Benedikt-syndroom: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van deze beroerte

By Cristiano Antonino On Augustus 22, 2022

Benedikt-syndroom (ook wel paramediaan middenhersensyndroom genoemd), is een zeldzame vorm van herseninfarct die leidt tot schade aan het middenhersenen tegmentum: dit manifesteert zich door een reeks neurologische symptomen en tekenen

Oorzaken van het Benedikt-syndroom

Het Benedikt-syndroom wordt veroorzaakt door een verwonding (ischemisch, hemorragisch, tumor of tuberculose) aan het middenhersenen tegmentum en het cerebellum.

Met name het mediane gebied wordt aangetast.

Het is vaak het gevolg van occlusie of bloeding van de achterste hersenslagader of paramediane penetrerende takken van de basilaire slagader.

Aangetaste neuroanatomische structuren omvatten de oculomotorische kern, rode kern, corticospinale banen en decussatie van de superieure cerebellaire steel.

Benedikt-syndroom wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van:

verlamming van de oculomotorische zenuw (derde hersenzenuw);
oogbol naar beneden en naar buiten kijkend;
diplopie;
miose;
mydriasis;
verlies van accommodatiereflex;
contralateraal verlies van proprioceptie en vibrerende sensaties;
contralaterale hemiparese;
cerebellaire ataxie;
contralaterale hemiataxie (hemithremor);
onwillekeurige choreoathetotische bewegingen.

Diagnose van het Benedikt-syndroom

De diagnose is gebaseerd op symptomen en tekenen; CT en MRI helpen de diagnose te bevestigen en de oorzaak of het vat of gebied dat bij de beroerte is betrokken, af te bakenen.

Differentiële diagnose

Het syndroom van Benedikt heeft vergelijkbare oorzaken, tekenen en symptomen als het syndroom van Weber; het belangrijkste verschil tussen de twee is dat de ziekte van Weber meer wordt geassocieerd met hemiplegie (dwz verlamming) en die van Benedikt met hemiataxie (dwz gestoorde coördinatie van bewegingen).

Het lijkt ook op het syndroom van Claude, maar is te onderscheiden doordat dat van Benedikt meer overheersende tremoren en choreoathetotische bewegingen heeft, terwijl dat van Claude meer wordt gekenmerkt door ataxie.

Behandeling

Diepe hersenstimulatie kan verlichting bieden van enkele van de symptomen van het Benedikt-syndroom, met name de tremoren die met de aandoening gepaard gaan.

gerelateerde berichten