Beheer van preklinische aanvallen bij pediatrische patiënten: richtlijnen met behulp van GRADE-methodologie / PDF
Epileptische aanvallen bij pediatrische patiënten: veel hulpverleners hebben dit soort noodsituaties moeten aanpakken en de zorgen van het kind en de familieleden moeten oplossen
We stellen een interessante evidence-based richtlijn voor voor de behandeling van pediatrische pre-hospitale aanvallen met behulp van de GRADE-methodologie
Het doel van deze richtlijn is om evidence-based praktijken aan te bevelen voor het tijdig beëindigen van preklinische pediatrische aanvallen en het vermijden van ademhalingsdepressie en herhaling van aanvallen.
Er werd een multidisciplinair panel gekozen op basis van expertise in pediatrische spoedeisende geneeskunde, preklinische geneeskunde en/of evidence-based richtlijnontwikkeling.
Het panel volgde het National Prehospital EBG-model met behulp van de GRADE-methodologie om vragen te formuleren, bewijsmateriaal op te halen, het bewijsmateriaal te beoordelen en aanbevelingen te formuleren.
De panelleden zochten aanvankelijk in de literatuur in 2009 en actualiseerden hun zoekopdrachten in 2012.
Het panel voltooide in 2012 een concept van een algoritme voor patiëntenzorg dat werd gepresenteerd aan belanghebbendenorganisaties om feedback te verzamelen voor noodzakelijke herzieningen.
Pediatrische aanvallen zijn een aandoening met hoge incidentie in de preklinische setting, en de potentiële morbiditeit en mortaliteit van slecht beheerde aanvallen en hun gevolgen kunnen aanzienlijk zijn als ze niet snel worden behandeld.1
De behandeling van preklinische aanvallen bij kinderen wordt gekenmerkt door variabiliteit in de zorg die verband houdt met de zeldzame blootstelling van zorgverleners aan kinderen, moeite met het onderhouden van vaardigheden en beperkte kennis van kindergeneeskunde.2-8
Preklinische zorgverleners hebben mogelijk meer moeite om snel intraveneuze (IV) toegang te krijgen bij kinderen in vergelijking met volwassenen,9,10 en de stress van het omgaan met ernstig zieke kinderen vormt een extra uitdaging.11,12
Hoewel er kwalitatief hoogwaardige studies beschikbaar zijn om de behandeling van volwassen patiënten met epileptische aanvallen in de preklinische setting te begeleiden12,13 is meer onderzoek nodig om de praktijk van de behandeling van pediatrische aanvallen in de preklinische setting te begeleiden.14
Het Institute of Medicine (IOM) en de National Emergency Medical Services (EMS) Research Agenda benadrukken het belang van evidence-based richtlijnen (EBG) om systematische hulpmiddelen te bieden voor het nemen van complexe medische beslissingen in het hele zorgcontinuüm, met het potentieel om de kwaliteit en uitkomsten van de zorg.15a,b,c,d,16,17
Bij een beoordeling van tien voorbeeldprotocollen over de gehele staat voor het beheer van aanvallen door de onderzoeksgroep werd echter aanzienlijke algemene variatie in de praktijk gevonden, zowel wat betreft medicatiekeuze als wijze van toediening.
Gezien de hoge incidentie, potentiële morbiditeit en brede praktijkvariatie die gepaard gaan met preklinische aanvallen bij kinderen, is er behoefte aan een evidence-based richtlijn om het management te informeren
Met behulp van de GRADE-methodologie (Grades of Recommendation, Assessment, Development, and Evaluation) hebben de National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) en het Emergency Medical Services for Children (EMSC) Program van de Health Resources Services Administration (HRSA) pilot de National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) getest. Preklinische EBG-model voor de ontwikkeling van een richtlijn voor pediatrische aanvallen.16-19
Richtlijnen voor de behandeling van pediatrische patiënten met epileptische aanvallen: onderzoeksconclusies
Met behulp van de GRADE-methodologie hebben we een richtlijn voor pediatrische aanvallen ontwikkeld die de nadruk legt op de rol van capillaire bloedglucometrie en het gebruik van buccale, IM of intranasale benzodiazepinen via IV of rectale routes.
Toekomstig onderzoek is nodig om de effectiviteit en veiligheid van deze medicatieroutes te vergelijken.
