Kuņģa-zarnu trakta asiņošana: kas tas ir, kā tas izpaužas, kā iejaukties

Kuņģa-zarnu trakta (GI) asiņošana ir gremošanas trakta traucējumu simptoms. Asinis bieži parādās izkārnījumos vai vemšanā, bet ne vienmēr ir redzamas, lai gan tas var izraisīt izkārnījumu melnu vai darvainu izskatu

Asiņošanas pakāpe var būt no vieglas līdz smagai un var būt dzīvībai bīstama.

Ja nepieciešams, sarežģīta attēlveidošanas tehnoloģija parasti var noteikt asiņošanas cēloni.

Ārstēšana ir atkarīga no asiņošanas avota.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas simptomi

GI asiņošanas pazīmes un simptomi var būt acīmredzami (atklāti) vai slēpti (slēpti).

Pazīmes un simptomi ir atkarīgi no asiņošanas vietas, kas var būt jebkurā vietā GI traktā, no kurienes tā sākas — no mutes — līdz vietai, kur tā beidzas — no tūpļa — un asiņošanas ātruma.

Acīmredzama asiņošana var izpausties kā:

  • Vemšana asinis, kas var būt sarkanas vai tumši brūnas un pēc tekstūras atgādina kafijas biezumus
  • Melns, darvas krēsls
  • Taisnās zarnas asiņošana, parasti izkārnījumos vai ar tiem

Ar slēptu asiņošanu Jums var būt:

  • Vieglprātība
  • Grūtības elpot
  • Ģībonis
  • Sāpes krūtīs
  • Sāpes vēderā
  • Šoka simptomi

Ja asiņošana sākas pēkšņi un strauji progresē, jūs varat nonākt šokā.

Šoka pazīmes un simptomi ir:

  • Asinsspiediena pazemināšanās
  • Neurinēšana vai urinēšana reti, nelielos daudzumos
  • Straujš pulss
  • Bezsamaņa

Kad redzēt ārstu

Ja jums ir šoka simptomi, jums vai kādam citam ir jāzvana uz neatliekamās palīdzības numuru vai vietējo neatliekamās medicīniskās palīdzības numuru.

Ja vemjat asinis, redzat asinis izkārnījumos vai izkārnījumi ir melni, darvai, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Citu GI asiņošanas pazīmju gadījumā konsultējieties ar savu ārstu.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēloņi

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana var rasties gan augšējā, gan apakšējā kuņģa-zarnu traktā.

Tam var būt vairāki iemesli.

Augšējā kuņģa-zarnu trakta asiņošana

Cēloņi var ietvert:

  • Peptiska čūlas. Tas ir visizplatītākais augšējā GI asiņošanas cēlonis. Peptiskās čūlas ir čūlas, kas veidojas uz kuņģa gļotādas un tievās zarnas augšējās daļas. Kuņģa skābe, ko izraisa baktērijas vai pretiekaisuma līdzekļu lietošana, bojā gļotādu, izraisot čūlu veidošanos.
  • Caurules, kas savieno kaklu ar kuņģi (barības vads), gļotādas plīsumi. Pazīstamas kā Mallory-Weiss asaras, tās var izraisīt daudz asiņošanas. Visbiežāk tie rodas cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu.
  • Patoloģiskas, palielinātas vēnas barības vadā (barības vada varikozas vēnas). Šis stāvoklis visbiežāk rodas cilvēkiem ar nopietnu aknu slimību.
  • Ezofagīts. Šo barības vada iekaisumu visbiežāk izraisa gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).

Apakšējā GI asiņošana

Cēloņi var ietvert:

  • Divertikulāra slimība. Tas ietver mazu, izliektu maisiņu veidošanos gremošanas traktā (divertikuloze). Ja viens vai vairāki maisiņi kļūst iekaisuši vai inficēti, to sauc par divertikulītu.
  • Iekaisīga zarnu slimība (IBD). Tas ietver čūlaino kolītu, kas izraisa iekaisumu un čūlas resnajā un taisnajā zarnā, un Krona slimību un gremošanas trakta gļotādas iekaisumu.
  • Audzēji. Barības vada, kuņģa, resnās vai taisnās zarnas audzēji var vājināt gremošanas trakta gļotādu un izraisīt asiņošanu.
  • Resnās zarnas polipi. Nelieli šūnu gabali, kas veidojas uz jūsu resnās zarnas gļotādas, var izraisīt asiņošanu. Lielākā daļa no tiem ir nekaitīgi, bet daži var būt vēzis vai var kļūt par vēzi, ja tie netiek noņemti.
  • Hemoroīdi. Tās ir tūpļa vai taisnās zarnas apakšējās daļas pietūkušas vēnas, kas līdzīgas varikozām vēnām.
  • Anālās plaisas. Tie ir mazi plīsumi tūpļa gļotādā.
  • Proktīts. Taisnās zarnas gļotādas iekaisums var izraisīt taisnās zarnas asiņošanu.

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana var izraisīt:

  • Šoks
  • Anēmija
  • nāve

Lai palīdzētu novērst GI asiņošanu:

  • Ierobežojiet nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.
  • Ierobežojiet alkohola lietošanu.
  • Ja jūs smēķējat, atmest.

Ja Jums ir GERD, ievērojiet ārsta norādījumus par tās ārstēšanu.

