Hlamīdijas, klusas un bīstamas infekcijas simptomi un profilakse
Hlamīdija (vai hlamīdija) ir infekcija, ko izraisa baktērija Chlamydia trachomatis, kas dzīvo tikai šūnu citoplazmā un tiek pārnesta seksuāli.
Sākotnēji tas tika uzskatīts par vīrusu, jo tas bija obligāts šūnu parazīts, bet 1966. gadā, novērojot ar elektronu mikroskopu, atklājās, ka tajā ir ne tikai DNS un RNS, bet arī ribosomas un baktērijām raksturīga membrāna.
Chlamydia trachomatis infekcija skar tikai cilvēkus un tiek pārnesta ar vaginālo, anālo un orālo seksu, saskarē ar dzimumorgānu gļotādas sekrētiem vai ar inficētas personas spermu.
Hlamīdijas ir sastopamas aptuveni 3.2% iedzīvotāju, ar izplatību vīriešiem (8.4%) salīdzinājumā ar sievietēm (2.4%).
Tāpēc seksuālajiem ieradumiem ir izšķiroša nozīme inficēšanās biežumā.
Īpaši apdraudēti ir jauni pieaugušie un seksuāli aktīvi pusaudži, kuri neizmanto kontracepcijas barjermetodes (piemēram, prezervatīvus), kuriem ir tendence bieži mainīt seksuālos partnerus un kuriem ir vairāki partneri.
Kādi ir hlamīdijas simptomi?
Hlamīdijas sauc par kluso infekciju. Saskaņā ar seksuāli transmisīvo infekciju uzraudzības sistēmu, kuras pamatā ir valsts speciālistu centru tīkla noteiktas diagnozes un ko koordinē Istituto Superiore di Sanità, vairāk nekā viena trešdaļa pārnēsātāju ir asimptomātiski, un starp tiem lielākā daļa ir sievietēm un sieviešu vidū sievietēm, kas nav grūtnieces.
Tomēr, visticamāk, tiek lēsts, ka skartie, bet bez simptomiem ir vairāk nekā 50%.
Kad hlamīdijas kļūst simptomātiskas, parasti 1-3 nedēļas pēc inficēšanās, klīniskā aina, kas visbiežāk izpaužas abiem dzimumiem, ir uretrīts, kam raksturīga dedzināšana urīnā un bieža un sāpīga urinēšana.
Vīriešiem tas var izpausties kā urīnizvadkanāla izdalījumi dažādās krāsās, sākot no baltas līdz gaiši pelēkai; ierobežotā skaitā gadījumu parādās akūts epididimijas iekaisums ar sāpēm un sēklinieku pietūkumu.
Sievietēm infekcija, pat ja tā ir simptomātiska, var būt smalkāka, un tai var būt raksturīgas bakteriālas vaginīta pazīmes, dzeltenīga leikorejas tipa izdalījumi no maksts, kas dažkārt ir saistīta ar dedzināšanu un iespējamu postkoitālu un/vai starpmenstruālu asiņošanu.
Kad ir jānosaka hlamīdijas?
Lai noteiktu diagnozi, ir jāveic pārbaude, kas ietver nelielu materiāla daudzumu no pārbaudāmās zonas (dzemdes kakla, maksts, dzimumlocekļa, tūpļa) ar vates tamponu, kas pēc tam tiek nosūtīts uz laboratoriju. analīze.
Ja ir infekcija, tests ir pozitīvs pat tad, ja nav simptomu. Pārbaude jāveic pēc uretrīta simptomiem, kas izpaužas sievietēm ar neparastu izdalīšanos no maksts vai asiņošanu, ko pavada dedzināšana un sāpes dzimumakta laikā, un vīriešiem ar dedzināšanu urīnizvadkanālā un pelēcīgi baltiem izdalījumiem no dzimumlocekļa.
Dažos neparastos gadījumos klīniskā aina ir daudz niansētāka un smalkāka: neliels diskomforts, piemēram, nieze vai viegla dedzināšana, attiecas uz dzimumlocekļa galu un urīnizvadkanālu. Šie simptomi bieži tiek kļūdaini attiecināti uz hronisku abakteriālu prostatītu un tāpēc tiek nepareizi ārstēti.
Aizdomas par hlamīdiju infekciju ir īpaši pamatotas, ja simptomi parādās pēc nesena dzimumakta ar jaunu partneri.
Kādas ir hlamīdiju infekcijas iespējamās sekas?