Lees het volledige artikel over aanvallen bij pediatrische patiënten:
Een op bewijzen gebaseerde richtlijn voor pediatrische preklinische epileptische aanvallen met behulp van GRADE-methodologieLees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
European Resuscitation Council (ERC), de richtlijnen voor 2021: BLS – Basic Life Support
Bron:
Innovatie- en verbeteringscentrum voor medische nooddiensten voor kinderen
Referenties:
- toch JW. Behandeling van status epilepticus bij kinderen. Kinderarts Ann. 2004; 33 (6):376-83. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Gausche-heuvel M. Pediatrische permanente educatie voor zorgverleners buiten het ziekenhuis: is het tijd om herziening van pediatrische kennis en vaardigheden verplicht te stellen?? Ann Emergmed. 2000; 36 (1):72-74. [Google geleerde]
- Bril PW, Linzer J, tuniek MG, Henderson DP, Ball J. Enquête van landelijk geregistreerde medische noodhulpverleners: pediatrisch onderwijs. Ann Emergmed. 2000; 36 (1):33-38. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Gausche-heuvel M, Henderson DP, Bruinstein D, Foltin GL. De opleiding van medisch noodhulppersoneel buiten het ziekenhuis in kindergeneeskunde: rapport van een nationale taskforce. Prehosp Noodhulp. 1998; 2 (1):56-61. [Google geleerde]
- Su E, Mann NC, McCall M, Hedges JR. Gebruik van reanimatievaardigheden door paramedici die zorgen voor ernstig gewonde kinderen in Oregon. Prehosp Noodhulp. 1997; 1 (3):123-127. [Taylor & Francis Online], [Google geleerde]
- Su E, Schmidt TA, Mann NC, Zechnich AD. Een gerandomiseerde gecontroleerde studie om het verval in opgedane kennis te beoordelen bij paramedici die een kinderreanimatiecursus volgen. Acad Emerg Med. 2000; 7 (7):779-786. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Lammers RL, Byrwa MJ, Falen WD, flink RA. Simulatiegebaseerde beoordeling van paramedicus vaardigheden op het gebied van kinderreanimatie. Prehosp Noodhulp. 2009; 13 (3):345-356. [Taylor & Francis Online], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Sjah MN, Cushman JT, Davis CO, bazaar JJ, Auinger P, Friedman B. De epidemiologie van het gebruik van medische spoeddiensten door kinderen: een analyse van de nationale ambulante medische zorgenquête van ziekenhuizen. Prehosp Noodhulp. 2008; 12 (3):269-76. [Taylor & Francis Online], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- sampalis JS, De weg A, Williams JI, Mulder DS, Kalina M. Impact van zorg ter plaatse, preklinische tijd en niveau van zorg in het ziekenhuis op de overleving van ernstig gewonde patiënten. J trauma. 1993; 34 (2):252-61. [Crossref], [PubMed], [Google geleerde]
- Lillis KA, jaffe DM. Preklinische intraveneuze toegang bij kinderen. Ann Emergmed. 1992; 21 (12):1430-4. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Lammers R, Byrwa M, Falen W. Hoofdoorzaken van fouten in een gesimuleerd preklinisch pediatrisch noodgeval. Acad Emerg Med. 2012; 19 (1):37-47. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Alle bagger BK, geel AM, Isaacs SM, Corry MD, Allen F, Ulrich S, Gottwald MD, O'Neil N, Neuhaus JM, Segal MR, Lowenstein DH. Een vergelijking van lorazepam, diazepam en placebo voor de behandeling van epilepticus buiten het ziekenhuis. N Engels J Med. 2001; 345 (9):631-7. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Silbergleit R, Durkalski V, Lowenstein D, Conwit R, pancioli A, palesch Y, Barsan W; NETT-onderzoekers. Intramusculaire versus intraveneuze therapie voor preklinische status epilepticus. N Engels J Med. 2012; 366 (7):591-600. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Foltin GL, Dayan P, tuniek M, Marr M, Leonard J, Bruin K, Hoyle J, Lerner EB; Preklinische werkgroep van het Pediatric Emergency Care Applied Research Network. Prioriteiten voor preklinisch preklinisch onderzoek bij kinderen. Prehosp Noodhulp. 2010;26(10)773-7. [Google geleerde]
