Acuut nierletsel: een revolutie in preventie

Een Italiaanse innovatie in de preventie van acuut nierletsel

Het San Raffaele-ziekenhuis in Milaan voerde een innovatief onderzoek uit, gepubliceerd in de New England Journal of Medicine, waarin een behandeling werd geïdentificeerd om acuut nierletsel (AKI) te voorkomen bij patiënten die een cardiopulmonale bypass ondergaan. De behandeling, die intraveneuze toediening van aminozuren omvat, vertegenwoordigt een belangrijke doorbraak: AKI is tot nu toe dodelijker dan een hartinfarct, zonder definitieve methoden om dit te voorkomen.

De cijfers over acuut nierletsel

Elk jaar voorbij 300 miljoen chirurgische ingrepen worden wereldwijd uitgevoerd, waarbij bij ongeveer één miljoen cardiopulmonale bypass-operaties betrokken zijn. Tijdens dergelijke procedures kan acute belasting van het lichaam de nierdoorbloeding verminderen en de kans op het ontwikkelen van acuut nierletsel vergroten. AKI komt voor bij 10-15% van de gehospitaliseerde patiënten en bij 50% van de patiënten op de intensive care, waarbij de sterftecijfers in kritieke gevallen oplopen tot 30-40%. Dit maakt het voorkomen van AKI een cruciaal doel voor het verbeteren van de overleving van patiënten.

Studiegegevens

Het onderzoek, gefinancierd door de Italiaans ministerie van Volksgezondheid, omvatte 3,511 patiënten uit 22 centra over de hele wereld, waaronder Italië, Kroatië en Singapore. Patiënten werden in twee groepen verdeeld: de ene groep kreeg een intraveneuze aminozuuroplossing, terwijl de andere een placebo kreeg. De resultaten toonden aan dat AKI optrad bij 26.9% van de patiënten die werden behandeld met aminozuren versus 31.7% van de patiënten die de placebo kregen, wat een significante vermindering van het risico aantoont.

Toekomstperspectieven

De resultaten van dit onderzoek zijn geopend nieuwe mogelijkheden niet alleen voor patiënten die een cardiopulmonale bypass ondergaan, maar ook voor mensen met hartfalen die wachten op een niertransplantatie, mensen die lijden aan aanhoudend nierfalen of septische patiënten. Aminozuurtherapie zou ook de schade kunnen beperken die wordt veroorzaakt door contrastmiddelen die tijdens diagnostische procedures worden gebruikt. Deze paradigmaverschuiving zou de omstandigheden van miljoenen patiënten jaarlijks aanzienlijk kunnen verbeteren.

bronnen

Andere klanten bestelden ook: