Benedikta sindroms: šī insulta cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

By Krištianu Antonīno On Augusts 22, 2022

Benedikta sindroms (saukts arī par paramediāna vidus smadzeņu sindromu) ir rets smadzeņu insulta veids, kas izraisa smadzeņu vidusdaļas bojājumus: tas izpaužas kā virkne neiroloģisku simptomu un pazīmju.

Benedikta sindroma cēloņi

Benedikta sindromu izraisa smadzeņu vidusdaļas un smadzenīšu ievainojums (išēmisks, hemorāģisks, audzējs vai tuberkuloze).

Jo īpaši tiek apdraudēta vidējā zona.

To bieži izraisa aizmugures smadzeņu artērijas oklūzija vai asiņošana vai bazilārās artērijas paramedian iekļūstošie zari.

Ietekmētās neiroanatomiskās struktūras ietver okulomotorisko kodolu, sarkano kodolu, kortikospinālos traktus un augšējā smadzenīšu kātiņa dekusāciju.

Benedikta sindromu raksturo:

okulomotorā nerva (trešā galvaskausa nerva) paralīze;
acs ābols, kas skatās uz leju un uz āru;
diplopija;
mioze;
midriāze;
izmitināšanas refleksa zudums;
kontralaterāls propriocepcijas un vibrācijas sajūtu zudums;
kontralaterālā hemiparēze;
smadzenīšu ataksija;
kontralaterālā hemiataksija (hemitremors);
piespiedu horeoatetiskās kustības.

Benedikta sindroma diagnostika

Diagnoze balstās uz simptomiem un pazīmēm; CT un MRI palīdz apstiprināt diagnozi un noteikt insulta cēloni vai asinsvadu vai reģionu.

Diferenciāldiagnoze

Benedikta sindromam ir līdzīgi cēloņi, pazīmes un simptomi kā Vēbera sindromam; galvenā atšķirība starp abiem ir tā, ka Vēbera slimība ir vairāk saistīta ar hemiplēģiju (ti, paralīzi) un Benedikta slimība ar hemiataksiju (ti, kustību koordinācijas traucējumiem).

Tas ir arī līdzīgs Kloda sindromam, taču ir atšķirams ar to, ka Benediktam ir vairāk dominējošu trīci un horeoatetisku kustību, savukārt Kloda gadījumā ir vairāk izteikta ataksija.