- Instituut voor Geneeskunde (VS) Comité voor normen voor het ontwikkelen van betrouwbare richtlijnen voor klinische praktijken. Richtlijnen voor klinische praktijken waarop we kunnen vertrouwen. Washington, DC: De National Academies Press; 2011. [Google geleerde]
- Nationale Verkeersveiligheidsdienst. Nationale EMS Onderzoeksagenda. Amerikaanse ministerie van transport, Washington, DC, 2001. Verkrijgbaar bij www.ems.gov/pdf/EMS ResearchAgenda.pdf. Toegang tot februari 4, 2013. [Google geleerde]
- Instituut voor Geneeskunde (VS) Comité voor de toekomst van spoedeisende zorg in het gezondheidssysteem van de Verenigde Staten. Medische nooddiensten: op het kruispunt. Washington, DC: De National Academies Press; 2006. [Google geleerde]
- Lang ES, spat DW, Oliver ZJ, Gotschall CS, zwoer RA, Dawson DE, Jacht RC. Een nationaal model voor het ontwikkelen, implementeren en evalueren van evidence-based richtlijnen voor preklinische zorg. Acad Emerg Med. 2012th Feb XNUMX; 19(2): 201-9. [Google geleerde]
- Brozek JL, Akli EA, Alonso-Coello P, Lang D, Jaeschke R, Williams JW, Phillips B, Legemann M, lethaby A, Bousquet J, Guyatt GH, Schunemann HJ; GRADE-werkgroep. Beoordeling van kwaliteit van bewijs en sterkte van aanbevelingen in klinische praktijkrichtlijnen, deel 1 van 3: een overzicht van de GRADE-aanpak en beoordeling van kwaliteit van bewijs over interventies. Allergie. 2009; 64 (5):669-77. [Google geleerde]
- Brozek JL, Akli EA, Jaeschke R, Lang DM, Bossuyt P, glasziou P, Helhand M, Ueffing E, Alonso-Coello P, Meerpohl J, Phillips B, Horvath AR, Bousquet J, Guyatt GH, Schunemann HJ; GRADE-werkgroep. Beoordeling van kwaliteit van bewijs en sterkte van aanbevelingen in klinische praktijkrichtlijnen, deel 2 van 3: de GRADE-aanpak voor het beoordelen van kwaliteit van bewijs over diagnostische tests en strategieën. Allergie. 2009; 64 (8):1109-16. [Google geleerde]
- Guyatt GH, Oxman AD, Kunz R, Jaeschke R, Helhand M, Liberati A, vist GE, Schunemann HJ; GRADE-werkgroep. Overwegingen met betrekking tot het gebruik van bronnen opnemen in aanbevelingen voor beoordelingen. BMJ. 2008; 336 (7654):1170-3. [Google geleerde]
- Schünemann HJ, Oxman AD, Brozek J, glasziou P, Jaeschke R, vist GE, Williams JW, Kunz R, Craig J, Montori VM, Bossuyt P, Guyatt GH; GRADE-werkgroep. Beoordeling van kwaliteit van bewijs en sterkte van aanbevelingen voor diagnostische tests en strategieën. BMJ. 2008; 336(7653):1106-10. [Google geleerde]
- Grades van aanbeveling, beoordeling, ontwikkeling en evaluatie (GRADE) Werkgroep. Beoordeling van kwaliteit van bewijs en sterkte van aanbevelingen. BMJ. 2004; 328:1490-4. [Google geleerde]
- Jaeschke R, Guyatt GH, Dellinger P, Schunemann H, Heffing MM, Kunz R, Norris S, Bion J; GRADE-werkgroep. Gebruik van GRADE-raster om beslissingen te nemen over klinische praktijkrichtlijnen wanneer consensus ongrijpbaar is. BMJ. 2008; 337:327-30. [Crossref], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Bruin KM, Mat CG, Dayan PS, Sjah MI, Weik TS, Wright JL, Lang ES. De ontwikkeling van evidence-based preklinische richtlijnen met behulp van op GRADE gebaseerde methodologie. Prehosp Noodhulp. 2014; in de pers. [Google geleerde]
