Asinsvadu atbalss-doplera: metodes īpašības un ierobežojumi

Asinsvadu eho-doplera metode ir neinvazīva diagnostikas metode, ko izmanto artēriju un vēnu analīzei. Tas ir balstīts uz tiem pašiem principiem kā ehokardiogramma

Kam tiek izmantots asinsvadu ehodoplera aparāts

Asinsvadu eho-dopleru izmanto, lai novērtētu asinsvadu morfoloģiju, caurlaidību, malformāciju, sašaurināšanās (stenozes) vai oklūzijas esamību.

To var izmantot gan artēriju, gan vēnu izpētei, un tagad ļoti bieži aizstāj citus invazīvākus izmeklējumus, piemēram, arteriogrāfiju un flebogrāfiju.

Turklāt asinsvadu problēmu klātbūtnē Echo-Doppler parasti ļauj arī noteikt to smagumu un noteikt indikācijas ārstēšanai, kas atkarībā no gadījuma var būt medicīniska vai ķirurģiska.

Kā tas tiek izpildīts

Pārbaudi parasti veic, pacientam guļot uz dīvāna, lai gan atsevišķos gadījumos pacientam ir lietderīgāk palikt stāvus.

Tas jāveic telpā ar komfortablu temperatūru (22-25 C°), lai aukstums neizraisītu vazokonstrikciju (asinsvadu stingrību), kas samazina virspusējos asinsvados cirkulējošo asins daudzumu, tādējādi radot diagnostikas problēmas.

Pārbaudāmajai ķermeņa daļai jābūt atsegtai, rūpējoties par īpaši cieša apģērba noņemšanu.

Uz pacienta ķermeņa virsmas, pie analizējamā trauka, ārsts pārvieto īpašu zondi, kas spēj izstarot ultraskaņu.

Ultraskaņa tiek atspoguļota dažādās ķermeņa struktūrās un, atgriežoties pie zondes, monitorā rada asinsvada attēlu.

Parasti tiek izmantots īpašs gēls, kas, uzsmērējot uz pacienta ādas virsmas, atvieglo ultraskaņas pāreju starp zondi un ādu.

Cik ilgi darbojas asinsvadu ehodoplera iedarbība

Pārbaudes ilgums dažādiem subjektiem ir atšķirīgs, atkarībā no pacienta fiziskajām īpašībām (ilgāks pacientiem ar lieko svaru vai aptaukošanos) un klīniskā jautājuma sarežģītības pakāpes.

Vidēji pārbaude ilgst apmēram 15-20 minūtes.

Tā izpildes vienkāršības dēļ Vessel Echo-Doplera testu var veikt ambulatoros, kā arī gultā un kritiski slimiem pacientiem.

Var izdalīt divas lielas patoloģiju apakšgrupas, kuras var izmeklēt ar šo metodi: tās, kas attiecas uz arteriālajiem asinsvadiem un tās, kas attiecas uz venozajiem asinsvadiem.

Arteriālo asinsvadu problēmas:

  • Transkraniālais ehodoplera tests: šo testu veic, novietojot zondi dažādās pozīcijās pacienta galvas līmenī, un tā mērķis ir novērtēt asins plūsmu smadzeņu asinsvados, īpaši subarahnoidālas asiņošanas, insulta vai neiroķirurģiskas iejaukšanās gadījumā. .
  • Echo-Doplera no kakls asinsvadi: tas ir ļoti noderīgi un plaši izmanto, lai diagnosticētu problēmas miega artērijās vai mugurkaula artērijās, īpaši pacientiem, kuriem ir neiroloģiski simptomi, piemēram, reibonis, insults vai TIA. Šiem pacientiem var rasties kakla asinsvadu sašaurināšanās (stenoze) vai oklūzija, kas prasa ārstēšanu (ķirurģiski vai perkutāni), lai novērstu turpmāku stāvokļa pasliktināšanos. Doplera tests ir ļoti svarīgs arī, lai sekotu līdzi slimības progresam zināmiem pacientiem un operēto pacientu novērošanā.
  • Aortas atbalss-doplera: aorta ir galvenais arteriālais asinsvads, kas sākas no sirds un pārvadā asinis pa visu ķermeni, atzarojot citos traukos. Diezgan bieži tam attīstās ar vecumu saistītas deģeneratīvas problēmas, piemēram, izkliedēti pārkaļķojumi. Dažreiz tas arī paplašinās (aneirisma), tādējādi radot plīsuma risku, kas gandrīz vienmēr pacientam ir letāls. Ar Echo-Doplera palīdzību ir iespējams novērtēt aortas stāvokli, izmērīt tās izmēru un sekot līdzi diametra pieaugumam laika gaitā. Kad šis pieaugums sasniedz noteiktu līmeni, pacientam jāveic operācija, lai novērstu plīsumu. Tāpēc šis vienkāršais tests ir būtisks, lai diagnosticētu aneirismas un izlemtu, kad veikt operāciju. Tomēr, ņemot vērā operācijas nozīmi, pacientam bieži tiek veikta arī CT skenēšana, lai apstiprinātu diagnozi. Doplerogrāfija ir būtiska pacienta novērošanā pēc operācijas.
  • Nieru un mezenterisko artēriju atbalss-doplera pārbaude: šo testu var izmantot, lai novērtētu plūsmu artērijās, kas ved asinis uz nierēm un visiem vēdera dobuma orgāniem, lai gan to ne vienmēr ir viegli veikt tauku klātbūtnes dēļ. Tomēr metode tiek atvieglota, ja pacients ir badošanās. Tas ir noderīgi, lai noteiktu nieru artērijas stenozi, kas var būt paaugstināta asinsspiediena cēlonis, un lai novērtētu citu vēdera dobuma orgānu perfūziju.
  • Apakšējo ekstremitāšu atbalss-doplera: pacientiem, kuri sūdzas par sāpēm kājās miera stāvoklī vai ejot, ir svarīgi izslēgt apakšējo ekstremitāšu arteriālo asinsvadu stenozi. Patiešām, šo asinsvadu sašaurināšanās gadījumā samazinās asiņu daudzums, kas sasniedz kāju muskuļus. Atpūtas apstākļos asins pieprasījums no muskuļiem ir mazs, tāpēc asins plūsma caur sašaurinātajiem (stenozējošajiem) asinsvadiem var būt pietiekama un pacients var būt asimptomātisks. Tomēr stresa apstākļos muskuļu pieprasījums pēc skābekļa palielinās, un tādējādi asins plūsma ir nepietiekama. Tā rezultātā muskulis sāk ciest, un pacientam rodas stipras sāpes, kas liek viņam pārtraukt slodzi. Lai uzlabotu situāciju, nopietnākajos gadījumos ir jāveic skartā trauka operācija (apvedceļš) vai angioplastika. Visos gadījumos diagnostikai tiek izmantots ehodoplers, kas spēj noteikt sašaurinājuma apmēru, progresēšanu, operācijas nepieciešamību un uzraudzīt gaitu pēc operācijas.

Vēnu problēmas:

Attiecībā uz vēnu problēmām Eco-Doplera izmantošanai ir sava vieta vēnu mazspējas diagnostikā, kas ir viens no galvenajiem apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu (dilatāciju) un flebīta (vēnu iekaisuma) cēloņiem. un vēnu trombozes (vēnu oklūzijas) un tromboflebīta (ar iekaisumu saistītas vēnu oklūzijas) diagnostikā.

Vēnu traucējumi izraisa lokālu diskomfortu, jo var attīstīties sāpes, kas saistītas ar skartās ekstremitātes pietūkumu, karstumu, apsārtumu vai čūlām, taču sarežģītākas ir komplikācijas.

Vēnu trombozes klātbūtnē trombotiskais materiāls (asins receklis, kas veidojas vēnā) var pēkšņi atdalīties no veidošanās vietas un ar asinsriti tikt nogādāts plaušās, tādējādi izraisot plaušu emboliju, kas var būt pat nāvējošs.

Tāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi veikt diagnostiku un pēc iespējas ātrāk uzsākt atbilstošu terapiju, kas var būt medicīniska (antikoagulantu terapija, kompresija ar elastīgajām zeķēm) vai sarežģītākos un riskantākos gadījumos ķirurģiska.

Mūsdienās gandrīz visa vēnu patoloģiju diagnostika tiek veikta ar ehodoplera palīdzību un flebogrāfija (skartā vēnu rajona angiogrāfija) gandrīz nekad nav nepieciešama.

Kuģu ehodoplera priekšrocības

Salīdzinot ar citām metodēm, asinsvadu ehodoplera diagnostika ir salīdzinoši vienkārša, absolūti neinvazīva, ātri izpildāma, lēta, un to var veikt pie pacienta gultas, tādējādi ļoti noderīgs pat kritiski slimiem pacientiem, kurus nevar pārvietot, lai veiktu vairāk. sarežģītas izmeklēšanas.

Tas ir nesāpīgs, tāpēc ikviens to labi panes, un rezultāti ir nekavējoties interpretējami.

Turklāt tas ir pilnīgi bez riska un komplikācijām, un tāpēc to var bieži atkārtot, padarot to ļoti noderīgu, lai novērtētu konkrētas patoloģijas attīstību vai veiktu nopietnas pārbaudes pēc ķirurģiskas vai perkutānas iejaukšanās uz asinsvadiem.

Blakusparādības un riski

Tās praktiski nav.

Metodes ierobežojumi

Ar šo metodi ne visi kuģi ir labi vizualizēti.

Turklāt dažiem pacientiem, īpaši, ja viņiem ir aptaukošanās, liekais svars vai ievērojama ādas tūska (šķidruma uzkrāšanās), grūtības palielinās.

Šī iemesla dēļ dažreiz ir nepieciešams veikt skarto asinsvadu angiogrāfiju, īpaši, ja ir indikācijas operācijai.

Turklāt, tāpat kā ar visām ultraskaņas metodēm, rezultāts ir ļoti atkarīgs no pārbaudes veicošā ārsta prasmēm un pieredzes.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Echodoppler: kas tas ir un kad to veikt

Echo Doppler: kas tas ir un kam tas paredzēts

Kas ir krūšu adatas biopsija?

Fusion prostatas biopsija: kā tiek veikta pārbaude

Kas ir adatas aspirācija (vai adatas biopsija vai biopsija)?

Kas ir supraaortas stumbru (karotīdu) ehokolordopleris?

Kas ir cilpas ierakstītājs? Mājas telemetrijas atklāšana

Sirds Holters, 24 stundu elektrokardiogrammas raksturojums

Perifēra arteriopātija: simptomi un diagnoze

Endokavitārais elektrofizioloģiskais pētījums: no kā sastāv šis eksāmens?

Sirds kateterizācija, kas ir šī pārbaude?

Transesophageal ehokardiogramma: no kā tā sastāv?

Vēnu tromboze: no simptomiem līdz jaunām zālēm

Miega cirvju ehotogrāfija

Kas ir smadzeņu biopsija?

Ar atbalsi un CT vadīta biopsija: kas tā ir un kad tā ir nepieciešama

avots

Pagine Mediche

Jums varētu patikt arī