Intermitējoši sprādzienbīstami traucējumi (IED): kas tas ir un kā to ārstēt

Intermitējoši sprādzienbīstami traucējumi (IED) ir uzvedības traucējumi, ko raksturo ārkārtējas, bieži vien nekontrolējamas dusmu izpausmes, kas nav samērīgas ar situāciju.

Impulsīva agresija nav iepriekš apzināta, un to nosaka nesamērīga reakcija uz jebkuru reālu vai šķietamu provokāciju.

Daži cilvēki ziņo par afektīvām izmaiņām pirms uzliesmojuma (piemēram, spriedze, garastāvokļa izmaiņas).

Intermitējoši sprādzienbīstami traucējumi pašlaik ir klasificēti Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5) kategorijā “traucējošs impulsu kontrole un uzvedības traucējumi”.

Pats par sevi to nav viegli raksturot, un tas bieži vien ir saistīts ar citiem garastāvokļa traucējumiem, jo ​​īpaši ar bipolāriem traucējumiem un robežas personības traucējumiem.

Personas, kurām diagnosticēta IED, ziņo, ka viņu uzliesmojumi ir īsi (ilgst mazāk nekā stundu) ar dažādiem ķermeņa simptomiem (svīšana, stostīšanās, spiediena sajūta krūtīs, spazmas, sirdsklauves), par kuriem ziņoja trešdaļa paraugu.

Tiek ziņots, ka agresīvas darbības bieži pavada atvieglojuma sajūta un dažos gadījumos bauda, ​​bet bieži vien sekoja nožēla.

Tas ir traucējums, kas izraisa lielu psiholoģisku briesmu un var izraisīt: stresu, sociālas un ģimenes grūtības, ekonomiskas grūtības un grūtības ar likumu.

Dusmu uzliesmojumi būtiski ietekmē cietušā dzīvi un pasliktina sociālo, darba, finansiālo un juridisko darbību.

Šāda rīcība var novest pie nopietnām problēmām skolā un darba vietā un civilprasībām kautiņu un strīdu rezultātā.

Šādiem pacientiem bieži ir arī garastāvokļa traucējumi, bailes un fobijas, ēšanas traucējumi, augsts alkoholisko vielu lietošanas biežums, personības traucējumi, piemēram, antisociāli vai robežlīnijas personības traucējumi un citi specifiski impulsu kontroles traucējumi.

Intermitējoši sprādzienbīstami traucējumi (IED) parasti sākas diezgan agrīnā dzīves posmā un biežāk vīriešiem nekā sievietēm

80% gadījumu tas saglabājas ilgu laiku.

Tās sastopamība ir aptuveni 5–7%.

IED tiek diagnosticēts, ja pacientam ir trīs vai vairāk dusmu epizodes gadā.

Atšķirība starp kompulsīvo un impulsīvo

Būt kompulsīvam ir tad, kad indivīdam ir neatvairāma vēlme kaut ko darīt.

Impulsīvs ir tad, kad indivīds darbojas saskaņā ar saviem instinktiem.

Galvenā atšķirība starp šiem diviem uzvedības veidiem ir tāda, ka, lai gan piespiedu kārtā tiek domāts par darbību, impulsīvā uzvedībā indivīds vienkārši rīkojas nedomājot.

Abi jēdzieni tiek ārstēti patoloģiskajā psiholoģijā psiholoģisko traucējumu kontekstā.

Patoloģiskajā psiholoģijā uzmanība tiek pievērsta arī impulsīviem traucējumiem.

Impulsīva uzvedība indivīdam sniedz prieku, jo mazina spriedzi.

Tie, kas cieš no impulsīviem traucējumiem, nedomā par darbību, bet iesaistās brīdī, kad runa ir par viņiem.

Pēc psihologu domām, impulsīvie traucējumi lielākoties ir saistīti ar negatīvām sekām, piemēram, nelikumīgām darbībām.

Azartspēles, riskanta seksuāla uzvedība un narkotiku lietošana ir daži no šiem piemēriem.

Nespēja pretoties agresijai, kleptomānija, piromānija, trichotillomania (matu raušana) ir daži impulsīvi traucējumi.

Tas parāda, ka piespiedu kārtā un impulsīvi ir divas dažādas uzvedības.

Uzvedības, kas liecina par dusmu kontroles trūkumu

  • verbāla agresija (apvainojumi, kautiņi un draudi)
  • fiziska agresija pret dzīvniekiem vai cilvēkiem (brūces vai ievainojumi, priekšmetu un īpašuma iznīcināšana)

Intermitējošu sprādzienbīstamu traucējumu simptomi un sekas

Simptomi, kas paredz vai pavada agresīvus notikumus, ir

  • uzbudināmība
  • psihisks uztraukums
  • liela enerģija un spēks
  • domu paātrinājums
  • tirpšana un trīce
  • sirdsklauves un spiediens galvā un krūtīs
  • sajūta, dzirdot atbalsi.

Spriedze izkūst, tiklīdz tas ir paveikts.

IED ārstēšana

IED ārstēšana ir individuāla.

Tas parasti ietver farmakoloģisko un terapeitisko ārstēšanu, lai mainītu uzvedību un iegūtu lielāku kontroli pār agresīviem impulsiem.

Ir konstatēts, ka kognitīvā uzvedības terapija (CBT) ir noderīga, palīdzot pacientam izpētīt sprādzienbīstamu uzliesmojumu garīgo regulējumu, izmantojot relaksācijas un koriģējošās kognitīvās metodes, lai mainītu pacienta reakciju uz provokatīviem faktoriem.

Rakstu rakstīja Dr Letizia Ciabattoni

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Trichotillomania jeb kompulsīvs ieradums izvilkt matus un matus

Impulsu kontroles traucējumi: kleptomānija

Impulsu kontroles traucējumi: ludopātija vai azartspēļu traucējumi

Avots:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12096933

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105561/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3637919/

https://convegnonazionaledisabilita.it/relazioni/2018/NOLLI%20MARIELLA%20EMILIA%20-%20Trattamento%20funzionale%20dell_aggressivita%cc%80.pdf

https://www.lumsa.it/sites/default/files/UTENTI/u474/lezione%20psicopatologia%2014.pdf

Impulsività e compulsività: psicopatologia emergente, Luigi Janiri, F. Angeli, 2006

McElroy SL, riconoscimento e trattamento del DSM-IV intermittento esplosivo, in J Clin Psychiatry, 60 Suppl 15, 1999, pp. 12-6, PMID 10418808

McElroy SL, Soutullo CA, Beckman DA, Taylor P, Keck PE, DSM-IV Intermittente Esplosivo Intermittente: un rapporto di 27 casi, in J Clin Psychiatry, vol. 59, n. 4, 1998. gada aprīlis, 203.-10.lpp.; quiz 211, DOI:10.4088/JCP.v59n0411, PMID 9590677

Tamam, L., Eroğlu, M., Paltaci, Ö. (2011). Disturbo esplosivo intermittente. Approcci attuale in Psichiatria, 3 (3). 387-425

Jums varētu patikt arī