- vilke GM, kasteel EM, straal LU, Murrin PA, Chan TC. Evaluatie van pediatrische glucosemonitoring en hypoglykemische therapie in het veld. Kinder spoedeisende zorg. 2005; 21 (1):1-5. [Google geleerde]
- Funk DL, Chan L, Lutz N, Verdiel VP. Vergelijking van capillaire en veneuze glucosemetingen bij gezonde vrijwilligers. Prehosp Noodhulp. 2001; 5 (3):275-7. [Taylor & Francis Online], [Google geleerde]
- desachy A, Vuagnat AC, Ghazali AD, Baudin OT, languet OH, calvat SN, Gissot V. Nauwkeurigheid van glucometrie aan het bed bij ernstig zieke patiënten: invloed van klinische kenmerken en perfusie-index. Mayo ClinProc. 2008; 83 (4):400-5. [Google geleerde]
- Holstein A, Kuhne D, Elsing HG, Thiessen E, Plaske A, Widjaja A, Vogel MY, Egberts EH. Praktisch en nauwkeurig van preklinische snelle veneuze bloedglucosebepaling. Ben J Emerg Med. 2000; 18 (6):690-4. [Google geleerde]
- Kulkarni A, Saxena M, Prijs G, O'Leary' MJ, Jacques T, Myburgh JA. Analyse van bloedglucosemetingen met behulp van capillaire en arteriële bloedmonsters bij intensive care-patiënten. Intensive Care med. 2005; 31 (1):142-5. [Google geleerde]
- Kumar G, zong BL, Kumar S. Correlatie van capillaire en veneuze glucometrie met laboratoriumbepaling. Prehosp Noodhulp. 2004; 8 (4):378-83. [Taylor & Francis Online], [Google geleerde]
- Jones JL, straal VG, Gaaf JE, Garnizoen HG, Whitley TW. Bepaling van preklinische bloedglucose: een prospectieve, gecontroleerde studie. J Emerg. Med. 1992; 10 (6):679-82. [Google geleerde]
- Holstein A, Plaske A, Vogel MY, Egberts EH. Preklinische behandeling van diabetische noodsituaties - een populatiegebaseerd interventieonderzoek. Acta Anesthesiol Scan. 2003; 47 (5):610-5. [Google geleerde]
- Roberts K, smid A. Uitkomst van diabetespatiënten behandeld in de preklinische arena na een hypoglykemische episode, en een verkenning van behandel- en afgifteprotocollen: een overzicht van de literatuur. Opkomende J Med. 2003; 20 (3):274-6. [Google geleerde]
- Sporen KA, Johnson NJ. Gedetailleerde analyse van preklinische interventies in determinanten van medische prioriteitsverzendingssysteem. West J Emerg Med. 2011; 12 (1):19-29. [Google geleerde]
- Kaïn E, Ackroyd Stolarz S, Alexiadis P, Murray D. Preklinische hypoglykemie: de veiligheid van het niet vervoeren van behandelde patiënten. Prehosp Noodhulp. 2003;7(4)458-65. [Taylor & Francis Online], [Google geleerde]
- Richard J, Osmond MH, niet L, Stil IG. Beheer en resultaten van pediatrische patiënten vervoerd door medische nooddiensten in een Canadees preklinisch systeem. Kan J Emerg Med. 2006; 8 (1):6-12. [Crossref], [Google geleerde]
- gemakkelijk C, Ryan D, O'Donnell' C, Cusack S. De impact van een pre-ziekenhuis medische responsafdeling op de patiëntenzorg en de aanwezigheid op de afdeling spoedeisende hulp. Ir Med J. 2008; 101 (2):1-2. [Google geleerde]
- Babbel FE, Vinci RJ, Bauchner H, vlekkerig L. Pediatrische pre-ziekenhuis geavanceerde levensondersteunende zorg in een stedelijke omgeving. Kinder spoedeisende zorg. 2001; 17 (1):5-9. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Schwartz D, Amir L, Dichter R, Vijgenberg Z. Het gebruik van een aangedreven apparaat voor intraossale toediening van geneesmiddelen en vloeistoffen in een nationale EMS: een ervaring van 4 jaar. J trauma. 2008; 64 (3):650-5. [Google geleerde]
- Lieberman M, Mulder D, sampalis J. Geavanceerd of basislevensondersteuning voor trauma: meta-analyse en kritische beoordeling van de literatuur. J trauma. 2000; 49 (4):584-99. [Google geleerde]
