Starp daudzajām līdzībām, kas raksturo Covid un HIV, pētījumi iegūst arvien lielāku ietekmi uz abu vīrusu ietekmi uz indivīda novecošanos, ko saprot kā trausluma nosacījumu attiecībā uz deficīta uzkrāšanos mūsu dzīves laikā.
"HIV ir izsmalcināts novecošanās fenomena akcentēšanas un paātrināšanas modelis," uzsver profesors Džovanni Guaraldi, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena infekcijas slimību ārsts un vietējās universitātes asociētais profesors.
Pagājušajā gadā starp pandēmijas sekām mēs esam novērojuši arī pēkšņu Covid sindromu - Pacs, ko bieži sauc vienkārši par Long Covid, kas arī ir cilvēka novecošanās parādība, kā redzams no empīriskiem pierādījumiem dokumentā daudzi pacienti, kuri pēc Covid jūtas mainījušies.
HIV un Pacs apvieno šis bioloģiskais novecošanās fenomena paātrinājuma mehānisms ar vājināšanos.
Tieši par novecošanu jau dažus gadus parādās jauna zinātne - laba zinātne -, saskaņā ar kuru novecošana ir slimība, kas jānovērš, izmantojot agrīnu diagnostiku, lai veicinātu mērķtiecīgu iejaukšanos, izmantojot senolītiskās zāles. var nogalināt novecojošās šūnas un senomorfās zāles, kas var mainīt šūnu novecošanos.
Tā kā HIV un Covid ir divas novecojošas slimības, ir interesanti saprast labas zinātnes pieeju šīm slimībām.
Tomēr HIV jau tagad var uzskatīt par modeli, kurā tiek pielietota geroscience, jo pretretrovīrusu terapijai faktiski ir senomorfa funkcija.
HIV UN SARS-COV-2 LABORATORIJĀ
Covid-19 ir licis infekciozajiem zinātniekiem pārdzīvot murgu, ko viņi piedzīvojuši pēdējās desmitgadēs, saskaroties ar HIV.
Tomēr abām infekcijām bija būtiskas atšķirības, kas galvenokārt atspoguļojas laboratorijas testos.
Sars-CoV-2 un HIV atšķiras pēc kvantitatīvā aspekta nozīmīguma, infekcijas un lipīguma attiecības, imunitātes uzraudzības un variantu nozīmes,” norāda prof. Marija Rozārija Kapobijaki.
Covid, kas ir akūta infekcija, vīrusu slodzes kvantitatīvo aspektu nozīme, kas ir izšķiroša nozīme HIV, hroniskas infekcijas, infekcijas uzraudzībā, ir ievērojami samazināta.
Ja HIV pacients sasniedz kvantitatīvu vīrusu slodzes samazinājumu, viņš vai viņa vairs nevar būt infekciozs, kā teikts U = U principā; Covid, no otras puses, var būt ilgstoša vīrusa genoma noturība elpošanas kokā, taču tas neatbilst pastāvīgai infekciozitātei.
Turklāt mainās imunitātes jēdziens: HIV gadījumā tā nav atveseļošanās pazīme, bet gan infekcija uz visu mūžu, turpretī Covid gadījumā antivielu klātbūtne liecina par saslimšanu ar vīrusu un pārvarēšanu.
Antivielas ir arī galvenais parametrs vakcīnas izraisītās aizsardzības novērtēšanai modeļa populācijās, no kurām var iegūt informāciju par aizsardzības ilgumu un apjomu, lai varētu izstrādāt elastīgas un savlaicīgas vakcinācijas politikas stratēģijas.
Pašlaik ir pieejami daudzi rīki imunitātes noteikšanai, gan dabīgi, gan ar vakcīnu iegūti.
Tomēr antivielu līmenis, kas atbilst aizsardzības stāvoklim, joprojām ir neskaidrs, un daudzas laboratorijas strādā pie dažādu imunometrisko metožu salīdzināšanas ar bioloģisko testu, kas mēra spēju neitralizēt vīrusa infekciozitāti.
Faktiski šis tests savas sarežģītības dēļ nevar pārstāvēt parasto standartu, un šī iemesla dēļ ikdienas lietojumiem ir jānosaka pieejamāki un vienkāršāki instrumenti. Turklāt jaunākie dati koncentrējas arī uz šūnu imunitāti, kurai, šķiet, ir ilgāks ilgums nekā antivielu imunitātei.
Šķiet, ka arī vīrusu mainīgums mazāk ietekmē šūnu imunitāti.
Saistībā ar to jāsaka, ka Covid pusē liela uzmanība tiek pievērsta vīrusu variantiem, kas varētu izjaukt vakcīnas izraisītās imunitātes aizsardzību.
HIV jomā pēdējo 40 gadu laikā iegūtā pieredze mums ir mācījusi, ka mutācijas ir svarīgas citā kontekstā, galvenokārt saistībā ar pretretrovīrusu zāļu efektivitāti ”.
Lasīt arī:
Sanofi Pasteur pētījums parāda Covid un gripas vakcīnu vienlaicīgas lietošanas efektivitāti
PVO: pandēmija turpināsies, ja vien nabadzīgajām valstīm netiks izplatītas vakcīnas
Itālija, pētījums ar CNR: Eugenol pretvīrusu potenciāls pret Covid-19