Buikligging, rugligging, laterale decubitus: betekenis, positie en verwondingen

By Cristiano Antonino On 27 mei 2022

Het woord decubitus in de geneeskunde verwijst naar de houding die de patiënt aanneemt in bed of wanneer hij ligt. Deze houding kan verschillen naargelang de behoefte van de patiënt om een bepaalde houding aan te houden om minder pijn te ervaren, naargelang de therapeutische behoefte (sommige houdingen zijn verplicht in het geval van bijvoorbeeld meervoudig trauma in de orthopedie) of naargelang de behoefte van de arts om manoeuvres of diagnostisch onderzoek uit te voeren

Het woord 'decubitus' wordt ook gebruikt in verwijzing naar objecten: de transurethrale blaaskatheter kan bijvoorbeeld decubiteren, dwz het kan een zweer veroorzaken langs de wanden van de urethra waarop hij rust.

Een actieve decubitus is een decubitus waarbij de spieren actief worden betrokken om de positie te behouden

Actieve decubitus kan zijn

onverschillig: wanneer een positie kan worden gehandhaafd zonder ongemak van de kant van de patiënt;
voorkeur: wanneer een bepaalde houding bij voorkeur wordt aangenomen, aangezien deze houding de voorkeur van de patiënt heeft;
verplicht: wanneer de patiënt gedwongen wordt een bepaalde houding aan te houden omdat de anderen hem/haar ongemak bezorgen, bv. door druk op anatomische structuren die aangetast zijn door pathologie.

Decubitus kan zijn:

Rugligging: men houdt een positie aan waarbij men naar boven kijkt, buik omhoog;
Naar voren gebogen of ventraal: men houdt een positie aan waarbij men naar beneden kijkt, met de buik naar beneden;
Semi buiklig of Sims: is een positie met een middenweg tussen de zijdelingse veiligheid en buikligging;
Lateraal of veiligheidslateraal: een positie waarbij men op de zij ligt, waarbij wordt voorkomen dat de longen worden belast met het gewicht van het lichaam, met als doel de ademhaling te vergemakkelijken en te verbeteren;
Orthopnoïsch of zittend: typische houding die u aanneemt met uw rug wanneer u in een stoel;
Semi-orthopnoïde of semi-zittende of Fowler's: liggende patiënt, met de rugleuning 80-90° schuin ten opzichte van de horizontale lijn;
Semi-Fowler's: verschilt van de Fowler's doordat de hellingshoek wordt teruggebracht tot 30-45°;
Trendelenburg-positie of anti-shockhouding: vlakke rugligging met een helling die de bloedtoevoer naar de hersenen bevordert;
Genupectoraal: de proefpersoon knielt met het hoofd op de grond en het bekken zo ver mogelijk geheven;
Gynaecologische of dorsale rugligging: de patiënt neemt een liggende positie aan met de benen in een hoek van 90°, de knieën gespreid met de hielen op hetzelfde vlak als de romp;
Lithotomie: de patiënt neemt een liggende houding aan met de benen in een hoek van 90° en met de hielen en knieën in hetzelfde vlak.

decubitus verwondingen

Decubitus is ook, door samentrekking, de decubituszweer, wat een onjuiste term is, omdat we zouden moeten spreken van een zweer, of meer in het algemeen van een decubitus, die optreedt in de punten die onderhevig zijn aan grotere compressie (dus onderhevig aan ischemie) in degenen die lange tijd bedlegerig zijn, of in ieder geval in posities die continue druk bepalen op de punten waar er benige uitsteeksels zijn.