Dzelzs deficīta anēmija (IDA) rodas, jo jūsu ķermenim trūkst pietiekami daudz dzelzs, lai ražotu pietiekami daudz hemoglobīna. IDA ārstēšanas mērķi ir novērst pamatcēloņus un atjaunot sarkano asins šūnu (RBC), dzelzs un hemoglobīna līmeni.1

Ārstēšana var ietvert mājas aizsardzības līdzekļus un dzīvesveida izmaiņas, bezrecepšu (OTC) terapiju, receptes, asins pārliešanu un intravenozu (IV) dzelzs terapiju.

Iespējas ir atkarīgas no IDA smaguma pakāpes un tā, kas to izraisījis.

Dzelzs deficīta anēmija: IDA nevar izlabot vienas nakts laikā

Ar zināmu laiku un rūpību dzelzs līmeni var atjaunot normālā līmenī. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par IDA un dažādām pieejamām ārstēšanas iespējām, lai uzlabotu dzelzs līmeni un samazinātu IDA ietekmi.

Dzelzs deficīta anēmija: mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveids

Ir mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida izmaiņas, kas saistītas ar uzturu, kas var palīdzēt uzlabot dzelzs līmeni.

Palieliniet dzelzs uzņemšanu ar uzturu

Lai izvairītos no tā trūkuma, mēģiniet ēst veselīgu, sabalansētu uzturu, kas satur labus dzelzs avotus. Labākais dzelzs avots ir hema dzelzs, kas ietver dzīvnieku izcelsmes pārtiku, piemēram, sarkano gaļu, mājputnu gaļu un jūras veltes.2

Ar dzelzi bagāti nehēma avoti, tostarp tofu, pākšaugi un spināti, satur arī dzelzi, taču dzelzs no šiem pārtikas produktiem nav tik viegli uzsūcas.

Daži pārtikas produkti ar augstu dzelzs saturu, piemēram, sarkanā gaļa, var saturēt arī daudz piesātināto tauku, un tos vajadzētu ēst tikai veselīgā daudzumā.3

Palieliniet savu C vitamīna uzņemšanu

Saskaņā ar 2020. gada ziņojumu medicīnas žurnālā JAMA Network Open, C vitamīns ir vienīgā uztura sastāvdaļa, izņemot dzīvnieku izcelsmes produktus, kas, kā pierādīts, veicina dzelzs uzsūkšanos.4

Pārtikas produkti, kas ir bagāti ar C vitamīnu, ir dārzeņi, piemēram, brokoļi, kāposti un tomāti; augļi, tostarp zemenes un citrusaugļi; un sulas, ieskaitot tomātu un apelsīnu sulu.

Lai palielinātu dzelzs uzsūkšanos, tajā pašā ēdienreizē iekļaujiet ar dzelzi bagātus pārtikas produktus.

Esiet piesardzīgs par kofeīnu

Centieties izvairīties no kofeīnu saturošu dzērienu, tostarp kafijas un tējas, dzeršanas, vienlaikus patērējot ar dzelzi bagātu pārtiku un dzelzs piedevas.

Vairāki pētījumi ir atklājuši, ka kafija un citi dzērieni ar kofeīnu var kavēt dzelzs uzsūkšanos.

2020. gada pārskatā par pētījumiem, par kuriem ziņots Journal of Nutrition and Metabolism, tika atzīmēts pētījums, kurā konstatēts, ka viena tase melnās tējas samazināja dzelzs uzsūkšanos par līdz pat 64%, bet viena kafijas tase samazina dzelzs uzsūkšanos līdz pat 39%.5

Citā pārskatā iekļautajā pētījumā konstatēts, ka melnās tējas absorbcijas samazināšanās bija no 79% līdz 94%.

Kofeīna ietekme uz dzelzi ilgst tikai īsu laiku, saskaņā ar pētījumu, kas tika ziņots 2017. gadā žurnālā The American Journal of Clinical Nutrition.6

Tas nozīmē, ka, iedzerot tasi kafijas, nogaidot stundu vai ilgāk un pēc tam ēdot ar dzelzi bagātu pārtiku vai uzņemot dzelzs piedevas, kafija, visticamāk, neietekmēs dzelzi.