Dīgļa izplatīšanās blakus esošajos orgānos var izraisīt nopietnas komplikācijas. Sievietēm iekaisums var izplatīties uz caurulītēm un vēderplēvi, izraisot tā saukto “iegurņa iekaisuma slimību (PID)”, kas var izraisīt neatgriezeniskus reproduktīvās sistēmas bojājumus, piemēram, olvadu aizvēršanos (kas izraisa sterilitāti), dzemdes grūtniecības risku. , vēdera saaugumi un hroniskas iegurņa sāpes.
Vīriešiem biežākā komplikācija ir hroniska iekaisuma procesa sākšanās epididimī, mazā kanālā, kurā tiek uzglabāta un saglabāta sēklinieku ražotā sperma. Infekcijas iznākums ir kanāla fibroze ar obstrukciju un no tā izrietošu sterilitāti.
Kāda ir vispiemērotākā ārstēšana infekcijas apkarošanai?
Hlamīdiju infekciju ārstē ar antibiotikām, pret kurām dīglis ir ļoti jutīgs.
Ārstēšanai tiek izmantotas vairākas antibiotikas, un tās visas ir vienlīdz efektīvas.
Pirmās izvēles zāles ir azitromicīns. Nekomplicētu akūtu epizožu gadījumā pietiek ar vienu antibiotiku devu. Tāda pati ārstēšana jāievēro arī partnerim.
Vēlams izvairīties no dzimumakta vismaz trīs nedēļas pēc terapijas beigām.
Izārstēšana nepadara imūnu: ir iespējami jauni recidīvi.
Tāpēc lielāka uzmanība jāpievērš profilaksei.
Vai ir iespējams novērst hlamīdijas?
Profilakse sastāv no pareizas seksuālās uzvedības: abpusēji monogāmas attiecības un/vai barjeras kontracepcijas metožu, piemēram, prezervatīvu, lietošana ievērojami samazina inficēšanās risku.
Skrīnings, ti, hlamīdiju meklēšana asimptomātiskām personām, ir ieteicama katru gadu cilvēkiem, kas jaunāki par 25 gadiem, īpaši, ja viņi ir pakļauti riskam un pēc neaizsargāta dzimumakta ar jaunu partneri.
Hlamīdijas grūtniecības laikā: kā to novērst un kā to ārstēt. Vai pastāv risks nedzimušam bērnam?
Lai gan tiek uzskatīts, ka hlamīdiju infekcija ir atbildīga par priekšlaicīgu membrānu plīsumu, priekšlaicīgām dzemdībām un mazu augļa dzimšanas svaru, pirmsdzemdību skrīnings nav ieteicams visām sievietēm, jo nav pietiekamu pierādījumu par tā lietderību.
Tomēr klīniski ieteicams pirmajā vizītē grūtniecēm ar atzītiem riska faktoriem (līdz 25 gadu vecumam, seksuālā izlaidība, jauns partneris vai vairāki partneri), iespējams atkārtot trešajā trimestrī, ja pārim ir riskanta uzvedība. konstatēts.
Pirmās izvēles zāles, kas ir saderīgas ar grūtniecību, ir eritromicīns, kas jāievada 5-7 dienas.
Terapiju vēlams attiecināt arī uz partneri un ieteikt lietot prezervatīvus dzimumaktā līdz pat dzemdībām.
Hlamīdijas var pārnēsāt nedzimušam bērnam dzimšanas laikā. Jaundzimušā infekcija izpaužas kā konjunktivīts, kas sastopams aptuveni 50–70% jaundzimušo, vai pneimonija, kas sastopama 30% gadījumu.
Par laimi, ja tiek nekavējoties ārstēta, abas infekcijas veiksmīgi izzūd.
Lasīt arī:
Vulvodinija: kādi ir simptomi un kā to ārstēt
Kas ir Vulvodinija? Simptomi, diagnostika un ārstēšana: konsultējieties ar speciālistu
Šķidruma uzkrāšanās peritoneālajā dobumā: iespējamie ascīta cēloņi un simptomi
Šķidruma uzkrāšanās peritoneālajā dobumā: iespējamie ascīta cēloņi un simptomi
Kas izraisa sāpes vēderā un kā tās ārstēt
Iegurņa varikoze: kas tas ir un kā atpazīt simptomus
Vai endometrioze var izraisīt neauglību?
Transvaginālā ultraskaņa: kā tā darbojas un kāpēc tā ir svarīga
Candida Albicans un citi vaginīta veidi: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Kas ir vulvovaginīts? Simptomi, diagnostika un ārstēšana
Maksts infekcijas: kādi ir simptomi?
Hlamīdijas: kādi ir simptomi un kā to ārstēt