- Hartholt KA, van Lieshout EM, Thies WC, Band P, Schipper IB. Intraossale apparaten: een gerandomiseerde gecontroleerde studie waarin drie intraossale apparaten worden vergeleken. Kinder spoedeisende zorg. 2010; 14 (1):6-13. [Taylor & Francis Online], [Google geleerde]
- Gerritse BM, Scheffer GJ, Draaisma JM. Preklinische intraossale toegang met het botinjectiepistool door een helikopter-getransporteerd medisch noodteam. J trauma. 2009; 66 (6):1739-41. [Google geleerde]
- Gerritse BM, Schalkwijk A, Pelzer BJ, Draaisma JM. Geavanceerde medische levensondersteunende procedures bij kinderen met een verminderde vitaliteit door een helikopter medische nooddienst. BMC Emerging Med. 2010; 10:6. [Google geleerde]
- Zarat L, Mandleco B, wilshaw R, Ravert P. Perifere intraveneuze katheters zijn gestart in preklinische en spoedeisende hulpafdelingen. J Traumaverpleegkundigen. 2008; 15 (2):47-52. [Google geleerde]
- Frascone RJ, Jensen J, Wewerka SS, Salzman JG. Gebruik van de pediatrische EZ-IO-naald door medische hulpdiensten. Kinder spoedeisende zorg. 2009; 25 (5): 329-32. [Google geleerde]
- uit Caen A. Veneuze toegang bij het ernstig zieke kind. Kinder spoedeisende zorg. 2007; 23 (6):422-7. [Google geleerde]
- Tobias JD, Ross AK. Intraossale infusies: een review voor de anesthesist met een focus op pediatrisch gebruik. Anest Analg. 2010; 110 (2):391-401. [Google geleerde]
- Nicholl J, Hughes S, Dixon S, Turner J, Yates D. De kosten en baten van paramedische vaardigheden in preklinische traumazorg. Gezondheidstechnologie beoordelen. 1998; 2 (17):1-72. [Google geleerde]
- DeLorenzo RA, Abbott CA. Effect van een gericht en gericht programma voor permanente educatie op het behoud van preklinische vaardigheden in belangrijke reanimatiegebieden. J Emerg. Med. 2007; 33 (3): 293-7. [Google geleerde]
- Lamhaut L, Dagron C. Vergelijking van intraveneuze en intraossale toegang door pre-ziekenhuis medisch hulpverleners met en zonder CBRN-bescherming uitrusting. reanimatie. 2010; 81 (1):65-8. [Google geleerde]
- Arya R, Gulati S, Kabra M, Sahu JK, Kalra V. Intranasaal versus intraveneus lorazepam voor de beheersing van acute aanvallen bij kinderen: een gerandomiseerde open-label studie. epilepsie. 52(4):788-93. [Google geleerde]
- Muchohi SN, Kokwaro GO, Ogutu BR, Edwards G, Afdeling SA, Newton CR. Farmacokinetiek en klinische werkzaamheid van midazolam bij kinderen met ernstige malaria en convulsies. BrJ Clin Pharmacol. 2008; 66 (4):529-38. [Google geleerde]
- Muchohi SN, Obiero K, Newton CR, Ogutu BR, Edwards G, Kokwaro GO. Farmacokinetiek en klinische werkzaamheid van lorazepam bij kinderen met ernstige malaria en convulsies. BrJ Clin Pharmacol. 65(1):12-21. [Google geleerde]
- Mahmoudiaans T, Zade MM. Vergelijking van intranasaal midazolam met intraveneus diazepam voor de behandeling van acute aanvallen bij kinderen. Epilepsie gedrag. 2004; 5 (2):253-5. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Talukdar B, Chakrabarti B. Werkzaamheid van buccaal midazolam vergeleken met intraveneus diazepam bij het beheersen van convulsies bij kinderen: een gerandomiseerde controlestudie. Hersenen ontwikkelaar 2009; 31 (10):744-9. [Google geleerde]
- vilke GM, Sharieff GQ, Marine A, Gerhart AE, Chan TC. Midazolam voor de behandeling van pediatrische aanvallen buiten het ziekenhuis. Prehosp Noodhulp. 2002; 6 (2):215-7. [Taylor & Francis Online], [Google geleerde]
- Lahat E, Goldman M, Barr J, Bistritzer T, Berkovitch M. Vergelijking van intranasaal midazolam met intraveneus diazepam voor de behandeling van koortsstuipen bij kinderen: prospectief gerandomiseerd onderzoek. Broer Med J. 2000; 321 (7253):83-6. [Google geleerde]
