Alerģisks konjunktivīts: pārskats par šo acu infekciju

By Krištianu Antonīno On Mar 27, 2023

Alerģiskais konjunktivīts ir iekaisuma process, kurā iesaistīta konjunktīva, jebkura ķīmiska un dabiska alergēna iedarbība.

Šis alerģijas veids skar vairāk vai mazāk 20% no visām alerģijām, iespējams, kļūstot par visizplatītāko I tipa reakciju (tūlītējas paaugstinātas jutības reakcijas, kas attīstās stundas laikā pēc antigēna iedarbības).

Lai gan tas ir tik plaši izplatīts, nav zāļu, kas to varētu izārstēt: ir iespējams novērst alerģisko konjunktivītu ar īpašiem uzvedības higiēnas pasākumiem.

Īpaši vardarbīgu vai kaitinošu reakciju gadījumā var mazināt simptomus, izmantojot specifiskas zāles, piemēram, antihistamīna līdzekļus vai kortikosteroīdus.

Kas ir alerģisks konjunktivīts?

Alerģiskais konjunktivīts ir akūts konjunktīvas iekaisums, tas var būt gan periodisks, gan hronisks.

Cēlonis parasti ir specifisku alergēnu klātbūtne gaisā, pret kuru mūsu ķermenim būs paaugstinātas jutības reakcija.

Simptomi, protams, attiecas tikai uz aci, lai gan nav izslēgts, ka var būt arī citas dažu alergēnu izraisītas reakcijas, piemēram, alerģisks rinīts, un tās ir:

Nieze
Asarošana
Izdalījumi
Konjunktīvas hiperēmija

Tāpat kā visas alerģiskās formas, arī šis konjunktivīta veids ir patoloģiska un pārspīlēta imūnsistēmas reakcija saskarē ar noteiktiem antigēniem.

Tas ir, mūsu antivielas kļūdaini atpazīst dažas vielas, parasti ziedputekšņus, kā potenciāli bīstamas, kas izraisa bagātīgu asarošanu, niezi, plakstiņu tūsku.

Konjunktivīta veidi un klasifikācija

Pretēji tam, ko varētu domāt, nav viena alerģiskā konjunktivīta veida, taču ir iespējams klasificēt dažādus gan pēc raksturīgajiem simptomiem un izskata modalitātēm, gan pēc izraisošā iemesla.

Attiecībā uz pirmo klasifikāciju mums būs akūts un hronisks konjunktivīts.

Apskatīsim tos īpaši

Akūts konjunktivīts. Tas parasti rada diezgan spēcīgus simptomus, piemēram, niezi un plakstiņu pietūkumu, bet, par laimi, diskomforts izzūd īsā laikā.
Hronisks. Hronisks konjunktivīts ir mazāk kaitinošs, bet noturīgāks nekā akūts. Papildus antihistamīna un vazokonstriktora acu pilieniem ir nepieciešams identificēt alergēnu, lai izvairītos no saskares.

Otrajā klasifikācijā, ti, pēc izraisošā iemesla, ir četri alerģiskā konjunktivīta veidi: sezonāls, pavasara, daudzgadīgs un kontakts.

Sezonālo alerģisko konjunktivītu izraisa pelējuma sporas, koku ziedputekšņi vai zāles, kas gaisā atrodas tikai noteiktos gadalaikos. Tas seko atbildīgā auga dzīves ciklam, un tāpēc tas gandrīz necietīs ziemā, kad putekšņu ražošana ir ļoti zema vai tā vispār nav. Pēc tam tas parādīsies pavasarī (vairumā gadījumu), vasaras beigās vai rudenī.
Pavasara alerģiskais konjunktivīts īpaši skar bērnus un zēnus vecumā no 5 līdz 20 gadiem. Tas bieži izzūd pieaugušā vecumā, bet var arī saglabāties. Papildus acu simptomiem var attīstīties arī ekzēma vai astma. Izraisošais iemesls, kā norāda termins, ir ziedputekšņi – daudzi un bagātīgi –, kurus augi ražo pavasarī.
Daudzgadīgo alerģisko konjunktivītu, kas pazīstams arī kā atopisks, izraisa nevis ziedputekšņi, bet putekļi, dzīvnieku mati un citas vielas, kas nav saistītas ar gadalaiku maiņu. Šī iemesla dēļ simptomi var attīstīties visu gadu, kad vien subjekts saskaras ar vielām, kas izraisa paaugstinātas jutības reakciju.
Alerģisko kontaktkonjunktivītu galvenokārt izraisa reakcija uz ķīmiskām vielām, piemēram, acu pilieniem vai kosmētiku. Šāda veida alerģija gandrīz nemazinās ar farmakoloģisko ārstēšanu, bet tai ir tendence dabiski izzust, kad beidzas kontakts ar apsūdzētajām vielām.