Bezrecepšu (OTC) terapijas

Pārtikā atrodamā dzelzs daudzums bieži ir neliels, salīdzinot ar to, kas jums nepieciešams IDA ārstēšanai.

Tas nozīmē, ka ar diētu vien nepietiek, lai uzlabotu dzelzs līmeni.

Saskaņā ar Amerikas Hematologu biedrības datiem, ja cilvēkam ir diagnosticēts dzelzs deficīts, viņam, visticamāk, būs jālieto dzelzs iekšķīgi vai intravenozi.7

Jums nav nepieciešama dzelzs piedevu recepte, taču jums jāsadarbojas ar savu ārstu, lai atrastu pareizo piedevu un devu.

Lielākajai daļai pieaugušo ar IDA ieteicamais daudzums dienā ir 100 līdz 200 miligrami (mg).

Lielākā daļa uztura bagātinātāju jālieto divas vai vairākas reizes dienā.8

Ilgstošas ​​​​darbības dzelzs produktus var lietot vienu reizi dienā.

Dzelzs piedevas var izraisīt blakusparādības, tostarp sāpes vēderā, sliktu dūšu, caureju, aizcietējumus un tumšus izkārnījumus. Dzelzs piedevu lietošana ēdienreizes laikā var kompensēt dažus no šiem efektiem.

Receptes

IDA recepšu ārstēšana iedalās divās kategorijās: IDA ārstēšana un IDA cēloņu ārstēšana.

Recepšu medikamentu terapija

Recepšu medikamentu terapija, ko izmanto IDA ārstēšanai, var ietvert dzelzs sulfātu, eritropoetīna (EPO) injekcijas un dzelzs infūzijas terapiju.

Dzelzs sulfāts

Recepšu dzelzs sulfātu lieto, lai ārstētu vai novērstu zemu dzelzs līmeni.

Tas ir pieejams ar vairākiem zīmolu nosaukumiem, un to var atrast arī bezrecepšu veidā.

Jūsu ārsts noteiks devu, pamatojoties uz ieteicamo dienas devu atbilstoši jūsu vecumam un veselības stāvoklim.

Pieaugušajiem ar IDA recepšu dzelzs sulfāta deva ir 100 līdz 200 mg dienā.9

Lai nodrošinātu maksimālu uzsūkšanos, dzelzs sulfāts jālieto tukšā dūšā.

Bet uztura bagātinātāju lietošana kopā ar ēdienreizēm var palīdzēt samazināt kuņģa-zarnu trakta (GI) blakusparādības.

Nepārtrauciet parakstīto dzelzs preparātu lietošanu, iepriekš nerunājot ar savu ārstu.

Ja Jums rodas smagas blakusparādības, piemēram, metāla garša vai kuņģa darbības traucējumi, sazinieties ar savu ārstu.

Viņi var ieteikt citas ārstēšanas iespējas, kuras jums varētu būt vieglāk izmantot.

Eritropoetīna (EPO) injekcijas

Nieres ražo eritropoetīnu, kas var stimulēt kaulu smadzenes, tādējādi smadzenes ražo vairāk sarkano asins šūnu.

Jūsu ārsts var nozīmēt EPO injekcijas, ja Jums ir IDA, ko izraisījusi nieru slimība vai vēzis.10

Dzelzs infūzijas terapija 

Dzelzs infūzija ietver dzelzs ievadīšanu organismā intravenozi — vēnā caur līniju.

Ārsti izraksta dzelzs infūzijas, lai ārstētu IDA cilvēkiem, kuri nevar lietot dzelzi iekšķīgi vai nespēj pietiekami absorbēt dzelzi.

Tas tiek nozīmēts arī gadījumos, kad dzelzs līmenis ir ātri jāuzlabo, piemēram, lai izvairītos no asins pārliešanas vai medicīniskām komplikācijām.

Pamatcēloņu ārstēšana

Dzelzs papildināšana nedod daudz labuma, ja netiek novērsts IDA cēlonis.

Piemēram, smaga menstruālā asiņošana un kuņģa-zarnu trakta asiņošana ir IDA cēloņi, kurus var novērst un ārstēt.

Ārsti var izrakstīt kontracepcijas tabletes cilvēkiem, kuriem ir smagas mēnešreizes, lai samazinātu menstruālo asiņošanu, kas viņiem rodas katru mēnesi.

Iekšējā GI asiņošana, ko izraisa tādi cēloņi kā kuņģa čūlas un resnās zarnas polipi, var izraisīt arī IDA.

Tos var ārstēt ar antibiotikām un citām zālēm vai ar operāciju.

Dzelzs deficīta anēmija: Operācijas un speciālistu vadītas procedūras

Lai gan tas ir reti, jums var būt nepieciešama procedūra IDA ārstēšanai.

Operācijas un speciālistu vadītas procedūras ietver asins pārliešanu vai asiņošanas čūlas vai kuņģa plīsuma ķirurģisku labošanu.

Asins pārliešana

Smagākajos gadījumos asins pārliešana ir ātrākais veids, kā aizstāt sarkanās asins šūnas.

Asins pārliešana ir procedūra, kurā ziedotās asinis tiek nodotas caur cauruli, kas ievietota vēnā, parasti jūsu rokā.11

Tā var būt dzīvības glābšanas procedūra, lai aizstātu asinis veselības stāvokļa, operācijas vai traumas dēļ.

Asins pārliešana parasti notiek bez komplikācijām, un, ja rodas komplikācijas, tās parasti ir vieglas.

Asiņojošas čūlas ķirurģiska labošana 

Var būt nepieciešams labot asiņojošu čūlu vai kuņģa plīsumu.

Ķirurģiska procedūra var apturēt asins zudumu un samazināt turpmākus bojājumus no plīsuma vai čūlas.

Asiņošanu no čūlas asiņošanas var apturēt, izmantojot lāzeru endoskopijas laikā - procedūra, kas ietver plānas elastīgas caurules (endoskopa) izmantošanu ar gaismu, kameru un maziem instrumentiem.

Endoskops tiek novietots pa muti kuņģī, kamēr tiekat nomierināts.

Ja lāzers nevar apturēt asiņošanu, ārsts var veikt daļēju gastrektomiju, lai noņemtu čūlas skarto kuņģa daļu.

Par laimi, operācija asiņošanas čūlas ārstēšanai ir nepieciešama reti, un tikai aptuveni 5% līdz 10% cilvēku ar asiņojošām čūlām ir nepieciešama operācija.12

Norādes:

1. Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts. Dzelzs deficīta anēmija.
2. Uztura bagātinātāju birojs. Dzelzs faktu lapa veselības aprūpes speciālistiem.
3. Klīvlendas klīnika. Pārtika ar augstu holesterīna līmeni, ko ēst un izvairīties.
4. Li N, Zhao G, Wu W u.c. C vitamīna efektivitāte un drošība dzelzs papildināšanai pieaugušiem pacientiem ar dzelzs deficīta anēmiju: randomizēts klīniskais pētījums. JAMA Net Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
5. Milman NT. Pārskats par uzturvielām un savienojumiem, kas veicina vai kavē dzelzs uzsūkšanos zarnās: izveidot platformu uztura pasākumiem, kas var samazināt dzelzs uzņemšanu pacientiem ar ģenētisku hemohromatozi. J Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S u.c. 1 h laika intervāls starp dzelzi saturošu maltīti un tējas lietošanu mazina dzelzs uzsūkšanos kavējošo ietekmi: kontrolēts pētījums veselu Apvienotās Karalistes sieviešu grupā, izmantojot stabilu dzelzs izotopu.. Am J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
7. Amerikas hematologu biedrība. Dzelzs deficīta anēmija.
8. Klīvlendas klīnika. Dzelzs papildināšana mutiski.
9. Mičiganas Universitāte. Dzelzs sulfāts.
10. Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. Anēmija hroniskas nieru slimības gadījumā.
11. Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts. Asins pārliešana.
12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Ārkārtas čūlas operācija. Surg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Papildu un alternatīvās medicīnas dzelzs preparāti: rentabls, racionāls un pieejams risinājums sabiedrības veselības problēmām. Adv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Dzelzs deficīta anēmija: kādi pārtikas produkti ir ieteicami

Paaugstināts ESR: ko mums stāsta pacienta eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās?

Anēmija, vitamīnu trūkums starp cēloņiem

Vidusjūras anēmija: diagnoze ar asins analīzi

Krāsu izmaiņas urīnā: kad jākonsultējas ar ārstu

Kāpēc manā urīnā ir leikocīti?

Avots:

Ļoti labi veselība