- Sjah I, Deshmuk CT. Intramusculair midazolam vs. intraveneus diazepam voor acute aanvallen. Indiase J Pediatr. 2005; 72 (8):667-70. [Crossref], [PubMed], [Google geleerde]
- McMullan J, sason C, pancioli A, Silbergleit R. Midazolam versus diazepam voor de behandeling van status epilepticus bij kinderen en jongvolwassenen: een meta-analyse. Acad Emerg Med. 2010; 17 (6):575-82. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Kin RF, Neville BG, Peckham C, Wade A, Bedford H, Scott RC. Behandeling van epilepticus met convulsieve status in de kindertijd: een prospectieve, populatiegebaseerde studie. Lancet Neurol. 2008; 7 (8):696-703. [Google geleerde]
- Mittal P, Manohar R, Rawat AK. Vergelijkende studie van intranasale midazolam en intraveneuze diazepamsedatie voor procedures en epileptische aanvallen. Indiase J Pediatr. 2006; 73 (11): 975-8. [Google geleerde]
- Kamerheer JM, Altieri MA, Futterman C, jong GM, Ochsenschlager DW, Tailleman Y. Een prospectieve, gerandomiseerde studie waarin intramusculair midazolam wordt vergeleken met intraveneus diazepam voor de behandeling van aanvallen bij kinderen. Kinder spoedeisende zorg. 1997; 13 (2):92-4. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- McIntyre J, Robertson S, Norris E, Appleton R, Witte Huis WP, Phillips B, Martland T, BES K, Halsketting J, smid S, Choonara I. Veiligheid en werkzaamheid van buccaal midazolam versus rectaal diazepam voor de noodbehandeling van aanvallen bij kinderen: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Lancet. 2005; 366 (9481):205-10. [Google geleerde]
- Mpimbaza A, Ndeezi G, Staedke S, Rosenthal PJ, Byarugaba J. Vergelijking van buccaal midazolam met rectaal diazepam bij de behandeling van langdurige aanvallen bij Oegandese kinderen: een gerandomiseerde klinische studie. Kindergeneeskunde. 2008; 121 (1):e58-e64. [Google geleerde]
- Regenboog J, Browne GJ, Lam LT. Beheersing van aanvallen in de preklinische setting: diazepam of midazolam? J Paediatr Gezondheid van kinderen. 2002; 38 (6):582-6. [Google geleerde]
- Fisgin T, Guer Y, Tezisch T, Senbil N, taai, Okuyazo C, Akgun D. Effecten van intranasaal midazolam en rectaal diazepam op acute convulsies bij kinderen: prospectief gerandomiseerd onderzoek. J Kind Neurol. 2002; 17 (2):123-6. [Google geleerde]
- Bhattacharya M, Kalra V, Gulati S. Intranasaal midazolam versus rectaal diazepam bij acute aanvallen bij kinderen. Kinder Neurol. 2006; 34 (5):355-9. [Google geleerde]
- Holsti M, Dudley N, Schunk J, Adelgais K, Greenberg R, Olsen C, Healy A, Liman S, Filloux F. Intranasaal midazolam versus rectaal diazepam voor de thuisbehandeling van acute aanvallen bij pediatrische patiënten met epilepsie. Arch Pediatr Adolescent Med. 2010; 164 (8):747-53. [Google geleerde]
- Yoshikawa H, Yamazaki S, Abe T, Oda Y. Midazolam als eerstelijns middel voor status epilepticus bij kinderen. Hersenen ontwikkelaar 2000; 22 (4):239-42. [Google geleerde]
- Galvin GM, Jelinek GA. Midazolam: een effectief intraveneus middel voor beheersing van aanvallen. Boog Emerg Med. 1987; 4 (3):169-72. [Google geleerde]
- Papavasiliou AS, Kotsalis C, Paraskevóulakos E, Karagouni's P, Rizou C, Bazigou H. Intraveneus midazolam bij convulsieve status epilepticus bij kinderen met farmacoresistente epilepsie. Epilepsie gedrag. 2009; 14 (4):661-4. [Google geleerde]
- Hayashi K, Osawa M, Aihara M, Izumi T, Ohtsuka Y, Haginoja K, Kato I, Kaneko K, Sugai K, Takahashi T, Hamano S, Matsukura M, Miura H, Minagawa K, yamano T, Yamamoto H, Yamanouchi H, Yoshikawa H; Onderzoekscommissie voor klinisch bewijs van medische behandeling van status epilepticus bij kinderen. Werkzaamheid van intraveneus midazolam voor status epilepticus in de kindertijd. Kinder Neurol. 2007; 36 (6):366-72. [Google geleerde]
- Galustyan SG, Walsh Kelly CM, Szewczuga D, Bergholte J, Hennes H. Het kortetermijnresultaat van epileptische aanvallen door preklinisch personeel: een vergelijking van twee protocollen. Kinder spoedeisende zorg. 19(4);221-5. [Google geleerde]
- Alle bagger BK, Gevel DB, Ferriero DM. Effect van preklinische behandeling op de uitkomst van status epilepticus bij kinderen. Kinder Neurol. 12(3):213-6. [Google geleerde]
- Appleton R, Sweeney A, Choonara I, Robson J, Molyneux E. Lorazepam versus diazepam bij de acute behandeling van epileptische aanvallen en status epilepticus. Ontwikkelaar Kind Neurol. 1995; 37 (8):682-8. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Sreenath TG, Gupta P, Sharma KK, Krishnamurthy S. Lorazepam versus diazepam-fenytoïne-combinatie bij de behandeling van convulsieve status epilepticus bij kinderen: een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Eur J Pediatr Neurol. 14(2):162-8. [Google geleerde]
- Alle bagger BK, geel AM, Isaacs SM, Corry MD, Allen F, Ulrich S, Gottwald MD, O'Neil N, Neuhaus JM, Segal MR, Lowenstein DH. Een vergelijking van lorazepam, diazepam en placebo voor de behandeling van epilepticus buiten het ziekenhuis. N Engl J Med. 345 (9);631-7. [Google geleerde]
- Leppik IE, afgeleide AT, homan RW, Wandelaar J, Ramsay RE, Patrick B. Dubbelblind onderzoek naar lorazepam en diazepam bij status epilepticus. JAMA. 249(11);1452-4. [Google geleerde]
- Holliman CJ, Würz RC, Vazquez de Miguel G, Medewerker SA. Vergelijking van interventies in preklinische zorg door middel van doorlopende opdrachten versus interventies besteld door direct (online) medisch commando. Prehsop Ramp Med. 1994; 9 (4):202-9. [Google geleerde]
- Würz RC, Swope GW, Holliman J, Vazquez de Miguel G. Online medische begeleiding: een prospectieve studie. Prehosp Ramp Med. 1995; 10 (3):51-4. [Google geleerde]
- Atkins D, Eccles M, flottorp S, Guyatt GH, Henry D, Heuvel S, Liberati A, O'Connell' D, Oxman AD, Phillips B, Schunemann H, Edejer TT, vist GE, Williams JW; GRADE-werkgroep. Systemen voor het beoordelen van de kwaliteit van bewijs en de kracht van aanbevelingen I: kritische beoordeling van bestaande benaderingen De GRADE-werkgroep. BMC Gezondheidsdienst Res. 2004; 4 (1):38. [Crossref], [PubMed], [Web of Science ®], [Google geleerde]
- Lewena S, Pennington V, Acworth J, Thornton S, Ngo P, McIntyre S, krieser D, Neutze J, Speldewind D. Noodbehandeling van pediatrische convulsieve status epilepticus: een multicenter onderzoek onder 542 patiënten. Kinder spoedeisende zorg. 2009; 25 (2):83-7. [Google geleerde]
- Martin Gill C, herbergier D, Callway CW, Prunty H, Roth RN. Beheer van preklinische patiënten met epileptische aanvallen door paramedici. Prehosp Noodhulp. 2005; 21 (1):1-5. [Google geleerde]
- Balas EA, Boren SA. Beheer van klinische kennis voor verbetering van de gezondheidszorg. Jaarboek Medische Informatica 2000: Patiëntgerichte systemen. Stuttgart, Duitsland: Schatauer; 2000:65-70. [Google geleerde]
- Chumpitazi CE, Barrera P, Mat CG. Diagnostische nauwkeurigheid en therapeutische betrouwbaarheid in pediatrische spoedeisende geneeskunde: de rol van evidence-based richtlijnen. Clin Pediatr Emerg Med. 2011; 12 (2):113-20. [Google geleerde]