Simptomi

Neskatoties uz šīm klasifikācijām, visiem alerģiskā konjunktivīta veidiem ir kopīgi simptomi, un tie ir:

Nieze abās acīs, kas var būt vairāk vai mazāk intensīva, dažkārt saistīta ar sajūtu, ka acī ir plankumi.
Hiperēmija (ti, lielāka asins plūsma) konjunktīvai, plānai gļotādai, kas nosedz acs ābolu: sekas ir sarkanas acis.
Asarošana.
Želatīnveida izdalījumi no acīm.
Acu plakstiņu pietūkums.

Smagākajos gadījumos var rasties arī fotosensitivitāte un plakstiņu tūska vai pat radzenes čūla (tā sastopama tikai no 3 līdz 11% pacientu), kas izraisa stipras sāpes un paaugstinātu fotosensitivitāti.

Ļoti bieži alerģisks konjunktivīts ir saistīts ar citiem tipiskiem paaugstinātas jutības simptomiem pret vielām, piemēram, ekzēmu, alerģisku rinītu un astmu.

Cēloņi

Kā redzams no klasifikācijas, alerģiskajam konjunktivītam var būt dažādi cēloņi atkarībā no alergēna, kas izraisa reakciju.

Tātad elements, kas izraisa visu procesu, var būt:

dabīgie un līdz ar to ziedputekšņi, putekļu ērcītes vai mājdzīvnieku mati;
ķīmiska rakstura vielas, piemēram, kontaktlēcu, dažu acu pilienu vai kosmētikas līdzekļu sastāvā esošās vielas.

Diagnoze

Speciālista medicīniskais novērtējums vienmēr ir svarīgs gan diagnozes noteikšanai, kas jebkurā gadījumā ir diezgan prognozējama konjunktivīta sezonālās formās vai gadījumos, kad tiek saprasts, ka simptomi ir saistīti ar noteiktas vielas iedarbību, gan arī, lai novērtētu jebkādu patoloģisku izmaiņu esamību. mūsu redzes sistēma, kas laika gaitā var radīt neatgriezeniskus bojājumus.

Tātad pēc personīgā pieņēmuma par alerģisko konjunktivītu būs jādodas pie oftalmologa, kurš vizīti uzsāks ar precīzu nepieciešamās informācijas un simptomu vēsturi.

Lai labāk noskaidrotu cēloņus, viņš varētu noteikt virkni īpašu laboratorijas testu, redzēsim, kādi tie ir.

Prick tests. Šis ir viens no visbiežāk izmantotajiem testiem jebkura veida alerģijas diagnostikā. Veicot virkni ļoti mazu nesāpīgu punkciju, pacienta āda nonāk saskarē ar dažādām vielām: var rasties ādas tipa reakcijas, šajā gadījumā tests ir pozitīvs un tiks noskaidrots konjunktivīta izraisītājs.
Asaru šķidruma pārbaude. Šis tests ļauj noteikt antivielu, īpaši IgE, klātbūtni, kas kļūdaini cīnās ar alergēnu. Tāpēc IgE klātbūtnē konjunktīvas reakcija noteikti būs alerģiska.
Konjunktīvas provokācijas tests. Princips ir tāds pats kā dūriena testam: tiek meklēta reakcija saskarē ar aizdomīgo vielu, kas ļoti mazos daudzumos tiek novietota uz konjunktīvas. Ja jums ir alerģija, protams, jūs nekavējoties sāksit konjunktivītu.