Diagnoze

Jūsu ārsts apkopos medicīnisko vēsturi, ieskaitot iepriekšējās asiņošanas vēsturi, veiks fizisko pārbaudi un, iespējams, pasūtīs pārbaudes.

Testi var ietvert:

  • Asins analīzes. Jums var būt nepieciešama pilnīga asins analīze, tests, lai noskaidrotu, cik ātri veidojas asins recekļi, trombocītu skaits un aknu darbības testi.
  • Izkārnījumu testi. Izkārnījumu analīze var palīdzēt noteikt slēptās asiņošanas cēloni.
  • Nazogastriskā skalošana. Caur degunu kuņģī tiek ievadīta caurule, lai noņemtu kuņģa saturu. Tas var palīdzēt noteikt asiņošanas avotu.
  • Augšējā endoskopija. Šajā procedūrā tiek izmantota neliela kamera garas caurules galā, kas tiek izlaista caur muti, lai ārsts varētu pārbaudīt jūsu kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu.
  • Kolonoskopija. Šajā procedūrā tiek izmantota neliela kamera garas caurules galā, kas tiek izvadīta caur taisnās zarnas, lai ārsts varētu pārbaudīt jūsu resno zarnu un taisno zarnu.
  • Kapsulas endoskopija. Šajā procedūrā jūs norijat vitamīna izmēra kapsulu ar nelielu kameru iekšpusē. Kapsula pārvietojas pa jūsu gremošanas traktu, uzņemot tūkstošiem attēlu, kas tiek nosūtīti uz ierakstītāju, ko nēsājat pie jostas ap vidukli. Tādējādi ārsts var redzēt jūsu tievo zarnu.
  • Elastīga sigmoidoskopija. Taisnajā zarnā tiek ievietota caurule ar gaismu un kameru, lai apskatītu taisnās zarnas un resnās zarnas pēdējo daļu, kas ved uz taisnās zarnas (sigmoidā resnā zarna).
  • Enteroskopija ar balonu palīdzību. Specializēts tvērums pārbauda tievās zarnas daļas, kuras nevar sasniegt citos testos, izmantojot endoskopu. Dažreiz šī testa laikā asiņošanas avotu var kontrolēt vai ārstēt.
  • Angiogrāfija. Kontrasta krāsviela tiek ievadīta artērijā, un tiek veikta rentgenstaru sērija, lai meklētu un ārstētu asiņošanas asinsvadus vai citas novirzes.
  • Attēlveidošanas testi. Lai atrastu asiņošanas avotu, var izmantot dažādus citus attēlveidošanas testus, piemēram, vēdera dobuma CT skenēšanu.

Ja jūsu GI asiņošana ir smaga un neinvazīvās pārbaudes nevar atrast avotu, jums var būt nepieciešama operācija, lai ārsti varētu redzēt visu tievo zarnu. Par laimi, tas notiek reti.

ārstēšana

Bieži vien GI asiņošana apstājas pati par sevi. Ja tā nav, ārstēšana ir atkarīga no asiņošanas vietas. Daudzos gadījumos dažu pārbaužu laikā var ievadīt zāles vai procedūru asiņošanas ierobežošanai. Piemēram, dažreiz ir iespējams ārstēt asiņojošu peptisku čūlu augšējās endoskopijas laikā vai noņemt polipus kolonoskopijas laikā.

Ja Jums ir asiņošana no kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas, Jums var tikt ievadītas IV zāles, kas pazīstamas kā protonu sūkņa inhibitors (PPI), lai nomāktu kuņģa skābes veidošanos. Kad asiņošanas avots ir identificēts, ārsts noteiks, vai Jums ir jāturpina lietot PSI.

Atkarībā no asins zuduma daudzuma un tā, vai jūs turpināt asiņot, jums var būt nepieciešams šķidrums caur adatu (IV) un, iespējams, asins pārliešana. Ja lietojat asinis retinošas zāles, tostarp aspirīnu vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, iespējams, būs jāpārtrauc.

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Asins vemšana: asiņošana augšējā kuņģa-zarnu traktā

Pinworms invāzija: kā ārstēt bērnu ar enterobiozi (oksiuriāzi)

Zarnu infekcijas: kā tiek inficēta Dientamoeba Fragilis infekcija?

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko izraisa NSPL: kas tie ir, kādas problēmas tie izraisa

Zarnu vīruss: ko ēst un kā ārstēt gastroenterītu

Trenējies ar manekenu, kurš vemj zaļas gļotas!

Bērnu elpceļu obstrukcijas manevrs vemšanas vai šķidruma gadījumā: jā vai nē?

Gastroenterīts: kas tas ir un kā tiek iegūta rotavīrusa infekcija?

Dažādu vemšanas veidu atpazīšana pēc krāsas

Kompensēts, dekompensēts un neatgriezenisks šoks: kas tie ir un ko tie nosaka

Smadzeņu asiņošana: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Slīkšanas reanimācija sērfotājiem

Asiņošana traumas pacientiem: traneksāmskābei (TXA) ir minimāla asiņošanas apturēšanas ietekme

Iekšējā asiņošana: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnoze, smaguma pakāpe, ārstēšana

Fizioloģiskā reakcija uz asiņošanu

Avots:

Mayo klīnika

Jums varētu patikt arī