Antipyretica zijn geneesmiddelen die bij koorts worden gebruikt om de lichaamstemperatuur te verlagen. Hoe? Door thermodispersiemechanismen zoals zweten te stimuleren

De werking van antipyretica vindt plaats op het niveau van de hypothalamus, waar zich de zenuwcentra bevinden die de balans tussen de productie en verspreiding van lichaamswarmte (thermoregulatie) regelen.

Als deze mechanismen worden veranderd door koortstoestanden, kunnen antipyretica de situatie weer normaal maken en hebben ze over het algemeen ook een breedspectrum analgetisch effect.

Antipyretica: wat en wat zijn ze?

Zogenaamde antipyretische ('koortsverlagende') geneesmiddelen omvatten een breed scala aan geneesmiddelen:

– Paracetamol, zeker de bekendste; het is een actief bestanddeel dat geïndiceerd is bij de symptomatische behandeling van koorts, griep, exanthemateuze ziekten (gekenmerkt door huiduitslag die gepaard gaat met koorts, zoals mazelen, rubella, waterpokken) en aandoeningen van de luchtwegen.

Paracetamol combineert een antipyretisch effect met een effectieve pijnstillende werking bij hoofdpijn, neuralgie, menstruatiepijn enzovoort.

Paracetamol wordt in de maag goed verdragen (vergeleken met de meeste ontstekingsremmende geneesmiddelen op de markt) en wordt daarom veel gebruikt bij jonge kinderen, niet in de laatste plaats omdat het een extreem laag risico op interactie met andere geneesmiddelen heeft.

– Ibuprofen, een actief koortswerend en pijnstillend ingrediënt met een milde ontstekingsremmende werking. Ibuprofen heeft dus een breder toepassingsgebied maar ook wat meer bijwerkingen dan paracetamol: maagproblemen of astma zijn de grootste risico's. Het mag niet op een lege maag worden ingenomen.

– Acetylsalicylzuur, een actief bestanddeel met een breed spectrum dat wordt aanbevolen voor de behandeling van griep- en verkoudheidssyndromen, maar ook voor de behandeling van hoofdpijn en tandpijn, neuralgie, menstruatiepijn, reumatische en spierpijn. Acetylsalicylzuur mag niet worden gebruikt (of mag alleen op medisch advies worden ingenomen) als men anticoagulantia gebruikt of stollingsproblemen en hyperthyreoïdie heeft.

Andere geneesmiddelen die een koortswerend effect hebben, zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals nimesulide, nifluminezuur, naproxen, flurbiprofen, ketoprofen.

Bijwerkingen van antipyretica

Antipyretica hebben ook bijwerkingen die natuurlijk variëren afhankelijk van het type medicijn dat wordt ingenomen, de dosering en de eigen kenmerken van het individu.

Paracetamol is bijvoorbeeld gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof, bij patiënten met ernstige hemolytische anemie of ernstige hepatocellulaire insufficiëntie.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Buikpijn;
• Diarree;
• Huiduitslag (erytheem, urticaria);
• Verlaging van de bloeddruk.
• Acetylsalicylzuur: gerelateerde aandoeningen

In het geval van acetylsalicylzuur is het echter de moeite waard eraan te denken dat het niet wordt aanbevolen voor kinderen jonger dan 14 jaar (tenzij voorgeschreven door een arts) en gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor salicylaten of NSAID's.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Maagdarmstelselaandoeningen (gastritis, misselijkheid en brakengastro-oesofageale reflux, maagzweer);
• Tinnitus, duizeligheid en zoemen;
• Huiduitslag;
• Tachycardie.

Bijwerkingen van ibuprofen

Het gebruik van ibuprofen kan ook leiden tot verschillende klachten van verschillende aard en intensiteit; de belangrijkste zijn:

• Gastro-intestinale problemen (flatulentie, dyspepsie, maagzweer);
• Astma;
• purpura;
• Slaperigheid en duizeligheid;
• Hartkloppingen.

Bijwerkingen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

De klasse van zuivere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen omvat een verscheidenheid aan klachten, waaronder:

• Hartkloppingen of tachycardie;
• Verhoogde bloeddruk;
• Duizeligheid of slaperigheid;
• Moeite met concentreren;
• Huiduitslag;
• Maagdarmstelselaandoeningen (maagzweer of maagzweer, darmbloedingen en -bloedingen, darmontsteking).

Wanneer antipyretica gebruiken?

Het gebruik van antipyretica wordt aanbevolen bij overschrijding van de normale lichaamstemperatuur: dwz in geval van koorts.

Er is echter een neiging om antipyretica te misbruiken en deze medicijnen zelfs in het geval van verschillende symptomen te gebruiken, waarbij we onder andere vergeten dat koorts vaak een afweermechanisme van ons organisme is dat, hoewel vervelend, infecties probeert te bestrijden door de reactie van het immuunsysteem op ziekteverwekkers.

Het is daarom altijd belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u zelfs milde medicijnen gebruikt, om de noodzaak en het nut van geval tot geval te beoordelen.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Symptomen van noodsituaties bij kinderen: koorts

Pediatrie / Terugkerende koorts: laten we het hebben over auto-inflammatoire ziekten

Q-koorts: wat het is, hoe het te diagnosticeren en hoe het te behandelen?

Bron:

Pageine Mediche