Visas sniegtās pārbaudes ir absolūti neinvazīvas, to veikšanai nav nepieciešama hospitalizācija vai īpaši pasākumi.

Pēc tam viņš veiks objektīvu izmeklēšanu, novērtējot sīpola un tarsālo konjunktīvu vai zem plakstiņiem, lai meklētu sekrēcijas un dažas morfoloģiskas izmaiņas, kas var izraisīt arī radzenes bojājumus.

Dažām alerģiskā konjunktivīta formām, īpaši pavasara keratokonjunktivītam (VKC), ir savdabīgas tarsālās konjunktīvas modifikācijas, kurās pēc iekaisuma veidojas papillas, kas savukārt izraisa keratītu ar pat nopietnām sekām, pateicoties normālai radzenes caurspīdīgumam.

Terapija

Kā mēs redzējām, alerģisku konjunktivītu nevar izārstēt.

Labākais veids, kā izvairīties no šāda veida konjunktivīta rašanās, ir izvairīties no saskares ar atbildīgo alergēnu.

Tomēr, kad parādās simptomi, ieteicams sazināties ar savu ārstu vai oftalmologu, lai sāktu zāļu terapiju.

Var parakstīt antihistamīna vai kortikosteroīdu acu ziedes vai acu pilienus.

Agresīvākām alerģiskām reakcijām, iespējams, ārsts izraksta arī perorālos medikamentus, kas spēj efektīvāk neitralizēt reakciju.

Lai gan tas ir viegli diagnosticējams un diezgan plaši izplatīts, alerģisko konjunktivītu ir labi neaizmirst, jo, kā jau minēts, tas var izraisīt sekundārus acu bojājumus, ja tas netiek pareizi ārstēts.

Profilakse

Labākā alerģiskā konjunktivīta profilakse ir ierobežot saskari ar noteiktām vielām līdz minimumam vai, ja iespējams, no tām izvairīties pavisam.

Diemžēl, tāpat kā pavasara ziedputekšņu alerģijas gadījumā, tas ne vienmēr ir iespējams: tādā gadījumā profilaktisko terapiju varam uzsākt dažas nedēļas agrāk gan ar antihistamīna līdzekļiem, gan imūnsistēmas stiprināšanai.

Noderīgi padomi

Lai gan dekongestējošie acu pilieni, ko lieto alerģiskā konjunktivīta ārstēšanai, ir brīvi pieejami, pirms to lietošanas vienmēr ir ieteicams sazināties ar savu ārstu.

Jums arī varētu patikt

Veselības izdevumi Itālijā: pieaugošs slogs mājsaimniecībām

Aprīlis 11, 2024

Aviary Alert: starp vīrusu evolūciju un cilvēku riskiem

Aprīlis 4, 2024

Diena dzeltenā pret endometriozi

Mar 28, 2024

Cerība un jauninājumi cīņā pret aizkuņģa dziedzera vēzi

Mar 27, 2024

Acīmredzot – visiem derīgs ieteikums – nelietojiet zāles, kurām beidzies derīguma termiņš vai kuras ir atvērtas ilgāk par nedēļu: varētu būt ērti iegādāties acu pilienus vienas devas pudelītēs.

Alerģiskā konjunktivīta akūtā fāzē nelietojiet kontaktlēcas vai kosmētiku, kas var pasliktināt situāciju, pat ja tās nav reakcijas izraisītājs.

Ikvienai darbībai, kas saistīta ar acīm, it īpaši, lietojot pilienus vai oftalmoloģisko ziedi, vienmēr ir rūpīgi jānomazgā rokas un jāveic smalkas kustības, lai nesaskrāpētu acis.

Vecmāmiņas aizsardzības līdzekļi? Lai mazinātu tūsku un sastrēgumus acīs, atvieglojumam var izmantot silta ūdens kompreses.

Šķidrumam jābūt nedaudz virs istabas temperatūras.

Dažkārt var veidot kompreses ar kumelītēm, taču šajā gadījumā ir jābūt pārliecinātai, ka tā ir labi filtrēta, jo suspendētās daļiņas var būt kairinošas; vates tamponu samērcēs un pārlaidīs pa aci.

Aptinumus var veikt arī 2-3 reizes dienā.